Nedsättningar inom uppmärksamheten Flashcards
Hur kan olika aspekter av uppmärksamhet och arbetsminne undersökas neuropsykologiskt?
Kvalitativa bedömningar
* D.v.s. observationer kring hur pat. kan koncentrera sig,
* bortse från mindre störande stimuli,
* om auditiva eller visuella stimuli tycks vara svårast
* Om pat. kan fokusera om uppmärksamheten vid byte av uppgift
* Svårt lätt att hålla en röd tråd i samtal
Ställa frågor kring pat. uppmärksamhet
* Ex. om pat. ofta missar detaljer/saker på jobbet/vardagen
* Om pat. själv märker om hen kan hålla en röd tråd i samtal
* Tappar hen bort saker
* Är det förändringar på något sätt sedan tidigare
Mätinstrument som mäter uppmärksamhet, koncentration och arbetsminne
* WAIS, Conners/CPT och WISC
* Trailmaking test (mäter ens förmåga att upptäcka något genom visuell avsökning) (mäter även inhibering då man behöver byta mellan siffra och bokstav)
* Kodning (digit symbol coding (att man ska kopiera enkla symboler och koppla ihop de med siffror inom en tidsram) mäter bl.a. selektiv uppmärksamhet
* Serial cancellation task: ex. d2-r där pat. ska identifiera alla d med två streck och stryka över dessa.
* Span test (att verbalt kunna upprepa siffror (digit span) eller peka på klossar/block (spatial span) framlänges/baklänges).
Vad mäter kodningstester och vad kan resultaten säga?
- Ex: Digit symbol coding (att man ska kopiera enkla symboler och koppla ihop de med siffror inom en tidsram)
- Mäter bl.a. selektiv uppmärksamhet (att vi kan fokusera på något)
- Man kan se om personen kan bortse från andra stimuli (d.v.s. siffror och andra symboler)
- Hur snabbt personen jobbar (eftersom det går på tid)
- Öga-hand-motorik
- Exekutiva funktioner kring om personen kontrollerar att hen gör rätt osv
Vad mäter serial cancellation task och vad kan resultaten säga?
- ex. d2-r (pat. ska identifiera alla d med två streck och stryka över dessa).
- Mäter förmågan att bibehålla koncentration
- Bortse från irrelevanta stimuli
- Fluktuationer över tid vid ex. trötthet
- Impulsivitet
- Upptäcka fel/kontrollera fel
- Visuell perceptuell snabbhet
Vad mäter olika typer av span test?
- Span test framlänges (verbalt med siffror (digit span) eller icke-verbalt med klossar (spatial span)) mäter förmågan att hålla information i huvudet
- Span test baklänges (verbalt med sifferrepetition och icke-verbalt med blockrepetition) mäter förmågan att hålla info i arbetsminnet och ta fram det/använda det
- Här är det viktigt att ha ett tempo på runt 1 enhet/sekund då snabbare uppläsning gör det enklare osv
Vad är det för förmågor man undersöker gällande uppmärksamhet och arbetsminne?
- Uppmärksamhet
- Upptäcka stimuli
- Selektivt kunna fokusera på inre eller yttre stimuli över tid (ex. vigilans (hålla sig alert över tid)
- Byta fokus
- Arbetsminne
- Kunna hålla en viss mängd info i medvetandet
- Kunna plocka fram den information du har i arbetsminnet som efterfrågas
Vilka diagnoser är ofta relaterade till svårigheter med uppmärksamhet?
- Är enbart inom ADHD som det är en del av diagnoskriterier
- Traumatiska hjärnskador
- Stroke
- Utmattningssyndrom
- Autism
- Schizofreni
Vilka faktorer (utöver skada/sjukdom eller utvecklingsavvikelse) kan påverka vår uppmärksamhet negativt (och behöver därför beaktas vid en neuropsykologisk undersökning)?
- Trötthet, sömnbrist osv
- Många uppmärksamhetstester går på tid så har man motoriska problem kan det påverka resultaten
- Andra tillstånd som påverkar koncentrationen (ex. depression, smärtproblematik, somatiska sjukdomar osv)
- Syn-eller-hörselnedsättningar
- Mediciner
- Motivationsbrist
- Miljöfaktorer (buller, distraktioner i testrummet osv)
Vad innebär ett hemispatialt neglektfenomen?
- Kallas även kontralateralt neglekat (p.g.a. skada på ena hemisfären (oftast höger paritallob) genom ex. stroke får vi svårt att upptäcka stimuli på motsatt sida av skadan (d.v.s. skada på höger sida= svårt att upptäcka stimuli på vänster sida)
- Oftast mäts inte detta med standardiserade psykologiska tester utan är så uppenbart i vardagen ändå