Neuro Flashcards
Que son los aneurismas cerebrales
Dilataciones focales de una arteria cerebral por adelgazamiento de su pared debido a degeneracion de la capa media.
En quienes se recomienda la deteccion de Aneurismas
1) Familiares de primer grado cuando 2 o mas han tenido aneurismas
2) Enfermedades hereditarias asociadas a aneurismas: poliquistosis renal, hiperaldosteronismo, Sx Ehlers-Danlos, Sx de Moya Moya.
Se realiza angiografia por resonancia magnetica anualmente por 3 años y despues de 3 sin anormalidades se realiza cada 5 años.
En que pacientes se rompe mas frecuentemente los aneurismas
Mayores de 50 años con HTA no controlada
Factores de mal pronostico para manejo qx de aneurismas
Tamaño >12mm, edad del paciente y localizacion en el segmento vertebrobasilar
Que pacientes tienen mayor beneficio de intervencion qx para reparacion de aneurismas
Menores de 50 años con aneurismas en la arteria comunicante posterior de 7-24mm
Manejo de aneurismas pequeños <5mm o asintomaticos
No se tratan y se deben monitorizar cada 6 meses con angiotomografia
Cuando se tratan los aneurismas
Cuando son sintomaticos o hay antecedente de hemorragia subaracnoidea o cuando son mayores de 10mm sin sintomas en pacientes jovenes.
Que aneurismas tienen un alto riesgo de ruptura
Los situados en el vertice basilar
Tx Qx de Aneurismas
Circulacion anterior o aneurismas gigantes o estado clinico adecuado: Clipaje
Circulacion posterior o de seno cavernoso o estado clinico pobre: Embolizacion (coil)
Me quede segunda guia de Aneurisma
MI#1
