CHOQUE Flashcards
O q é choque?
Má perfusão tecidual
Explique fisiopatologia da má perfusão tecidual no choque hipovolemico?
reduz volume sistolico por sangramento, isso reduz DC- leva hipotensão
Quais tipos de choque?
1-Hipovolêmico
2-Obstrutivo
3-Cardiogênico
4-Distributivo (séptico e neurogênico)
Como tratar o choque hipovolêmico?
reposição volêmica
Como tratar o choque Obstrutivo ?
trata causa
Como tratar o choque Cardiogênico?
trata causa
Como tratar o choque Distributivo (séptico e neurogênico)?
droga vasoativa (noradrenalina em bomba)
Cite tríade de beck?
1-bulhas abafadas
2-estase/turgência jugular
3-choque/hipotensão
Cite 3 causas de choque cardiogênico
1-ICC
2-IAM
3-Contusão cardíaca (com fratura de esterno)
Cite causas de choque obstrutivo
tamponamento cardíaco, TEP e pneumotórax hipertensivo
Como está a pele no paciente com choque distributivo?
Pele quente e pegajosa, não fico hipovolêmico, sangue vai para periferia
Quais tto para cada classe de hemorragia
1 e 2 cristaloides (RL/SF)
3 e 4 transfusão
qual melhor parâmetro para avaliar resp de reposição volêmica?
diurese >0,5ml/kg/h
O que é protocolo de transfusão maciça?
> 10CH em 24h
principais efeitos adversos da transfusão maciça?
1-HIPO CALCEMIA por causa do citrato nas bolsas de sangue
2-Hipercalemia
3-Alcalose metabólica
Qual tipo de pressão ideal para melhorar parâmetros hemodinâmicos? pq?
Hipotensão permissiva para não deslocar coagulo tamponando sangramentos
qual trauma não pode fazer hipotensão permissiva?
TCE
Qual causa Choque neurogênico ?
lesão alta (acima de T5) levando a perda do tônus simpático
oq acontece com vasos qdo perco tônus simpático?
reduz resistência vascular periférica
qual o quadro clinico do choque neurogênico?
hipotensão
bradicardia (não consegue compensar)
quente (sangue na periferia)
