Neoplasias ováricas Flashcards
Tipos histológicos de neoplasias ováricas
- Epiteliales (80-85%)
- De los cordones sexuales
- Germinales
Clasificación de tumores epiteliales ováricos
1 Adenocarcinoma seroso papilar (55%): cuerpos de psmammoma
2 Cistadenocarcinoma mucinoso (20%)
3 Carcinoma endometrioide (15%)
4 Carcinoma de células claras (5%)
5 Tumor maligno Brenner
Marcadores tumorales elevados en tumor epitelial ovárico
Ca-125, CA-19-9, ACE.
Solo se recomienda en vigilancia posterior a tratamiento.
Estudios de imagen en tumor epitelial ovárico
- Inicial: USG transvaginal
- TAC: sospecha de origen pancreático y planeación quirúrgica
- RM: embarazadas
Método para confirmar diagnóstico de tumor epitelial ovárico
Laparotomía exploradora
Tratamiento de tumor epitelial ovárico
Estadios tempranos (I, II):
Histerectomía total abdominal, salpingo-ooforectomía bilateral, omentectomía infracólica, linfadenectomía pélvica bilateral y retroperitoneal
+ Qt adyuvante (paclitaxel con carboplatino o cisplatino) en tumores de grado alto
Estadios tardíos (III, IV):
Qt neoadyuvante y cx citorreductiva
Estadificación de carcinoma ovárico
I: limitado a ovarios o trompas.
II: ambos ovarios o trompas con extensión pélvica o cáncer peritoneal primario.
III: uno o ambos ovarios o trompas, o cáncer peritoneal primario con diseminación peritoneal extrapélvicos con o sin metástasis ganglionar retroperitoneal.
IV: metástasis distal (derrame pleural con citología positiva, metástasis parenquimatosas a órganos extraabdominales, ganglios inguinales y extraabdominales), excluyendo la peritoneal.
Neoplasia ovárica relacionada con los cuerpos de Psammoma
Adenocarcinoma seroso papilar
Neoplasia ovárica relacionada con los cuerpos de Shiller-Duval
Tumor del seno endodérmico
Neoplasia ovárica relacionada con cristaloides de Reinke
Tumor de células lipídicas
Neoplasia ovárica relacionada con cuerpos de Call-Exner
Tumor de células granulosas