Gineco 01 - Amenorreia, ciclo menstrual, anticoncepção, SOP Flashcards

1
Q

O que pode causar Amenorreia de causa Hipotalâmica?

A

Estresse, exercício, anorexia

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2
Q

Paciente com 17 anos + infantilismo. Se o FSH está aumentado indica que a origem é:

A

Causa ovariana

Disgenesia gonadal pura

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3
Q

Qual as condições para realizar esterilização cirúrgica?

A
  1. > 25 anos OU 2 filhos;
  2. 60 dias entre vontade e cirurgia;
  3. > 42 dias após parto
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4
Q

Cite uma contraindicação para AC

A

Hipertensão > 140x90mmHg

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5
Q

Como é feita contracepção na emergência (pílula do dia seguinte)?

A

Levonorgestrel 1,5mg Dose Única + orientação.

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6
Q

O que causa hiperprolactinemia e como diagnosticar?

A
  1. Adenoma;
  2. Dosa prolactina;
  3. RM de sela túrcica
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7
Q

Como se caracteriza SÍNDROME DE MORRIS?

A

Mamas pequenas + pelos pubianos escassos

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8
Q

Em paciente com SAF pode-se usar Anticoncepcional Combinado (AC?)

A

Não.

Evitar: ACO, anel vaginal, injetável mensal e adesivo

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9
Q

Quando começa a eficácia dos AC?

A

Na primeira cartela quando iniciada no primeiro dia de menstruação

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10
Q

Em quais pacientes os Anticoncepcionais Trnasdérmicos tem eficácia reduzida?

A

Obesas

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11
Q

Pacientes com DM, os AC são contraindicados quando?

A

Se vasculopatia, nefropatia, retinopatia ou neuropatia

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12
Q

Qual benefício do DIU de levonorgestrel?

A

Pode usar em dismenorreia ou em grandes sangramentos

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13
Q

Quando pode se colocar o DIU no puerpério?

A
  1. 48h pós parto até 4 semanas
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14
Q

Pode usar DIU na DM?

A

Sim.

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15
Q

O DIU aumenta o risco relativo de qual patologia?

A

Gravidez ectópica

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16
Q

Se paciente com DIP pode colocar DIU?

A

Não coloca DIU até tratar infecção

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17
Q

Qual o anticoncepcional de maior eficácia?

A

Implante subdérmico

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18
Q

O que o estrogênio faz no endométrio?

A

Deixa o Endométrio Proliferativo

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19
Q

Qual o Progestágeno menos relacionado com trombose em AC?

A

Levonorgestrel

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20
Q

Como está a menstruação na SOP?

A

Oligomenorreia ou amenorreia

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21
Q

Qual risco de Oligo/amenorreia crônicos?

A

Hiperplasia de endométrio –> risco de ca de endométrio.

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22
Q

Teste do estrogênio positivo + FSH alto indica causa de amenorreia em qual compartimento?

A

Causa Ovariana

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23
Q

O que é Síndrome de Arsherman?

A

Sinéquias uterinas e Teste da P e P e E negativos!

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24
Q

Como diagnostica Síndrome de Asherman?

A

Histerosalpingografia

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25
Q

Como está o SHBD e a 17-OH progesterona na SOP?

A

SHBG reduzido

17-OH-progesterona elevado

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26
Q

Qual medicamento usar na SOP se paciente quer engravidar?

A

Clomifeno

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27
Q

Qual medicamento usar na SOP se paciente tem síndrome metabólica?

A

Metformina

28
Q

Qual medicamento usar na SOP se paciente tem hirsutismo?

A

ACO

29
Q

Quem produz progesterona?

A

Corpo lúteo

30
Q

Qual ação da progesterona no endométrio?

A

Ação secretora

31
Q

Qual categoria se dá para Enxaqueca com ou sem aura no uso de AC?

A

Enxaqueca com aura - categoria 04

Enxaqueca sem aura - categoria 03

32
Q

Se não pode usar AC (combidado) substitui por quais métodos?

A

Implante subdérmico

DIU

Injetável trimestral

33
Q

A minipílula é evitada em usuários de qual medicamento?

A

Topiramato

34
Q

Até quanto tempo pode se fazer contracepção de emergência?

A

Até 72h

No maximo até 120h

35
Q

Quando não usar DIU de cobre?

A

Dismenorreia intensa

36
Q

O tabagismo contraindica uso de qual Anticoncepcional?

A

Com estrógeno

37
Q

Se o teste do E e P é positivo o que indica?

A

Não é ovulação e não é causa anatômica

38
Q

O que é Ciclo Proimenorreico?

A

Ciclos mais curtos < 21 dias

39
Q

Quais benefícios de Anticoncepcionais Combinados

A

Previne câncer de colon, ovário e DIP!!!

40
Q

Quando investigar Amenorreia Primária em adolescentes?

A
  1. A partir de 16 anos com caracteres sexuais

2. A partir de 14 anos sem caracteres sexuais

41
Q

O que causa o aumento de FSH no início do ciclo?

A

A queda de estrógeno

42
Q

A fase folicular é marcada por quais hormônios?

A

FSH - Estrogênio (Pico)

43
Q

A fase lútea é marcada por quais hormônios?

A

LH - Progesterona.

44
Q

Quais contraindicações gerais para uso de DIU?

A

Alterações anatômicas;

Discrasia sanguínea

45
Q

Quando pode-se fazer esterilização cirúrgica no intraparto?

A
  1. Risco de vida materno;

2. > 2 cesáreas (assinado por dois médicos)

46
Q

Na escala de Ferriman, quando é Hirsuitismo?

A

> 8

47
Q

Quais critérios de Roterdam para SOP?

A
  1. Sinais de hiperandrogenismo;
  2. Anovulação;
  3. USG
48
Q

Se o teste da P e E + P forem negativos de onde é a causa?

A

Causa uterina

49
Q

A síndrome de Kalmann causa uma amenorreia de qual origem e qual tríade?

A

Causa hitotalâmica

  1. Amenorreia primária
  2. Anosmia;
  3. Cegueira
50
Q

Qual causa mais comum de hipogonadismo hipergonadotrófico?

A

Disgenesia gonadal

51
Q

A partir de qual valor indica-se RM na hiperprolactinemia?

A

Prolatcina > 20

52
Q

O que ocorre na TECA?

A

LH –> TECA –> Colesterol –> Androgênio

53
Q

O que ocorre na Granulosa?

A

FSH –> Granulosa –> Androgênio ==> Estrogênio!

54
Q

Qual hormônio eleva temperatura?

A

Aumento de temperatura

55
Q

O que é Síndrome de Roktansky?

A
  1. Hormônio anti-mulleriano

Não desenvolve genitália interna - USG pélvico

56
Q

Como estão os caracteres sexuais na Sd. de Turner?

A

Ausentes

57
Q

Quando ocorre a Síndrome de Shehaan?

A

Pós-hemorragia

58
Q

SOP causa osteoporose?

A

Osteoporose não é consequência

59
Q

Quais vantagens dos AC?

A
  1. Reduz câncer de ovário e endometrial
  2. Reduz dismenorreia;
  3. Reduz anemia e irregularidade dos ciclos;
  4. Reduz risco de ca de colon e DIP!
60
Q

Hepatopatia contraindica anticoncepção hormonal?

A

Sim

61
Q

Cite drogas que aumentam a Prolactina?

A

Antagonistas de dopamina;
Antidepressivos tricíclicos;
Benzodiazepínicos;
METILDOPA

62
Q

Cite drogas que não aumentam a Prolactina

A

Derivados de ergo

Propanolol

63
Q

Qual ação do hormônio anti-mulleriano?

A

Bloqueia formação de ductos da mulher

Origina o homem

64
Q

Qual função dos ductos de Muller (paramesonéfricos)?

A

Formação da genitália interna feminina

65
Q

O folículo primordial fica até a pré-adolescente em qual fase?

A

Profase I da Meiose

66
Q

Quais receptores o folículo dominante tem mais?

A

+ aromatase

+ estrogênio

+ receptores de FSH