febre Flashcards
o que é que regula a temperatura corporal ?
O centro termorregulador, localizado no hipotálamo, que faz a regulação da temperatura corporal. A região pré-ótica anterior (POA) é a região do hipotálamo responsável pelo centro termorregulador, ou seja, por
manter a temperatura corporal dentro do set-point.
Ao termos febre muito elevada o que acontece as nossas proteinas ?
Quando temos a nossa temperatura acima dos 42℃, pode ser bastante grave e até levar à morte por “golpe de calor”, isto porque a temperatura degrada as nossas proteínas e, portanto, as células deixam de executar as suas funções.
o que acontece quando estamos muito frios ?
Quando a temperatura está abaixo dos 36℃, as reações enzimáticas (que se dão a 36-37,5) vão deixar de ocorrer, ou seja, vai se diminuir a taxa de reações e, consequentemente, a função celular. Vai sobretudo ser afetada a função neuronal até ocorrer a perda de consciência, pois não há temperatura suficientemente forte para fazer com que o sangue chegue à cabeça.
o ser humano é homeotermico. o que significa ?
Significa que necessita e consegue, na maioria das vezes, manter a sua temperatura corporal.
qual é o papel das vias aferentes na termorregulação ?
As vias aferentes da termorregulação são neste caso, a pele e os recetores que esta possui. Estes vão detetar tanto alterações da temperatura exterior como da temperatura visceral. Esta informação vai ser levada até ao hipotálamo, até ao POA e aqui, o sistema nervoso central vai então produzir, reter ou libertar energia.
Assim, decide se vai aumentar, manter ou diminuir a temperatura e enviar uma resposta aos órgãos eferentes.
o que acontece quando ha uma diminuição da temperatura ?
Vai-se dar a termogénese.
Vai haver uma contração muscular, um aumento do metabolismo (aumento do metabolismo basal), o nosso sistema nervoso simpático vai levar à vasoconstrição dos vasos sanguíneos, de modo a produzirmos calor e protegermos os nossos órgãos vitais e também se dá a ereção pilosa.
o que é a termogenese ?
Gerar calor
▪ Contração muscular
▪ Aumento do metabolismo
o que acontece quando ha um aumento da temperatura ?
Vai haver termólise.
A perda de calor faz-se sobretudo por evaporação, ou seja, vamos ter de libertar calor (por exemplo a sudação).
Outro mecanismo de libertação de calor é a vasodilatação dos vasos sanguíneos. Dá-se ainda a hiperventilação, pois como estamos a hiperventilar necessitamos então de mais oxigénio e, portanto, dá-se a libertação do próprio calor.
o que é a termolise ?
Perda de Calor por evaporação
▪ Vasodilatação cutânea
▪ Sudação
▪ Aumento da ventilação pulmonar
Quais são os diferentes tipos de temperatura corporal ?
A nossa temperatura corporal normal e aquela que é correta, é a que é medida no sangue aórtico, sangue este que vai chegar e irrigar o hipotálamo.
A temperatura mais fácil de medir e mais aproximada desta é a da membrana timpânica.
A temperatura que normalmente medimos é a axilar, no entanto, é a que acaba por ser mais distante e menos sensível/precisa.
de que depende a temperatura corporal normal ?
a idade (os idosos têm uma temperatura corporal mais baixa que os jovens), o sexo (os homens têm uma temperatura mais elevada que as mulheres), a altura do dia (de manhã temos uma temperatura corporal mais baixa, que atinge o pico entre as 16 e as 18 da tarde).
nota
durante a gravidez a temperatura corporal é mais alta porque ha uma maior quantidade de progesterona
nota
Durante a gravidez a temperatura corporal é mais elevada por que ha uma maior quantidade de progesterona
o que é ter febre ?
febre é quando se tem um valor de temperatura acima dos valores considerados “normais” para uma população dita saudável.
o que acontece ao termos febre ?
A febre corresponde a uma elevação do set-point hipotalâmico, isto é, o hipotálamo vai
definir que a nova temperatura corporal são os 38℃ e por isso vai ajustar todo o nosso corpo
para que a temperatura normal seja os 38℃. Portanto, o hipotálamo decide que é aquela a
temperatura normal a partir daquele momento e face a isto vamos obter uma resposta
fisiológica do corpo, ao comando do hipotálamo.
o que sao pirogenios ?
Agentes capazes de induzir a elevação de temperatura no hipotálamo.
podem ser : endogenos
exogenos
quais sao as fases da febre ?
fase inicial/prodromica
fase de estado/rubor
fase de declinio/defervescencia
o que caracteriza a fase inicial ?
✓ Subida brusca da febre ▪ Predomínio da termogénese ✓ Acumulação do calor endógeno ✓ Sintomas inespecíficos (cefaleias, fadiga, mal-estar) ✓ Vasoconstrição e ereção pilosa ✓ Palidez, extremidades frias, “pele de galinha” ✓ Fase de calafrios - contração muscular
o que caracteriza a fase de estado ?
Vasodilatação cutânea: ▪ Face rosada (ar febril) ▪ Sudação ▪ Hiperventilação ✓ A temperatura mantém-se alta enquanto persiste o pirogéneo endógeno
o que caracteriza a fase de declinio ?
A termólise supera a termogénese para eliminar o calor acumulado ✓ Quando a queda é demasiado rápida pode ser acompanhada de suores intensos e poliúria ✓ Estabilidade da temperatura corporal
o que é a hipertermia ?
• Aumento da temperatura corporal
• Falência dos mecanismos fisiológicos de termorregulação, com setpoint inalterado ou
lesado
• Causada por:
✓Lesão neurológica que afeta o hipotálamo
✓Produção periférica incontrolada de calor
✓Incapacidade periférica de perda de calor
quais sao os tipos de hipertermia ?
sincope pelo calor
caimbras pelo calor
exaustao pelo calor
golpe de calor
o que é a sincope pelo calor ?
Perda de consciência por vasodilatação (diminui a pressao arterial) periférica devido a temperaturas ambientais elevadas
reversivel e benigna
o que sao caimbras pelo calor ?
Dores musculares durante o exercício físico em ambiente de elevada temperatura, resultantes de perdas hidro-salinas
reversivel e benigna
o que é a exaustão pelo calor ?
Desidratação devido a sudação excessiva não compensada por ingestão de água e eletrólitos.
Náuseas e vómitos agravam a hipovolémia. A termorregulação está geralmente mantida
o que é o golpe de calor ?
Subida da temperatura corporal deixando de atuar os mecanismos fisiológicos da termorregulação
Com esforço – jovens que se exercitam em ambiente quente e húmido, sem aclimatização prévia
Sem esforço – idosos durante vagas de calor
o que é a hipertermia maligna ?
Alteração genética autossómica dominante
✓ Defeito no recetor da proteína rianodina
do canal de cálcio do retículo sarcoplasmático
• Desencadeada em indivíduos suscetíveis pela inalação de anestésicos (halotano) e pela injeção de succinilcolina (despolarizantes)
✓ Aumento do Cálcio intracitoplasmático
Porque é que é importante ter febre ?
febre é benéfica, pois altera o ph, ajudando na eliminação de microrganismos. Nem as bactérias nem os vírus gostam dessas mudanças de ph, pois estas conduzem a uma diminuição da replicação viral. A febre aumenta a clearence, a eliminação das bactérias, pois diminui a sua virulência e a sua replicação e escasseia ainda alguns recursos que as bactérias necessitam para se dividir, como o ferro, o zinco e o cobre.