Infectologia 02 - Endocardite e Meningite e ITU Flashcards

1
Q

Quem faz LCR: LINFÓCITOS + Glicose NORMAL?

A

Vírus (enterococo)
BK
Leptospirose

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2
Q

Quem faz LCR: NEUTRÓFILOS + Glicose BAIXA?

A

Bactérias (Pneumococo, meningococo)

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3
Q

Quem TRATA bacteriúria assintomática?

A

1 - Gestantes
2 - Procedimentos urológicos invasivo;
3 - Transplantados renais

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4
Q

Qual complicação neurológica mais frequente da endocardite?

A

AVEi por êmbolo séptico

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5
Q

Quando pensar em Meningococcemia?

A

Meningite + Petéquias

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6
Q

Qual tratamento da Meningite em pacientes entre: 3 meses - 60 anos?

A

Ceftriaxona ou Penicilina Cristalina

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7
Q

Qual tratamento da Meningite em pacientes entre: < 3 meses - gestantes - imunossupressos?

A

Ceftriaxona ou Cetotaxima + ampicilina

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8
Q

Qual tratamento da Meningite em pacientes entre: pós-neurocirurgia ou infecção de shunt?

A

Cefepime + Vancomicina + Ampicilina

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9
Q

Qual principal quadro da Meningite?

A

RNC e Convulsão

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10
Q

No que se deve pensar quando a endocardite é por: streptococcus bovis/galayctis?

A

Neoplasia de colon

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11
Q

Como se define ITU de repetição?

A

1 - 2x em 6 meses ou;

2 - 3x em 1 ano.

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12
Q

Por quanto tempo se faz profilaxia para ITU de repetição?

A

6 meses ou pós-coito ou quando quiser

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13
Q

Como se faz a profilaxia para ITU de repetição?

A

Nitroforuntoína (Macrodantina) ou Bactrim ou Norfloxacino

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14
Q

Tempo de tratamento Cistite?

A

3 dias

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15
Q

Precisa de EAS e urocultura na cistite não-complicada?

A

Não.

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16
Q

O que devemos nos resguardar no TTO na cistite?

A

Quinolonas para casos mais graves.

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17
Q

Quadro de meningite que se mantém + LCR limpo: o que pensar?

A

Coleção subdural por pneumococo.

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18
Q

Qual faixa etária que ITU é mais frequente em homens?

A

< 3 meses e > 60 anos

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19
Q

Quais os agentes de pacientes com endocardite + válvula artificial por < 1 ano?

A

S. epdermites, Staphylo aureus, Gram-.

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20
Q

Quais os agentes de pacientes com endocardite + válvula artificial por > 1 ano (nativa)

A

Strept. Viridans, enterococus, bovis, staphylo, fungos e HACEK.

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21
Q

Em quem fazemos Profilaxia primária na Meningite?

A

1 - Contatos familiares e íntimos;

2 - Profissionais da saúde (IOT com aspiração de VAS)

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22
Q

Como fazemos Profilaxia primária na Meningite?

A

Rifampicina ou Ceftriaxona ou Ciprofloxacino

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23
Q

Por quanto tempos fazemos a Profilaxia primária na meningite?

A

Hemophilos = 4 dias / Meningococo = 2-4 dias.

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24
Q

Qual definição de Aneurisma micótico da endocardite?

A

Êmbolo para parede dos vasos (não é por fungo).

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25
Q

Qual principal agente da Meningite em > 3 meses?

A

Meningococo

26
Q

Quando pensar em Encefalite viral (Herpética)?

A

Meningite + Déficit focal ou Convulsões.

27
Q

Qual tratamento para Encefalite viral (Herpética)?

A

Aciclovir IV

28
Q

Convulsão febril em < 1 ano?

A

Punção LCR.

29
Q

Endocardite + Anemia falciforme ou HIV+?

A

Abscesso esplênico - fazer esplenectomia.

30
Q

Qual agente faz Endocardite Aguda?

A

Staphylococcus aureus

31
Q

Qual TTO para Endocardite Aguda?

A

Oxacilina ou Vancomicina

32
Q

Existe resistência à ATB em pacientes HIV +?

A

Não.

33
Q

Quais cuidados em pacientes com Meningite?

A

1 - Precaução de contato por 24h/
2 - Vacinação de surto;;
3 - Profilaxia só se antes do TTO.

34
Q

Qual TTO para cistite não complicada?

A

1ª escolha = Fosfomicina.

2ª escolha = Cipro e nitrofurontoína.

35
Q

Qual propedêutica na Pielonefrite?

A

EAS, urocultura e hemocultura

36
Q

O que esperar no EAS da Pielonefrite?

A

Cilindros leucocitários

37
Q

Qual tratamento da da Pielonefrite?

A

Ciprofloxacino por 10-14 dias.

38
Q

O que fazer se paciente não responder a profilaxia da ITU de repetição?

A

TC helicoidal.

39
Q

Principal agente da ITU de comunidade?

A

E. coli.

40
Q

Teste do Látex negativo significa que não é Meningite bacteriana?

A

Não;

41
Q

Qual conduta em abscesso renal em ITU?

A

ATB + Drenagem.

42
Q

Com o que se faz a profilaxia para endocardite?

A

Amoxicilina VO antes de procedimentos,

43
Q

Quando pensar em Endocardite por Staphylo aureus?

A

1 - Aguda;
2 - Uso de Drogras IV;
3 - Vegetações em tricuspide;
4 - Vegetações grandes.

44
Q

Quando devo repuncionar o LCR pós-meningite?

A

1 - Sem melhora em 48h;

2 - Pneumovovo rm 48-72h

45
Q

Qual o TTO de ITU em gestantes?

A

Beta-lactâmicos ou Fosfomicina e nitrofurontoina

46
Q

Qual TTO para abscesso cerebral?

A

Ceftriaxona e Metronidazol por 6-8 semanas + Drenagem.

47
Q

O que são os sinais de Brudzinsk e Kernig?

A

Brudzinsk = Flete pescoço – flete coxa;

Kernig = Dor a extensão da perna

48
Q

Qual conduta em: paciente com hemocultura positiva + febre?

A

Ecocardiograma.

49
Q

Pacientes cateterizados devem fazer URC de rotina?

A

Não. Não trata bacteriúria assintomática

50
Q

Qual principal característica da orquite/epididimite?

A

Melhora quando eleva bolsa escrotal

51
Q

Como se trata orquite/epididimite?

A

Cipro e analgesia.

52
Q

Qual prevalência dos agentes na meningite?

A

2 – 12 meses = + Pneumococo;

> 12 meses = Meningococo.

53
Q

Quando não fazer LCR?

A

Trombocitopenia < 50.000

54
Q

Quando fazer cirurgia de EMERGÊNCIA na endocardite?

A

Perfuração de saco pericárdico.

55
Q

Qual padrão ouro para ITU?

A

Urocultura.

56
Q

Qual conduta no abscesso prostático?

A

Drenagem transuretral

57
Q

Qual agente se faz profilaxia para Meningite?

A

APENAS meningococo.

58
Q

Tempo de TTO da pielonefrite?

A

10-14 dias.

59
Q

Quais agente da Meningite em RN?

A

GBS;
Listeria;
Gram -

60
Q

Quando fazer TC antes do LCR?

A

1 - Déficit focal;
2 - Convulsão;
3 - Papiledema;
4 - Imunossuprimidos.