Neoplasias Ginecológicas 1 Flashcards

1
Q

Qual é a conduta quando há BI-RADS 3?

A

Rastreio de rotina ou repetir exames com 6 meses

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2
Q

Dor unilateral e em queimação é característico de qual mastalgia?

A

Acíclica

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3
Q

O luminal corresponde a 75% dos casos de câncer de mama. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro

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4
Q

Quais são os 2 principais diagnósticos diferenciais nos casos de descarga papilar sanguinolenta?

A

Papiloma intraductal

Câncer

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5
Q

Qual é o segundo tipo histológico mais comum do câncer de mama?

A

Carcinoma lobular invasivo

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6
Q

Massa com paredes finas, formato redondo regular, ausência de ecos internos e reforço acústico posterior. Qual o achado descrito?

A

Cisto simples

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7
Q

Qual é a conduta quando há BI-RADS 4?

A

Biópsia

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8
Q

O que pode ser feito no manejo de pacientes com cistos grandes e sintomáticos?

A

Esvaziamento através da PAAF

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9
Q

Complete a lacuna: O _______é uma lesão mamária não proliferativa, causada pela coleção de líquido derivada da unidade ductolobular terminal.

A

Cisto

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10
Q

Qual é a faixa etária em que há maior incidência de fibroadenoma?

A

Entre 20 e 30 anos

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11
Q

Complete a lacuna: Os _________ são lesões epiteliais hiperplásicas do sistema ductal, compostos de papilas múltiplas e ramificadas.

A

Papilomas intraductais

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12
Q

Deve-se fazer a exérese cirúrgica do papiloma intraductal. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro

Devido ao risco de malignização e atipia

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13
Q

Complete a lacuna: O tumor _______ surge no ovário e apesar de ser benigno tem um comportamento agressivo.

A

Borderline

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14
Q

Qual é a diferença entre a PAAF e a core biopsy?

A

PAAF é a punção aspirativa por agulha fina e o core biopsy é por agulha grossa.

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15
Q

O que significa o BI-RADS 6?

A

Diagnóstico de câncer já estabelecido

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16
Q

Quais são os fatores de proteção do câncer de ovário?

A

Gravidez anterior

História de amamentação

Uso de contraceptivos orais

Laqueadura tubária

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17
Q

O que é a KI67?

A

Proteína marcadora de proliferação celular

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18
Q

Na maioria das vezes, as descargas papilares estão relacionadas ao câncer. Verdadeiro ou Falso?

A

FALSO

Raramente

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19
Q

Qual é o tripé no qual o diagnóstico do câncer de mama se baseia?

A

Exame clínico + Histopatológico + Exame de imagem

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20
Q

Qual é o exame de escolha no rastreio do câncer de mama?

A

Mamografia

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21
Q

Paciente com mastalgia e em uso de anticoncepcional oral combinado ou terapia de reposição hormonal. O que pode ser feito?

A

Avaliar suspensão ou redução da dose de estrógeno

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22
Q

A mastalgia possui relação com o câncer de mama. Verdadeiro ou Falso?

A

FALSO

Não possui relação

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23
Q

Como são as septações de uma massa anexial benigna?

A

Finas

< 3 mm

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24
Q

Complete a lacuna: O _________ é caracterizado por eritema difuso e edema envolvendo a pele da mama.

A

Carcinoma inflamatório

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25
Qual é a conduta quando há BI-RADS 0?
**Fazer estudo adicional com imagem**
26
O que significa o BI-RADS 5?
**Achados altamente suspeitos**
27
As alterações fibrocísticas são as lesões mais comuns da mama. *Verdadeiro ou Falso?*
**Verdadeiro**
28
Qual é a lesão precursora do carcinoma ductal invasor?
**Carcinoma ductal in situ**
29
Em que faixa etária ocorre a maioria dos casos de câncer de ovário?
**Entre a 6ª e 7ª década de vida**
30
Qual é a conduta quando há BI-RADS 2?
**Rastreio de rotina**
31
Qual é o tipo de mastalgia mais comum no menacme?
**Cíclica**
32
O que significa dizer que o câncer de mama é triplo negativo?
**Não possuem receptores hormonais e são negativos para a amplificação do HER2**
33
Existe rastreio para o câncer de ovário. *Verdadeiro ou Falso?*
**FALSO** Não existe rastreio
34
Qual é o tipo de biópsia mais usado quando há suspeita de acometimento axilar?
**PAAF guiada por ultrassonografia**
35
Que medicação pode ser usada nos tumores HER2+?
**Transtuzumabe**
36
Qual é a conduta quando há BI-RADS 1?
**Rastreio de rotina**
37
Qual o principal medicamento modulador seletivo do receptor de estrogênio usado no tratamento do câncer de mama?
**Tamoxifeno**
38
Excluindo-se os cânceres de pele não melanoma, qual é a neoplasia maligna mais frequente nas mulheres?
**Câncer de mama**
39
Quais são os 2 principais diagnósticos diferenciais nos casos de descarga papilar serosa/transparente?
**Contraceptivos e câncer**
40
Qual é a conduta frente a uma descarga papilar patológica?
**Biópsia cirúrgica aberta**
41
Quais são os sintomas subagudos de um câncer de ovário?
**Dor pélvica ou abdominal** **Sintomas do trato gastrointestinal** **Ascite** **Massa anexial** **Tumor periumbilical**
42
Quais são as opções medicamentosas em casos extremos de mastalgia de pacientes sem resposta à terapia usual?
**Danazol** **Análogos de GnRh** **Tamoxifeno**
43
Nas descargas papilares, em quais situações há necessidade de investigação adicional?
**Secreção papilar unilateral (principalmente sanguinolenta), uniductal e espontânea**
44
Quais são as 2 incidências usadas na mamografia?
**Craniocaudal e médio-oblíquo-lateral**
45
Qual é o exame de imagem considerado primeira linha na investigação das massas anexiais?
**Ultrassonografia**
46
*Complete a lacuna:* A __________ é a saída de secreção pela papila fora do ciclo gravídico/puerperal ou da lactação.
**Descarga papilar**
47
O carcinoma ductal invasivo também pode ser chamado de “não especial” ou “sem outra especificação”. *Verdadeiro ou Falso?*
**Verdadeiro**
48
Qual é o tamanho de uma massa anexial benigna?
**\< 8/10 cm**
49
Quais são os 2 exames de imagem responsáveis, em geral, pelo diagnóstico dos cistos mamários?
**Ultrassonografia e Mamografia**
50
Quais são as indicações cirúrgicas para o fibroadenoma?
**Crescimento rápido ou tamanho \> 3 cm**
51
Como é a característica da descarga papilar do papiloma intraductal?
**Descarga espontânea serosa ou sanguinolenta**
52
O que significa o BI-RADS 1?
**Exame sem achados**
53
A quimioterapia adjuvante é pré-cirúrgica, enquanto que a neoadjuvante é pós-cirúrgica. *Verdadeiro ou Falso?*
**FALSO** Neoadjuvante é pré-cirúrgica e adjuvante é pós-cirúrgica
54
Qual é a conduta quando há BI-RADS 6?
**Tratamento**
55
Como é o quadro típico de um tumor filoide?
**Nódulo estável que, subitamente, aumenta de tamanho**
56
Qual é o tipo de mastalgia mais comum, a cíclica ou a acíclica?
**Cíclica**
57
Através de qual exame é feito o diagnóstico do papiloma intraductal?
**Core Biopsy**
58
Qual é o tumor maligno mais comum na linhagem germinativa?
**Disgerminoma**
59
Dor bilateral, em peso, ingurgitação mamária e dor à palpação são sintomas característicos de qual tipo de mastalgia?
**Cíclica**
60
Quadro de eczema mamário que não responde ao tratamento tópico com corticoide. Qual a doença descrita?
**Doença de Paget**
61
Qual o principal medicamento inibidor da aromatase usado no tratamento do câncer de mama?
**Anastrozol**
62
Menarca precoce, menopausa tardia, idade avançada, nuliparidade, gravidez após os 30 anos e uso de anticoncepcionais são fatores de risco para o câncer de mama. *Verdadeiro ou Falso?*
**Verdadeiro**
63
Até 70% das mulheres apresentarão algum episódio de mastalgia na vida e, geralmente, ela está relacionada ao ciclo estroprogestínico. *Verdadeiro ou Falso?*
**Verdadeiro**
64
Como geralmente é a parede interna de uma massa anexial benigna?
**Regular**
65
Qual é o principal diagnóstico diferencial nos casos de descarga papilar leitosa?
**Aumento da prolactina**
66
Como é feito o diagnóstico da doença de Paget?
**Biópsia incisional ou por punção da área do mamilo**
67
Quais são as medidas comportamentais que podem ser usadas no tratamento da mastalgia?
**Sutiã esportivo** **Exercício físico**
68
O que significa o BI-RADS 2?
**Achados benignos**
69
Qual é a periodicidade recomendada pelo Ministério da Saúde para a realização do rastreio de câncer de mama com mamografia?
**Bienal**
70
Como são as septações de uma massa anexial maligna?
**Espessas (\>3mm)**
71
O que significa o BI-RADS 0?
**Resultado inconclusivo**
72
Qual é a conduta quando há BI-RADS 5?
**Biópsia**
73
O que significa o BI-RADS 4?
**Achados suspeitos**
74
Qual é o principal diagnóstico diferencial nos casos de descarga papilar verde/acastanhada?
**Alterações funcionais benignas da mama**
75
Quais são as 3 possíveis histologias das alterações fibrocísticas da mama?
**Fibrose** **Cisto** **Hiperplasia epitelial**
76
*Complete a lacuna:* O ________ é uma neoplasia benigna caracterizada por proliferação dos tecidos epitelial e estromal da mama em decorrência de respostas exacerbadas aos estímulos hormonais.
**Fibroadenoma**
77
Qual é o nome dado ao aspecto da pele do carcinoma inflamatório?
**Casca de Laranja**
78
Quais são os tipos de cirurgia conservadora no câncer de mama?
**Quadrantectomia/Segmentectomia**
79
O que significa o BI-RADS 3?
**Achados provavelmente benignos**
80
Qual é a diferença entre mastectomia simples e radical?
**Na simples não há esvaziamento axilar**
81
Qual é a neoplasia benigna mais comum da mama?
**Fibroadenoma**
82
Qual a conduta deve ser tomada caso o resultado da biópsia de congelação no intraoperatório revele um tumor maligno no ovário?
**Citorredução completa** (Histerectomia + salpingoooforectomia bilateral + linfadenectomia)
83
De acordo com o MS, qual é a idade recomendada para se fazer o rastreio do câncer de mama?
**De 50 a 69 anos**
84
A maioria das mulheres diagnosticadas com câncer de mama possuem fatores de risco para a doença. *Verdadeiro ou Falso?*
**FALSO** 75-80% originam-se em mulheres sem fator de risco
85
Qual é o tipo de mastalgia que não possui relação com o ciclo menstrual?
**Acíclica**
86
Qual é o tipo histológico mais comum do câncer de mama?
**Carcinoma ductal invasivo**
87
Os fibroadenomas possuem crescimento rápido e expansivo. *Verdadeiro ou Falso?*
**FALSO** Crescimento lento e autolimitado
88
Qual é a forma mais comum de biópsia para o diagnóstico histopatológico do câncer de mama?
**Core Biopsy guiada por mamografia ou ultrassonografia**
89
Como é o conteúdo de uma massa anexial maligna?
**Multilocular, misto**
90
Como é a vascularização de uma massa anexial benigna?
**Sem fluxo ou aumento da resistência**
91
Qual o tratamento para o tumor filoides?
**Excisão local ampla**
92
A mutação de quais genes é fator de risco para o câncer de mama?
**BRCA1 e BRCA2**
93
Como deve ser realizado o rastreamento para o câncer de mama de acordo com a Frebasgo, CBR e CMB?
**Mamografia anual em mulheres de 40-69 anos** **Continuar o rastreio em pacientes \> de 70 anos se expectativa de vida \> 7 anos**
94
Como deve ser realizado o rastreio do câncer de mama em pacientes de alto risco?
**Mamografia anual a partir dos 30 anos + Ressonância magnética anual a partir dos 25 anos**
95
A ultrassonografia e o autoexame das mamas podem ser usados como métodos de rastreio para o câncer de mama. *Verdadeiro ou falso?*
**FALSO**
96
Nos exames de mamografia classificados como Bi-rads 5 podem ser encontrados microcalcificações irregulares lineares e nódulos densos e espiculados. *Verdadeiro ou falso?*
**Verdadeiro**
97
Microcalcificações isodensas agrupadas e nódulos não palpáveis podem ser achados de mamografias classificadas como Bi-rads \_\_\_\_\_\_. *Complete a lacuna:*
**3**
98
Como deve ser realizado o estadiamento radiológico do câncer de mama?
**Tomografia de tórax e abdome** **Cintilografia óssea**
99
Quais marcadores tumorais podem estar presentes no câncer de ovário?
**CA 125** **AFP** **Bhcg** **CA 19.9** **CEA**
100
Nos casos de cirurgia conservadora para o câncer de mama a radioterapia adjuvante deve ser realizada sempre. *Verdadeiro ou falso?*
**Verdadeiro**
101
Qual o tratamento para um câncer de mama metastático triplo negativo?
**Quimioterapia**
102
Qual o tratamento para um câncer de mama metastático RE/RP - e HER 2 +?
**Transtuzumabe + Quimioterapia**
103
Em tumores com receptores hormonais positivos a hormonioterapia deve ser sempre associada ao tratamento. *Verdadeiro ou falso?*
**Verdadeiro**