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Flashcards Ligador > Infectologia 01 - AIDS > Flashcards

Infectologia 01 - AIDS Flashcards

1
Q

Como sao as lesoes na TC da neurotoxoplasmose?

A

1 - Multiplas
2 - Hipodensas
3 - Halo

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Q

Como é feito o controle da SIDA?

A

1 - Carga viral

2 - CD4

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3
Q

Quais sao as doenças oportunistas que precisam de profilaxia?

A

1 - PCP (pneumocystis)

2 - Neurotoxoplasmose

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4
Q

Doença do virus JC?

A

Leucoencefalopatia multifocal progressiva

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5
Q

Como é feito o diagnostico de PCP?

A

Escarro - isolamento com coloraçao de METENAMINA

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6
Q

Qual o tratamento de PCP?

A

Bactrim por 21 dias

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7
Q

Princiapl diagnostico diferencial de PCP?

A

1 - Tuberculose pulmonar

2 - Legionella

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8
Q

Como é a radiografia do PCP?

A

1 - Infiltrado hilar
2 - bilateral
3 - bibasal

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9
Q

Qual a indicação para TARV?

A

Todo paciente HIV+

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10
Q

Nefropatia do HIV?

A

GESF

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11
Q

Quais agente a serem pensados no paciente com AIDS e diarreia?

A

1 - Isosporiase
2 -CMV
3 - cryptosporiduum
4 - Amebiase

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12
Q

Quais drogas da PEP (profilaxia POS-exposição)?

A

Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir

Se nao tolerar DTG –> ATAZANAVIR

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13
Q

Qual o tempo da PEP?

A

28 dias

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14
Q

AIDS e ulceras em TGI?

A

Citomegalovírus

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15
Q

Como é o tratamento do PCP?

A

Bactrim ou Clindamicina + primaquina

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16
Q

AIDS favorece pneumonia por quais agentes?

A

Pneumococo e haemophilus

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17
Q

Como a sifilis se apresenta na AIDS?

A

Mais agressivo e evoluçao diferente

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18
Q

Quais alteraçoes osteoarticulares relacionadas ao HIV?

A

Artralgia sem inflamação grave

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19
Q

Quando pensar em gravidade em pacientes < 2 anos HIV+?

A

CD4 < 500

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20
Q

Qual alteração ocular do CMV?

A

Coriorretinite - aspecto queijo ketchup (necrose e hemorragia)

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21
Q

Quais alteraçoes de exames complementares do PCP?

A

1 - Rx: pode estar normal
2 - Tc: vidro fosco
3 - LDH elevado

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22
Q

Qual medicamento inibe a protease?

A

Atazanavir

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23
Q

Qual contraindicaçao para o ATAZANAVIR?

A

Sinvastatina

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24
Q

TARV altera perfil lipidico?

A

Sim. Piora.

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25
Q

Como é o quadro da Fase Agudo do HIV?

A

Sindrome monolike (febre,exantema e linfonodomegalia)

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26
Q

Quantos dias os exames ja estarao alterados na sindrome retroviral aguda?

A

PCR (hiv-rna) > 10 dias

ELISA > 30 dias

27
Q

Como se caracteriza a meningite por hiv?

A

Pode ser asseptica na SRA: pleocitose linfomonuclear

28
Q

Como se apresenta a histoplasmose disseminada?

A

1 - Quadro respiratorio
2 - Nodulos multiplos
3 - Nodulos ulceram

29
Q

O que é Sindrome da Reconstituiçao Imune (SRI)?

A

Piora do quadro apos TARV (febre prolongada, hepatoespleno, reativacao de micobacteria ou fungo)

30
Q

Quanto tempo pode ocorrer a SRI após TARV

A

2 semanas a 2 anos (CD4 < 50)

31
Q

Quais materiais não transmitem HIV:

A

Urina, fezes e secreção nasal

32
Q

Qual o tempo máximo e ideal para PEP?

A

Máximo: 72h

Ideal: 2h

33
Q

Doença definidora que requer diagnóstico definitivo com biópsia?

A

Câncer cervical invasivo

34
Q

Com qual classe de droga a Rifampicina interage?

A

Inibidores da Protease (Atazanavir).

35
Q

Como se faz o diagnóstico de HIV?

A

1 - 2 positivos IE ou TR

2 - + HIV-RNA

36
Q

Quais doenças definidoras de AIDS?

A

1 - Fungos: Candidiase esofágica, PCP e Histoplasmose disseminada
2 - TB exprapulmonar
3 - Vírus: CMV e JC
4 - Neoplasia: Sarcoma de Kaposi, Linfoma nao hodking e CA cervical invasivo
5 - Parasitas: Neurotoxo e Chagas agudo

37
Q

Como suspeitar de AIDS em crianças?

A

Infecções bacterianas habituais

38
Q

Como evitar SRI na TB e AIDS?

A

Primeiro –> RIPE por 2-8 semanas

Depois –> TARV

39
Q

Qual o quadro clínico da PCP?

A

Dispneia progressiva

40
Q

Paciente HIV+ com lesões focais?

A

1 - Neurotoxoplamsose

2 - Linfoma primário de SNC

41
Q

O que evita a progressão da lesão renal no HIV?

A

TARV

42
Q

Como se faz diagnóstico de HIC em < 18 meses?

A

2 cargas virais (PCR-HIV-RNA) positivas

43
Q

Qual tratamento da Meningite por Neurocriptococose?

A

1 - Anfotericina B;

2 - Punção de alívio diária se P>25cmH20

44
Q

Qual o quadro da Histoplasmose?

A

Febre, tosse, dispneia e hepatoesplenomegalia

45
Q

Como se apresenta a Aspergilose?

A

Aspergiloma ou disseminada (neoplasias)

46
Q

Qual o tempo de evolução da doença?

A

1 - Fase de soroconversão: 30 dias;
2 - Fase aguda: após, dura 2-4 semanas
3 - Fase latente: dura 10 anos
4 - SIDA: dura 1 ano e 3 meses.

47
Q

Como pode ser feito diagnostico PCP?

A

Escarro - Lavado broncoalveolar

Coloração: GIEMSA

48
Q

Quais lesões muco-cutâneas do HIV?

A

1 - Sarcoma de Kaposi;
2 - Leucoplasia pilosa oral
3 - Candidíase orofaríngea

49
Q

HIV tem relação com Liquen plano?

A

Não

50
Q

Qual quadro e diagnóstico da colite por CMV?

A

Diarreia crônica + Febre + perda ponderal

Colonoscopia

51
Q

Indicação de PEP?

A

Exposto - e Fonte + ou desconhecida

52
Q

Qual valor de CD4 para Mycobacterium avium?

A

CD4 < 50

53
Q

Qual valor de CD4 para profilaxia para PCP?

A

CD4 < 200

54
Q

Qual valor de CD4 para profilaxia de Neurotoxoplasmose?

A

CD4 < 100.

55
Q

Primeira conduta HIV + Convulsão?

A

LCR e TC

56
Q

Como está o LCR na Neurocriptococoose?

A

1 - PIC elevada

2 - Tinta da China

57
Q

Como se faz a investigação para o Linfoma primário de SNC?

A

1 - IgG + para EBV

2 - CD4 < 200

58
Q

Qual indicação de corticoide na PCP?

A

PaO2 < 70

59
Q

Qual tumor de colon relacionado ao HIV?

A

Linfoma Não-Hodking de células B

60
Q

Como se apresenta o Sarcoma de Kaposi?

A

Placas vermelhas e violaceas em mucosa e visceras

61
Q

Com o que está associado o Sarcoma de Kaposi?

A

Herpesvírus tipo 8

62
Q

Quando ocorre a maior forma de transmissão vertical?

A

Perinatal

63
Q

Se faz profilaxia para Mycobacterium avium quando?

A

CD4 < 50

64
Q

Como é a profilaxia para Mycobacterium avium

A

Azitromicina

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