NEFRO 01 Flashcards

1
Q

Quantos cm tem um rim normal em média?

A

11cm

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2
Q

Qual papel da Prostaglandina na vascularização renal?

A

Vasodilatar a Arteríola AFERENTE

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3
Q

Qual papel da AT2 na vascularização renal?

A

Vasoconstrictora da Arteríola EFERENTE

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4
Q

A fenda de filtração é formada por quais estruturas?

A

Podócitos - lâmina basal - Endotélio vascular

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5
Q

Quais as 05 síndromes Glomerulares?

A
1 - Nefrítica;
2 - Alterações assintomáticas;
3 - GNRP;
4 - Nefrótica;
5 - Síndrome hemolítica urêmica (SHU).
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6
Q

Quais causas de Sd. Nefrítica?

A
1 - Glomerulonefrites Infecciosas:
    GNPE
    Outras infecções.
2 - Glomerulonefrites não Infecciosas:
    Primária (Berger);
    Sistêmicas (Goodpasture).
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7
Q

Síndrome NEFRÓTICA predispõe para quais infecções?

A

PBE

Pneumococo

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8
Q

Qual a fisiopatologia da Sd. Nefrítica (GNDA)?

A

Oligúria –> retenção de sódio e água –> edema e HAS

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9
Q

Qual enzima para GNPE causada por IMPETIGO?

A

Anti-DNAse B

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10
Q

Qual o Diagnóstico de doença de BERGER?

A
Hematúria dismórfica
\+ 
C3 normal
\+ 
Sem outros achados.
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11
Q

Quais condições que precipitam LESÃO MÍNIMA?

A

Linfoma de HODKING

AINES

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12
Q

Quais causas de Necrose de Papila Renal?

A
P - Pielonefrite;
H - Hemolise (Anemia Falciforme);
O - Obstrução;
D - DM;
A - Analgesia.
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13
Q

Qual melhor exame para GNDA?

A

C3 e EAS

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14
Q

Qual melhor exame para GNPE?

A

ASLO

DNAse B

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15
Q

Como são os CILINDROS hipertrofiados por DRC?

A

Largos e Céreos

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16
Q

Qual a fisiopatologia do GNPE?

A

Deposição de imunocomplexos + Ativação de complemento.

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17
Q

Quando pedir Biópsia na SÍNDROME NEFRÍTICA?

A
1 - Anuria;
2 - Oliguria > 72h;
3 - C3 baixo em > 8 semanas;
4 - Hematúria macroscópica ou HAS > 6 semanas;
5 - Proteinúria Nefrótica.
6 - Outra causa provável.
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18
Q

Qual definição do MAL DE ALPORT?

A

SURDEZ / OFTAMOLÓGICAS + Acometimento renal.

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19
Q

Qual o causa de Síndrome nefrótica mais comum em adultos?

A

GESF

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20
Q

Por que SD Nefrótica predispõe coagulopatias?

A

Perda de Antitrombina III

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21
Q

Quais as características da GLOMERULONEFRITE MESANGIOCAPILAR / MEMBRANOPROFILERATIVA?

A
  • Queda do C3;
  • Tipo GNPE mas com Proteinúria Nefrótica e C3 > 8 semanas.
  • Expansão de mesangio e duplo MB/
  • SEM crescentes ou elevação de IGG e Igm
22
Q

O que precipita BERGER?

A

Infecção ou estresse

23
Q

Qual pior prognóstico para BERGER?

A

Hematúria Microscópica persistente

24
Q

Qual período de incubação da GNPE?

A

Faringite > 1 semana;

Piodermite > 2 semanas

25
Q

Qual clínica da SHU?

A

Diarreia seguida por:

IR (Oligúria de rápida evolução + edema + HAS)

Trombocitopenia (Equimoses)

Anemia microangiopatica (Palidez);

26
Q

Quais exames para SHU?

A

Hemograma, LDH, Esquizócitos (Para anemia hemolítica)

Ureia e Criantinina (para IRA).

27
Q

Lesão minima responde bem a corticoide?

A

SIM

28
Q

Quais principais tipos de Nefróticas associada com TVR?

A

Membranosa
Mesangiocapilar/membranoproliferativa
Amiloidose

29
Q

Qual cínica da Purpura de Henoch-Schonlein?

A

Hematúria +

Dor abdominal;
Artralgia;
Disenteria;
Púrpura/eritema maculo papular em dorso de nádegas;

30
Q

Como é a evolução da Glomerulonefrite infecciosa?

A

Sintomas desaparecem em 2-3 semanas;

Complemento normal em 30 dias

31
Q

Como está o complemento em BERGER (Nefropatia por IgA)?

A

C3 baixo

C4 e CH50 normais

ASLO pode estar aumentado ou não.

32
Q

Quando pensar em BERGER?

A

o Hematúria recorrente + Desencadeado por infecção

33
Q

Quais características da SD. NEFRÓTICA?

A

Proteinuria + Hipoalbuminemia + Hiperlpidemia + Edema + Aumento de alfa-2-globulina

34
Q

Quais principais complicações da SD. NEFRÍTICA?

A

Congestão cardiocirculatória +

Encefalopatia Hipertensiva +

IRA.

35
Q

Quando fazer biópsia na lesão minima?

A

1 – fora de 1 – 8 anos;
2 – Corticorresistente;
3 – Piora progressiva da função renal

36
Q

Quando dar albumina da Sd. NEFRÓTICA?

A

Anasarca importante / piora da função renal / oligúria / derrame pleural / ascite volumosa

37
Q

Qual a clínica da GNRP?

A

Rápida evolução + CR ELEVADA + Hematúria elevada

38
Q

Qual principal causa de IRA em < 4 anos?

A

SHU

39
Q

Quais patogenos causam SHU?

A

EHEC, pneumococo

40
Q

Como está o complemento na GNPEE?

A

C3 e CH50 baixos

**C4 normal.

41
Q

Qual sinônimo de MAL DE ALPORT?

A

Doença da Membrana Fina

42
Q

Como é a clínica da o Sindrome de goodpasture?

A

Hemorragia pulmonar e Glomerulonefrite.

43
Q

Qual característica da hematuria na Sd. Nefritica?

A

Hematuria dismorfica = Cilindros Hemáticos

44
Q

Como está na Microscopia Óptica a biópsia na GNPE?

A

Proliferativo difuso

45
Q

Quais exames para Sd. nefrítica?

A

1 – EAS,

2 – C3

3 – ASLO ou DNAase B

46
Q

Qual a fisiopatologia da Lesão Minima?

A

PROTEINURIA ALTAMENTE SELETIVA PARA ALBUMINA!

47
Q

Quais doenças estão associadas com Glomeruloefrite MEMBRANOSA?

A

Neoplasia e LES e Hep B

48
Q

Diagnóstico de Sd. Nefrótica?

A

Proteinuria > 3,5g/24h ou 50mg/kg/24h e Hipoalbuminemia < 2,5

49
Q

Quando pensar em GN mesangiocapilar?

A

Quadro de GNPE com proteinúria nefrrotica + C3 baixo

50
Q

Quais causas de GESF?

A

Nefropatia por HIV (colapsante)

Nefrectomia unilateral e nefropatia por refluxo ==> sobrecarga.