Diverticulose Flashcards

1
Q

Qual diferença de doença diverticular e diverticulite

A

doença diverticular/diverticulose- tem divertículos

diverticulite- inflamação do divertículo

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2
Q

qual a fisiopatologia de doença diverticular?

A

aumenta pressão intraluminal -expulsão da mucosa através da parede- mucosa hérnia pelo ponto de fraqueza- orifício da arteríola

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3
Q

a maioria dos divertículos tem quais camadas? são chamados de que por isso?

A

mucosa e serosa

pseudodiverticulos

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4
Q

quais fatores de risco para desenvolver divertículos?

A
1-idade
2-dieta ocidental (pca fibre, mta carne e gordura)
3-constipação
4-obesidade
5-sedentarismo
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5
Q

Qual lugar mais comum para ter divertículo?

A

Cólon E e Sigmoide

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6
Q

Onde os divertículos mais inflamam (Diverticulite)?

A

Cólon E e Sigmoide

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7
Q

Onde os divertículos mais sangram (HDB)?

A

Cólon D

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8
Q

Como tratar doença diverticular assintomática?

A

+fibras,+agua, perda de peso, atividade física, orientar sinais de alarme

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9
Q

Diverticulite qual fisiopatologia?

A

Obstrui lumen- perfura- inflmação-dor FIE - ABSCESSO OU PERFURA LIVRE

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10
Q

Qual a diferença da diverticulite complicada e não complicada?

A

complicada tem peritonite e sepse

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11
Q

Como fazer dx clinico de diverticulite nao complicada?

A

historia típica + dça diverticular previa ou imagem com divertículo

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12
Q

Como fazer dx clinico de diverticulite complicada?

A

TOMOGRAFIA COM CONTRASTE EV

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13
Q

Como se classifica diverticulite complicada?

A
HINCHEY
1-abscesso pericolico ou mesentérico
2-abscesso pélvico
3-peritonite purulenta difusa
4-peritonite fecal difusa
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14
Q

Como se trata diverticulite não complicada?

A

Suporte

ATB- gram neg+anaerobios- ceftriaxona/ciprofloxacino+metronidazol

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15
Q

Quando fazer cirurgia na diverticulite não complicada? qual cx?

A

Urgência- refratário a tto clinico
Eletivo- recorrência
retossigmoidectomia

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16
Q

Qual tto do Hinchey 1?

A

Suporte + ATB

17
Q

Qual tto do Hinchey 2?

A

drenagem percutânea + Suporte + ATB

18
Q

Qual tto do Hinchey 3 e 4?

A

retossigmoidectomia a Hartmann +

limpeza de cavidade+ Suporte + ATB

19
Q

Após a cirurgia de diverticulite complicada oq fazer?

A

Depois de 4 semanas- aumento fibras, agua na dieta e faço colonoscopia