Miomatosis uterina Flashcards
1
Q
Factores de riesgo para desarrollo de miomas uterinos
A
- Nuliparidad
- Sobrepeso/Obesidad
- Condiciones que aumentan exposición a estrógenos: menarca temprana, menopausia tardía, tumores ováricos productores de estrógenos, ingesta de dosis altas de ACO por períodos prolongados
2
Q
Cuadro clínico de miomatosis uterina
A
- Presión o congestión pélvica
- Distensión abdominal
- Pesadez abdominal baja
- Aumento de frecuencia urinaria
- Hipermenorrea
- Dispareunia, dismenorrea, infertilidad
- Masa abdominal palpable en línea media, se desplaza con movilización de cérvix
- Palpación de útero irregular, bordes redondeados
3
Q
Diagnóstico de miomatosis uterina
A
- USG abdominal o transvaginal: a partir de miomas >3cm
- Histeroscopía: en caso de resultados no concluyentes y persistencia de síntomas
- RM: solo en caso de dificultad diagnóstica
- Biopsia endometrial: en >35 años
4
Q
¿En qué pacientes con miomatosis uterina se puede dar manejo con vigilancia?
A
Cuando son miomas pequeños y asintomáticos las pacientes deben ser evaluadas por USG con frecuencia de 6-12 meses
5
Q
Tratamiento quirúrgico de miomatosis uterina
A
- Goserelina: para disminución preqx en pacientes que se realizará miomectomía
6
Q
Tratamiento para hemorragia en miomatosis uterina
A
- Medroxiprogesterona: manejo de hemorragia en posmenopáusicas
- DIU con levonorgestrel: en riesgo quirúrgico elevado
7
Q
Tratamiento inicial en miomatosis uterina
A
AINE: en síntomas leves y/o en espera de tratamiento definitivo
