NASENNE Flashcards

1
Q

TRIAZOLAM

A

Krótko działająca benzodiazepina (szybko się
wchłania, CMAX po 2 godz.). W zalecanych dawkach
(0,125 –0,25 mg) skraca latencję snu, zmniejsza
liczbę wybudzeń w nocy oraz wydłuża czas trwania
snu.
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: nadmierna senność, ból
głowy, zaburzenia koordynacji, nudności zawroty
głowy, stan przypominający upojenie alkoholowe,
niepamięć i zaburzenia zachowania.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

FLUNITRAZEPAM

A

Działanie nasenne jest działaniem dominującym
nad efektem uspokajającym, przeciwlękowym,
rozluźniającym mięśnie i przeciwdrgawkowym.
Okres eliminacji leku (w dawce 0,5-2 mg) wynosi 25
godzin. Ma szybki początek działania i wywołuje
spokojny sen.
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: oprócz klasycznych
objawów dla benzodiazepin flunitrazepam powoduje
ewidentne spowolnienie psychomotoryczne.
Lek wymagający dokładnej kontroli i rejestracji
zużycia !!!
Rohypnol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

LORMETAZEPAM

A

Wchłania się całkowicie, CMAX po 2 godz. okres
eliminacji do 13 godz.).
Skraca latencję snu, wydłuża czas snu, zmniejsza
liczbę wybudzeń.
Krótkotrwałe leczenie 2-4tyg.
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: oprócz klasycznych
objawów dla benzodiazepin po odstawieniu dość
często daje bezsenność z odbicia.
Noctofer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

TEMAZEPAM

A

Benzodiazepina o pośrednim czasie działania, CMAX
po 1,5 godz. okres eliminacji nie przekracza 9 godz.).
Skraca latencję snu, wydłuża czas snu, zmniejsza
liczbę wybudzeń. Krótkotrwałe leczenie 2-4tyg.
Wspomagająco w nadczynności tarczycy
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: oprócz klasycznych
objawów dla benzodiazepin po temazepamie
obserwuje się znaczne pogorszenie sprawności
psychoruchowej.
Signopam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

MIDAZOLAM

A

Benzodiazepina o krótkim czasie działania, okres
półtrwania 1-4 godz). Ulega efektowi I przejścia.
Stosowana do indukcji snu, szczególnie w
premedykacji przy zabiegach. Krótkotrwałe leczenie 2-4tyg.
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: jak dla wszystkich
benzodiazepin.
Dormicum, Sopodorm, Midanium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

NITRAZEPAM

A

Okres półtrwania 20-30 godz.
Stosowana głównie w krótkotrwałym leczeniu
bezsenności. W godzinach porannych należy liczyć
się z możliwością senności i ogólnej niesprawności.
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: jak dla wszystkich
benzodiazepin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ZOPLIKON

A

Krótko działający lek nasenny (poch. cyklopirolonu), Cmax po 90 minutach,
okres połowicznej eliminacji ok. 5 godz.
Zmniejsza częstość wybudzeń w nocy, wydłuża całkowity czas snu oraz
zwiększa jego wydajność
Przy dłuższym stosowaniu i nagłym odstawieniu istnieje ryzyko rozwoju
tolerancji i bezsenności z odbicia. Nie daję rano uczucia zmęczenia
Może pogarszać zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi !
Imovane, Zopiratio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ESZOPLIKON

A

Lunesta
ułatwia zasypianie, zmniejsza liczbę przebudzeń poprawia jakość snu, nie upośledza istotnie sprawności psychomotorycznej dnia następnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ZOLPIDEM

A

Pochodna imidazolopirydyny, szybko wchłania się z przewodu pokarmowego,
Cmax po 1,6 godziny, okres eliminacji połowicznej 2,6 godz.
Po zażyciu chory powinien spać przez 7-8 godz. aby uniknąć ryzyka
niepamięci następczej i senności utrzymującej się następnego dnia
Przy dłuższym stosowaniu i nagłym odstawieniu istnieje ryzyko rozwoju
tolerancji i bezsenności z odbicia.
Może pogarszać zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi !!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ZALEPLON

A

BARDZO KRÓTKO DZIAŁA.\Pochodna pirazolopirymidyny, wykazuje 5-krotnie słabsze powinowactwo do receptora BZD1. Szybko się wchłania, Cmax ok. 1 godz., okres połowicznej eliminacji 1 godz.
Jest wskazany w leczeniu bezsenności przewlekłej i przygodnej Dotychczasowe obserwacje wskazują że w mniejszym stopniu upośledza on sprawność psychomotoryczną i pamięć. Nie zaobserwowano przypadków bezsenności z odbicia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

KLOMETIAZOL

A

Pochodna tiaminy WIT B1. Wpływa na kanały chlorkowe
receptorów GABA-ergicznych (bardziej bezpośrednie) a także nasila reakcje hamowania w OUN zwiazane z GABA A i glicyna. Oprócz działania
sedatywnego i nasennego wykazuje działanie
p/drgawkowe.
WSKAZANIA: zaburzenia snu, ostre zespoły
abstynencyjne alkoholowe
Klometiazol ma potencjał uzależniający i jego
dłuższe stosowanie może wiązać się z ryzykiem
uzależnienia i objawów abstynencyjnych
(nawet drgawek).
Hemineurin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

MELATONINA

A

HORMON WYDZIELANY PRZEZ SZYSZYNKĘ W
RYTMIE OKOŁODOBOWYM W ODWROTNEJ ZALEŻNOŚCI OD OŚWIETLENIA
WYKAZUJE DZIAŁANIE CHRONOBIOTYCZNE I DLATEGO MOŻE BYĆ PRZYDATNA W LECZENIU ZABURZEŃ RYTMU OKOŁODOBOWEGO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

RAMELTEON

A

agonista rec. melatoninowych 1 i 2  wywołuje

sen, szczególnie ułatwia zasypianie, nie uzależnia i daje bezsenności z odbicia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

TASYMELTEON

A

u osób z trudnościami zasypiania zaburzony cykl

24-godzinny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

AGOMELATYNA

A

agonista rec. melatoninowych i antagonista

5-HT2C – ułatwia zasypianie i działa p/depresyjnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

SUVOREKSANT i LEMBOREKSANT

A

indukują sen i podtrzymuje go w ciągu nocy, Antagoniści receptorów dla oreksyny OX 1 i
OX 2
Oreksyna - neuropeptyd mózgowy
produkowany w podwzgórzu biorący udział
w regulacji apetytu, czuwania i świadomości

17
Q

Jaki kofaktor jest potrzebny do działania dekarboksylazy kwasu glutaminowego

A

witamina B6

18
Q

Mechanizm działania BDZ

A

Modulacja allosteryczna pozytywna rec. GABA A
Styk podjednostek alfa i gamma
Wzrost powinowactwa GABA i nasilenie częstotliwości otwarcia kanału chlorkowego

19
Q

BDZ DŁUGODZIAŁAJĄCE NASENNE i USPOKAJAJĄCE

A

Nitrazepam

20
Q

BDZ PRZECIWDRGAWKOWE

A

diazepam, klobazam, klonazepam

21
Q

BDZ KRÓTKODZIAŁAJĄCE NASENNE I USPOKAJAJĄCE

A

triazolam*, midazolam, lormetazepam, temazepam

22
Q

BDZ ŚREDNIO DŁUGODZIAŁAJĄCE

A

estazolam, flunitrazepam

23
Q

BDZ ANKSJOLITYCZNE KRÓTKO

A

Oksazepam, alprazolam, lorazepam

24
Q

BDZ ANKSJOLITYCZNE ŚRIEDNIO

A

bromazepam klobazam

25
Q

BDZ ANKSJOLITYCZNE DŁUGO

A

Chlordiazepoksyd Diazepam Medazepam Klorazepan

26
Q

BDZ MIORELAKSACYJNA

A

tetrazepam

27
Q

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

A

nadmierne zahamowanie ruchowe, senność, osłabienie siły mięśniowej i znużenie, zaburzenia koordynacji ruchów, zaburzenia pamięci, zmiany parametrów snu, zaparcia, nudności, suchość w ustach, zaburzenia mikcji, zaburzenia widzenia, wysypki skórne, spadek ciśnienia i przyspieszenie akcji serca, arytmię (rec adenozynowe)
Paradoksalnie lęk, omamy, pobudzenie, zachowania agresywne

28
Q

CZY BDZ SĄ BEZPIECZNE?

A

Nie, mogą powodować uzależnienie (psychofizyczne), tolerancje i objawy z odbicia.

29
Q

PRZECIWWSKAZANIA

A

bezwzględne: zapaść krążeniowa, wstrząs, uzależnienie od innych lekow psychotropowych czy alkoholu, mistenia, zaburzenia oddychania
względne: ciaza, karmienie, uszkodzenia nerek wątroby, niewydolność krążenia, kierowcy itd

30
Q

Co charakteryzuje leki „Z”

A

Selektywność do rec. GABAA z podjednostek alfa 1 i brak metabolitów aktywnych

31
Q

Efekt benzodiazepin na receptor

A

Zwiększa powinowactwo do GABA i zwiększa częstotliwość otwarcia kanału chlorkowego

32
Q

BARBITURANY efekt na rec GABA A

A

Nasila częstość i wydłużenie czasu otwarcia kanału Cl- w kompleksie rec GABA A niezależnie od działania GABA

33
Q

Barbiturany krótkodzialajace

A

Tiopental, heksobarbital

34
Q

Barbiturany średnio długodziałające

A

Pentobarbital, allobarbital, cyklobarbital

35
Q

Barbiturany długo działające

A

Barbital, fenobarbital, metylofenobarbital

36
Q

LEKI P/HISTAMINOWE

antagoniści H1 przechodzący przez BBB działający ośrodkowo

A

difenhydramina, hydroksyzyna, prometazyna

37
Q

AGONISTA REC ALFA 2

A

Deksmedetomidyna

38
Q

LEK P/DEPRESYJNY

A

Trazodon hamuje wychwyt zwrotny serotoniny i blokuje rec 5-HT2 ma tez aktywność przeciwhistaminowe

39
Q

NEUROLEPTYKI

A

Olanzapina i kwetiapina (ant 5HT2A i D2) także aktywność przeciwhistaminowa

Bezsenność wynikająca z bólu