Neoplasias Flashcards

1
Q

o que é uma neoplasia ?

A

Uma neoplasia é um crescimento anormal de tecido, quando as células proliferam a mais de um modo desordenado (há uma maior proliferação, logo geram-se mais células do que aquelas que se perdem). O aumento de volume pode gerar um tumor. A célula pode continuar a crescer, mesmo após o desaparecimento do estímulo.
Quando se retira o estímulo numa fase inicial, o tumor ou neoplasia pode regredir, ou pode ainda evoluir.
Uma neoplasia gera um tumor quando temos uma massa que conseguimos identificar.
Neoplasia e tumor não são o mesmo que um cancro.
Um tumor significa um aumento de volume. Nem todas as neoplasias são tumores e vice-versa.

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2
Q

quais sao os tipos de neoplasia ?

A

Malignas - Cancro
Benignas - há alterações autónomas e descoordenadas, as células perdem a capacidade de autocontrolo. A proliferação não é regulada e torna-se excessiva.

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3
Q

o que é a proliferação celular ?

A

Renovação celular, quando uma célula é reposta e se divide para
originar outras. Importante para repor as células que vão morrendo. É um processo organizado

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4
Q

o que é a diferencição celular ?

A

À medida que o ser humano se forma as células ganham características estruturais, microscópicas e funcionais próprias para poderem desenvolver uma função especifica num determinado órgão (célula uni potente).
Processo de especialização onde determinadas células vão adquirir características estruturais, microscópicas e funcionais iguais àquelas que as células que lhes deram origem tinham.
importante na renovação celular

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5
Q

como podemos distinguir uma neoplasia benigna de uma maligna ?

A

Característica das células
Na taxa de crescimento
Na invasão local
Na capacidade de metastização

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6
Q

quais as caracteristicas de uma neoplasia benigna ?

A
Bordos definidos, estão delimitadas por uma cápsula o que facilita a ação cirúrgica 
Uniformidade celular (tamanho nuclear, forma idêntica)
Cresce de um modo mais lento 
Está confinado a um espaço, que normalmente é o tecido que lhe deu origem
A ação cirúrgica serve para que não haja a compressão de estruturas adjacentes. Há neoplasias benignas que não têm a capacidade de evoluir para malignas. No exemplo do pâncreas, o excesso de insulina, ou outra hormona, é um motivo essencial para a retirada do tumor. 
Normalmente são retirados quando afetam o organismo e quebram a homeostase.
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7
Q

quais as caracteristicas de uma neoplasia maligna ?

A

Disposição desorganizada
Tamanhos irregulares e formas diferentes
Invasão de tecidos adjacentes
É observável a necrose, a taxa de crescimento excede a capacidade de formar novos vasos. As células da periferia conseguem “alimentar-se”, mas as mais profundas não.
Ex: Num local com 1000 pessoas e onde existe comida apenas para 100, 900 irão morrer por fome.

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8
Q

como é a proliferação e diferenciação num tumor benigno ?

A

Num tumor benigno há uma incapacidade de controlar a proliferação, mas as células continuam diferenciadas (iguais às normais), logo a diferenciação está regulada (não havendo alteração nesta). Há a perde de controlo da proliferação, mas a capacidade de diferenciação
mantém-se.
Um tumor benigno não invade e não metastiza. Pode provocar sintomas por compressão das áreas adjacentes, mas não há a sua invasão.

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9
Q

como é a proliferação e diferenciação num tumor maligno ?

A

Num tumor maligno há uma incapacidade de controlo da proliferação e da diferenciação celular. Há perda no controlo e na regulação de ambos os mecanismos.
Quanto mais indiferenciado for o tumor maligno, maior a sua capacidade de proliferação, logo mais agressivo será.

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10
Q

o que é a metastização ?

A

Algo à distância, ou seja, o tumor vai se desenvolver à distância.
Ex: Passa do pulmão para o fígado

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11
Q

o que é a invasao local ?

A

Um tumor invade a estrutura que não lhe deu origem
Ex: Um tumor que tem origem no epitélio (não tem vascularização e nutre-se através do tecido conjuntivo) invade, no mesmo órgão, o tecido conjuntivo. No tecido conjuntivo há vasos sanguíneos, e a partir destes (e também dos vasos linfáticos) ele consegue migrar para outros locais.

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12
Q

qual o resumo dos tumores benignos e malignos ?

A

TB são iguais às células que lhe deram origem, mas com uma proliferação desregulada.
No TM há capacidade de invasão e metastização com a proliferação e diferenciação celular desreguladas.

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13
Q

o que é um condroma ?

A

Tumor da cartilagem

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14
Q

quais os tipos de neoplasias malignas ?

A

Sólidas: Origem num órgão sólido, como o fígado, rim, baço

Hematológicas: Origem no sangue

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15
Q

por quee vias se pode dar a metastização nas neoplasias malignas ?

A

Hematogénea: Espalham-se pelo sangue. Ex: veia
Linfática: Espalham-se pelos vasos linfáticos
Cavidades: Ex: Um tumor do estomago atinge a serosa (camada mais externa) pode passar-se para outros órgãos porque atinge o peritoneu

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16
Q

alguns conceitos ( pericardio, pleura, peritoneu, orgao oco)

A

Pericárdio: membrana que envolve o coração
Pleura: membrana que envolve os pulmões
Peritoneu: membrana que envolve a maior parte dos órgãos abdominais
Todos os órgãos drenam para a veia cava e facilmente chegam ao pulmão os tumores
Todos os órgãos de origem abdominal drenam para a veia porta, que está dentro do fígado.
Órgão oco: tem um lúmen no seu interior onde passam substâncias. Ex: estomago, esófago

17
Q

quais as caracteristicas de uma neoplasia maligna ?

A

Não está bem delimitado o tumor. Há áreas hemorrágicas e com necrose (observa-se pelas zonas brancas ou acinzentadas). O tumor está a crescer para dentro do lúmen do intestino
Células de diferentes tamanhos e núcleos grandes.
Pleomorfismo: tamanho diferente de células
Há projeções na derme. Tem origem nas células basais do epitélio e invadiram a derme.
No epitélio as células diferenciam-se no polo apical e originam-se no polo basal (há polaridade). Podemos encontrar mitoses no meio do epitélio, o que não é normal.
Carcinoma in situ (ainda não é invasor e está confinado ao local que lhe deu origem).

18
Q

quais as caracteristicas citologicas de um tumor ?

A

Tamanho e forma
Tamanho nuclear (anisonucleose)
Forma do núcleo
Estrutura da cromatina em núcleos interfásicos
Cromatina: TB- Normal e uniforme. Células diploides TM- Grosseira e cromossomas distribuídos de forma dispersa. Células variáveis
Multinucleação: Vários núcleos
Nucléolo
Mitoses: TB- Na camada basal e escassas. TM- Encontram-se
Coesão: No epitélio existem ligações células-células e células-matriz. Na célula maligna perdem-se ambas as ligações para o tumor se propagar. As duas proteínas interrompidas são as caderinas e integrinas.

19
Q

o que é hipercromasia ?

A

Não é suposto ter uma célula formada com cromatina
condensada, a menos que esta esteja em divisão. Um núcleo homogéneo aparenta ter a mesma cor em imagens histológicas. Na imagem da neoplasia maligna do musculo esquelético nota-se no núcleo que a cromatina está toda condensada num só local, porque o núcleo não tem a mesma cor em todo o lado. É problemático porque há um local com mais cromatina, sendo isto a hipercromasia.

20
Q

a cura para o cancro da pele é a mesma que para o cancro do pulmao ?

A

Não, apesar de ambos terem a mesma base de aparecimento, divisão celular exacerbada, os fatores de risco que lhes dão origem são diferentes. Têm alterações moleculares diferentes e também tratamentos.