Neoplasia gástrica Flashcards

1
Q

Cite 4 tipos de ca gástrico

A

1-neuroendocrino
2-GIST
3-Linfoma MALT
4-Adenocarcinoma

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Q

Qual célula caracteriza adenocarcinoma gástrico indiferenciado?

A

Cél em anel de de sinete

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3
Q

FR para CA gástrico?

A
1-Dieta (sal, defumados)
2-Tabagismo
3-Pólipos
4-Pobreza
5-H pylori
6-Gastrite atrófica
7-Metaplasia intestinal
8-TS A+
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4
Q

Quadro clinico CA gástrico?

A

Assintomáticos
Epigastralgia
Sangramento
Perda ponderal

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5
Q

Qual classificação para CA gástrico na EDA e na biopsia?

A

Borrmann

Lauren

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6
Q

Quais marcadores CA gástrico?

A

CEA

CA 72,4

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7
Q

Qual TC para estadiamento CA gástrico?

A

Tórax, abdome e pelve

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8
Q

Qual único exame que encontra metástase peritoneal de CA gástrico?

A

Laparoscopia diagnóstiaca

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9
Q

Qual tratamento de CA gástrico?

A

Gastrectomia +linfadenectomia D2(perigástricos, troncos vasculares)
total (Difuso, proximal ou Borrmann 4) ou subtotal (favorável e distal)

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10
Q

Qual classificação de Borrmann?

A

1-polipo
2-ulcera delimitada
3-ulcera com bordas irregulares
4-lesão difusa/ linite plástica

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11
Q

Qual classificação de Lauren?

A

Intestinal

Difuso

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12
Q

De características do tipo intestinal?

A
bem diferenciado
homens
>idade
dieta ocidental
gastrite atrófica
metástases hematogênicas (figado e pulmões) e tardia
melhor prognostico
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13
Q

De características do tipo difuso?

A
indiferenciado
mulheres
jovens
anel de sinete
genético -TSA+HF
metastase linfaticas/peritoneal precoce
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14
Q

Quimioterapia adjuvante qdo?

A

T>=3

N+

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15
Q

Quando se pode fazer ressecção (mucosectomia) endoscópica de ca gástrico?

A

T1a- até mucosa+ intestinal de Lauren+bormann 1+ <=1cm

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16
Q

oq é tumor t1b?

A

atinge submucosa

17
Q

Qdo ca gástrico é incurável?

A
metástases para:
1-figado
2-pulmao
3-peritônio
4-linfonodos distantes

invasão tronco celiaco, v. porta e outros órgãos

18
Q

Quais 2 metástases de linfonodo podem ser identificados no EF?

A

Virchow- supraclavicular E

Irish-axilar E

19
Q

Quais sinais de metástase peritoneal no EF?

A

Sister Mary-Joseph -nodulo periumbilical
Blummer- toque retal
Ascite

20
Q

Quais características do GIST na EDA?

A

tumor gástrico estromal subepitelial na muscular

21
Q

GIST tem metastases?

A

Não! não preciso fazer linfonodectomia, só gastrectomia com margens livres

22
Q

Linfoma MALT é Hodgkin?

A

Não Hodgkin

23
Q

Linfoma MALT qual o tto?

A

Tratar H pylori

24
Q

Qual estadiamento de CA gástrico?

A
Estágios
1 T1, T2, N0
2A T1, T2, N1-3
2B T3, T4, N0 
3 T3, T4, N1-3
4A T4b
4B M1