NEUROANATOMIA APLICADA - TÁLAMO

Question 1

NOMEIE OS NUCLES TALÂMICOS

Answer 1

Question 2

NÚCLEO ANTERIOR DO TÁLAMO

FUNCIONALIDADE

Answer 2

importante para o CIRCUITO DE PAPEZ

Crucial para consolidação da memória*

recebe dos corpos mamilares (via feixe mamilo-talamico)

envia para o cortex do giro do cingulo

Question 3

circuito de papez é formada por quais estruturas?

Answer 3

 Parte posterior do Giro do cíngulo; giro parahipocampal ; Hipocampo; Fórnix ;
corpo mamilar ; feixe mamilo-talâmico; núcleo anterior do tálamo; giro do
cíngulo

Question 4

LESÃO NO NUCLEO ANTERIOR DO TALAMO

CLINICA

Causa comum:

Answer 4

Lesão do núcleo anterior do tálamo = dificuldade em consolidar memórias

Amnésia talâmica

- Síndrome de Korsakoff (amnésia anterógrada com confabulação) - gosta de lesar talamo e corpo mamilar

Question 5

NUCLEO VENTRAL ANTERIOR DO TALAMO

FUNÇÃO

Answer 5

• IMPORTANTE PARA MODULAÇÃO DA MOTRICIDADE

Recebe ppt globo pálido e envia para áreas motoras corticais
 Lembrar de modulação (não fraqueza) da motricidade
 Lesão pensar em movimentos involuntários

Question 6

nucleo ventral lateral do talamo

função

Answer 6

Recebe do cerebelo/globo pálido e envia para córtex cerebral
 Paciente pode ter movimentos involuntários e ataxia

Então núcleo ventral LateraL, lembrar de cerebeLo

Question 7

NUCLEO VENTRAL POSTERIOR LATERAL

FUNÇÃO

Answer 7

Relacionado a parte LATERAL do corpo (apendicular)

 Recebe do lemnisco medial e espinhal I Envia para córtex sensitivo

 Sensibilidade da parte lateral do corpo = superficial e profunda

Question 8

LESAO DO NUCLEO VENTRAL LATERAL

CLINICA

Answer 8

ATAXIA CONTRALATERAL E DIST, DOS MOVIMENTOS

Question 9

LESAO DO NUCLEO VENTRAL POSTERIOR LATERAL

CLINICA

Answer 9

formigamento e dormência contralateral + alteração da sensibilidade
profunda contralateral (hipoartrestesia; hipopalestesia)

Question 10

NUCLEO VENTRAL POSTERIOR MEDIAL

FUNÇÃO

Answer 10

Sensibilidade da parte medial do corpo = LINGUA E FACE

- GUSTAÇÃO E SENSIBILIDADE DA FACE

Question 11

LESÃO DO NUCLEO VENTRAL POSTERIOR MEDIAL

CLINICA

Answer 11

ALTERAÇÃO DA SENSIBILIDADE DA FACE CONTRALATERAL e PODE TER ALTERAÇÃO DA GUSTAÇÃO IPSILATERAL

via: Núcleos do trigêmeo (núcleo espinotrigeminal; núcleo sensitivo principal do
trigêmeo; núcleo do trato mesencefálico do trigêmeo) -> cruzam pelo
lemnisco trigeminal -> núcleo ventral posterior medial do talamo -> área
sensitiva cortical

Question 12

COMO FUNCIONA A VIA DA GUSTAÇÃO?

Answer 12

Gustação: Recebe informações gustativas do nervo glossofaríngeo (1/3 posterior da
língua) e facial (2/3 anterior da língua) -> núcleo do trato solitário –> VPM -> região
posterior da ínsula (área da gustação)

A parte mais posterior da lingua (carreaga pelo glossofaringeo) -> vai para o nucleo solitario mais caudal

A parte mais anterior da lingua (carreaga pelo facial) -> vai para o nucleo solitario mais cranial

A parte posterior (valecula etc..) é carreada pelo vago -> vai ate nucleo ambiguo -> responsavel pelo retrogosto

Question 13

NUCLEO DORSAL MEDIAL DO TÁLAMO

FUNÇÃO

Answer 13

Envia e recebe informações do lobo frontal (área pré-frontal)

Responsável pela: FUNÇÕES EXECUTIVAS + ATENÇÃO

Question 15

LESÃO DO NUCLEO DORSAL MEDIAL DO TÁLAMO

CLINICA

Answer 15

DORSO-MEDIAL

DESATENÇÃO/DISEXECUTIVO

Question 16

NUCLEOS INTRALAMINARES

FUNÇÃO?

Answer 16

RECEBEM INFORMAÇÃO DO SARA E LEVAM PARA TODO ENCÉFALO

Question 17

LESÃO DO PULVINAR DO TÁLAMO

CLÍNICA

Answer 17

Pode causar síndrome de HEMINEGLIGENCIA – lesão do lado DIREITO

Pode causar afasia talâmica - lesão do lado ESQUERDO

Afasias talâmicas tem como característica preservar repetição, como as
transcorticais

Question 18

CORPO GENICULADO MEDIAL

FUNÇÃO

Answer 18

MEDIAL = MUSICA

FUNÇÃO AUDITIVA

Estimulo sonoro -> cóclea -> nervo coclear -> núcleos cocleares pontinos -> parte cruza
e parte fica do mesmo lado ->corpo trapezoide -> lemnisco lateral -> coliculo inferior -
-> braço do coliculo inferior -> CGM -> giro transverso de Heschl

Question 19

CORPO GENICULADO LATERAL

FUNÇÃO

Answer 19

• PARTE DA VIA ÓPTICA (mas não do oculomotor)

> recebe do trato óptico e envia as radiações ópticas

L = Luz

Question 20

DIGA AS FUNÇÕES DA CADA NUCLEO

Answer 20

1 – amnésia anterógrada e confabulação
2 – discinesias
3 – hemi-ataxia contralateral
4 – comprometimento de sensibilidade contralateral
5 – comprometimento da sensibilidade da face e gustação
6 – sonolência, desatenção e até coma (bilateral)
7 – desatenção, disecusão
8 – sons estranhos (difícil ter hipoacusia)
9 – alteração de campo visual (quadrantanopsia homônima contralateral)

Question 21

QUAIS AS PRINCIPAIS ARTÉRIAS TALÂMICAS (4)?

Answer 21

• artéria polar = sai da acoa, irriga a parte anterior do tálamo
• artéria paramediana = emerge do P1 (pré-comunicando da ACP), irriga a parte medial do tálamo
• artéria talamogeniculada = emerge de P2, irriga parte mais lateral
• artéria coroidea posterior = emerge de P2, irriga parte mais posterior (corpo geniculado,pulvinar)

Question 22

QUAL ARTÉRIA IRRIGA A PARTE ANTERIOR DO TÁLAMO?

Answer 22

ARTÉRIA POLAR = sai da acoa, irriga a parte anterior do tálamo

Question 23

QUAL ARTÉRIA IRRIGA A PARTE MEDIAL DO TÁLAMO?

Answer 23

artéria paraMEDIANA = emerge do P1 (pré-comunicando da ACP), irriga a parte medial do tálamo

Question 24

QUAL ARTÉRIA IRRIGA A PARTE MAIS LATERAL DO TÀLAMO?

Answer 24

artéria talamogenicuLada = emerge de P2, irriga parte mais lateral

Question 25

QUAL ARTÉRIA IRRIGA A PARTE MAIS POSTERIOR DO TÀLAMO?

Answer 25

artéria coroidea Posterior = emerge de P2, irriga parte mais posterior (corpo geniculado, pulvinar)

Question 26

ARTÉRIA DE PERCHERON

- O QUE É?

- LESÃO CAUSA O QUE?

Answer 26

Origem única das artérias paramedianas
o Isquemia da a. percheron -> lesão das duas artérias paramedianas

Question 27

CASO CLÍNICO

Procurou o PS por fraqueza em lado esquerdo do corpo (hemiparesia completa
proporcionada) +dormência no lado esquerdo do corpo (superficial e profunda –
ataxia sensitiva) + tremor MSE/ATAXIA

Topografe a lesão (tálamo e adjacência)

Artéria envolvida?

Answer 27

parece que tem um maior acometimento lateral do tálamo,

(VPL, Ventral anterior e Ventral lateral)

Quem irriga isso ai? Artéria tálamo geniculada

Por que teve hemiparesia? pela proximidade com capsula interna

Question 28

LESÃO DO TÁLAMO CAUSA PARESIA?

Answer 28

FALSO

-NÃO CAUSA, ELE É RESPONSAVEL PELA MODULAÇÃO

*Mas pode pegar fibras motoras adjacentes (ex: capsula)

Question 29

SÍNDROME TALÂMICA DE DEJERINE-ROUSSY

Answer 29

Hemiparesia leve (capsula interna) + hemianestesia superficial + hemiataxia
leve e astereognosia

Dores vivas no lado hemiplégico e movimentos córeo-atetósicos (modulação alterada)
 Pode causar bastante dor no lado contralateral do paciente

FOI O QUE PACIENTE TEVE ACIMA

acometimento do: NUCLEO VENTRAL ANTERIOR; NUCLEO VENTRAL LATERAL; NUCLEO VENTRAL POSTERIOR LATERAL

Question 30

dejerine-roussy

como é?

Answer 30

sindroem talâmica

• hemi-hipoestesia sensitiva (as vezes mais alteração posicional)
• pode desenvolver dor tempos após, alodinea etc,,,