Dismenorreia, síndrome pré-menstrual, endometriose e infertilidade Flashcards
Em mulheres mais velhas e com prole definida, qual a cirurgia que pode ser feita para o endometrioma?
Ooferectomia
Qual a definição de endometriose profunda?
Focos de endometriose infiltrados a pelo menos 5mm de profundidade do peritônio
Qual é a propedêutica básica na investigação da infertilidade?
Anamnese dirigida, TSH, FSH e estradiol do 3-5º dia do ciclo, progesterona na 2ª fase do ciclo, USG seriado, espermograma e histerossalpingografia
Em mulheres ≥35 anos de idade, quando se recomenda investigar infertilidade?
Após 6 meses de tentativa de engravidar sem sucesso
Quanto tempo o homem deve ficar de abstinência sexual para realizar o espermograma na investigação de infertilidade?
2-7 dias
Quais são os principais fatores de risco para infertilidade masculina?
Criptorquidia, varicocele, distúrbios endócrinos, infecções urogenitais e alterações genéticas
Complete a lacuna: A _______ é uma doença inflamatória crônica, benigna, estrogênio-dependente, caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina.
Endometriose
Complete a lacuna: A dismenorreia _______ também é chamada de funcional/essencial e não há fator causal para a dor
Primária
O que é oligozoospermia?
< 16 milhões/mL
Inicialmente, quais os 03 exames que podem ser solicitados na investigação de infertilidade por fatores uterinos?
Histerossalpingografia
USG-TV
Histerossonografia
Qual o valor do FSH no 3º dia do ciclo menstrual que indica uma boa reserva ovariana?
<10mUI/mL
Qual o valor de progesterona na 2ª fase do ciclo compatível com função lútea normal?
>10ng/mL
Como é feito o diagnóstico definitivo da endometriose?
Videolaparoscopia cirúrgica com visualização direta + biópsia das lesões
O local mais comum de foco de endometriose é o _________ (complete a lacuna)
Ovário
Qual o local extra-pélvico mais comum de ocorrência da endometriose?
Intestino (cólon sigmoide/apêndice)
Qual é a característica do estágio 4 da endometriose de acordo com a classificação da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva?
Múltiplos implantes superficiais e profundos com presença de aderências densas e endometriomas
(Doença severa)
Qual a característica do estágio 1 da endometriose, de acordo com a classificação da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva?
Implantes isolados e sem aderência
(Doença mínima)
Cite as 06 indicações da avaliação da reserva ovariana
Pacientes >35 anos
ISCA (infertilidade sem causa aparente)
História familiar de FOP
Cirurgia ovariana prévia
Baixa resposta ao estímulo ovariano com medicações
Antes da indução da ovulação
Cite as 3 técnicas cirúrgicas que podem ser usadas no tratamento da endometriose intestinal.
Shaving intestinal
Ressecção discoide
Ressecção segmentar intestinal
Qual a teoria sobre a fisiopatologia da endometriose associada ao refluxo de uma parte do conteúdo menstrual pelas tubas uterinas?
Teoria de Sampson (teoria da menstruação retrógrada)
Idade < 30 anos, abuso sexual e menarca precoce são alguns fatores de risco para dismenorreia primária. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Qual o tratamento de 3ª linha recomendado para quadro moderado a grave de síndrome pré-menstrual?
Análogos de GnRH + Terapia Add-Back
Quais mudanças de estilo de vida podem ser recomendadas para o tratamento da infertilidade?
Perda de peso
Cessar tabagismo
Moderar consumo de álcool e cafeína
Os sintomas de endometriose se relacionam ao seu grau de acometimento. Verdadeiro ou falso?
FALSO
Não há essa relação! Endometriose leve pode apresentar um quadro muito sintomático e endometriose profunda um quadro leve