Nefrología

Question 1

Acidosis tubular renal asociada
con secreción anormal de
hidrogeniones y nefrolitiasis

Answer 1

Acidosis tubular renal tipo 1 (distal, pH urinario > 5.5)

Question 2

Acidosis tubular renal que se
genera por hipoaldosteronismo

Answer 2

Acidosis tubular tipo 4. Hlpoaldosteronismo
que produce hiperpotasiemia e inhibición de la
excreción de amoniaco en el túbulo proximal.
La orina de estos pacientes es ácida por
disminución de la capacidad amortiguadora.

Question 3

Agente infeccioso relacionado con
el síndrome hemolítico urémico

Answer 3

Eschérichia coli 0157:H7.

Question 4

Alteración de la hormona antidiurética cuando existe
hipopotasiemia

Answer 4

Diabetes insípida nefrogénica, debido a que
se requiere potasio para la función renal de
la hormona antidiuretica.

Question 5

Alteración del metabolismo
ácido-base que se observa en
el embarazo

Answer 5

Alcalosis respiratoria

Question 6

Alteración del metabolismo ácido-base
quese observa en la intoxicación por
salicilatos

Answer 6

En primer lugar aparece acidosis respiratoria
primaria y más adelante se añade acidosis
metabólica de brecha aniónica elevada.

Question 7

Alteración electrocardiográfica
de la hipercalciemia

Answer 7

Acortamiento del intervalo QT.

Question 8

Alteración electrocardiográfica
de la hipocalcíemia

Answer 8

Prolongación del intervalo QT

Question 9

Alteración hidroelectroiítica que
presenta aplanamiento de la
onda T y de las ondas U en el
electrocardiograma

Answer 9

Hipopotasiemia.

Question 10

Alteración hidroelectroiítica que
presentan ondas T con picos y
ensanchamiento del complejo QRS

Answer 10

Hiperpotasiemia.

Question 11

Alteración renal por sobredosis
con etilenglicol

Answer 11

Precipitación de oxalato de calcio en la
corteza renal y posible desarrollo de necrosis
tubular aguda.

Question 12

Alteraciones electrocardiográfica de la
hipermagnesiemia

Answer 12

Prolongación del intervalo PR y QT

Question 13

Alteraciones electrocardiográficas de la
hiperpotasiemia

Answer 13

Onda P disminuida, prolongación del intervalo
PR, ensanchamiento del intervalo PR, ondas
T con picos.

Question 14

Alteraciones electrocardiográficas
de la hipopotasiemia

Answer 14

Aplanamiento de la onda T, ondasU, depresión
del segmento ST, bloqueo auriculoventricular
y finalmente paro cardiaco.

Question 15

Alteraciones electrolíticas
capaces de ocasionar diabetes
insípida nefrogénica

Answer 15

Hipopótasiemia e hipercalciemia.

Question 16

Alteraciones electrolíticas que
predisponen a la toxicidad por
aminoglucósidos

Question 17

Aminoglucosido con menor
nivel de nefrotoxicidad

Answer 17

Tobramicina.

Question 18

Anticuerpo que se deposita en
los tejidos en la purpura de
Henoch-Schonlem

Answer 18

lgA

Question 19

Anticuerpos elevados en el
síndrome de Churg-Strauss

Answer 19

p-ANCA o antimieloperoxidasa.

Question 20

Anticuerpos elevados en la
poliartentis nodosa

Answer 20

p-ANCA o antimieloperoxidasa.

Question 21

Asociaciones de la enfermedad
de Berger o nefropatía por IgA

Answer 21

Enfermedad celiaca y púrpura de Henoch-
Sehonléin

Question 22

Asociaciones de púrpura
trombocitopénica trombótica

Answer 22

Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y ticlop|dir.

Question 23

Brecha aniónica

Answer 23

Sesdefine como Na - (Cl^- + HCO^-)

Question 24

Características clínicas dé la
diabetes insípida central o
nefrogenica

Answer 24

Volumen urinario extremadamente alto,
exceso de sed. Resulta en depleción de volumen e hiperneatremia. La hipernatremia severa se caracteriza por síntomas neurológicos como confusión, desorientación, letargía, convulsiones y coma.

Question 25

Caracteristicas clinicas de la
hipercalciemia

Answer 25

Delirium, litiasis renal, dolor abdominal

Question 26

Características clinicas de la
hiperfosfatemia

Answer 26

Litiasis renal, calcificaciones metastásicas.

Question 27

Caracteristicas clinicas de la
hipermagnesiemia,

Answer 27

Delirium, disminuciónde los
reflejos osteotendinosos,
paro cardiopulmonar.

Question 28

Características clínicas de la
hipernatremia

Answer 28

Iritabilidad, delirium, coma,

Question 29

Caracteristicas clinicas de la
hiperpotasemia

Answer 29

Ondas T con picos, ensanchamiento del QRS,
arritmias, náusea, vómito, cólicos intestinales,
arreflexia, debilidad, parálisis flácida y parestesias.

Question 30

Caracteristicas clínicas de la
hipocalciemia

Answer 30

Dolor abdominal, disnea, tetania, parestesia perioral y acral; espasmo facial (signo de Chevostek) y espasmo carpal después de la compresion con manguito de toma de presión (signo de Trousseau).