NASENNE Flashcards
TRIAZOLAM
Krótko działająca benzodiazepina (szybko się
wchłania, CMAX po 2 godz.). W zalecanych dawkach
(0,125 –0,25 mg) skraca latencję snu, zmniejsza
liczbę wybudzeń w nocy oraz wydłuża czas trwania
snu.
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: nadmierna senność, ból
głowy, zaburzenia koordynacji, nudności zawroty
głowy, stan przypominający upojenie alkoholowe,
niepamięć i zaburzenia zachowania.
FLUNITRAZEPAM
Działanie nasenne jest działaniem dominującym
nad efektem uspokajającym, przeciwlękowym,
rozluźniającym mięśnie i przeciwdrgawkowym.
Okres eliminacji leku (w dawce 0,5-2 mg) wynosi 25
godzin. Ma szybki początek działania i wywołuje
spokojny sen.
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: oprócz klasycznych
objawów dla benzodiazepin flunitrazepam powoduje
ewidentne spowolnienie psychomotoryczne.
Lek wymagający dokładnej kontroli i rejestracji
zużycia !!!
Rohypnol
LORMETAZEPAM
Wchłania się całkowicie, CMAX po 2 godz. okres
eliminacji do 13 godz.).
Skraca latencję snu, wydłuża czas snu, zmniejsza
liczbę wybudzeń.
Krótkotrwałe leczenie 2-4tyg.
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: oprócz klasycznych
objawów dla benzodiazepin po odstawieniu dość
często daje bezsenność z odbicia.
Noctofer
TEMAZEPAM
Benzodiazepina o pośrednim czasie działania, CMAX
po 1,5 godz. okres eliminacji nie przekracza 9 godz.).
Skraca latencję snu, wydłuża czas snu, zmniejsza
liczbę wybudzeń. Krótkotrwałe leczenie 2-4tyg.
Wspomagająco w nadczynności tarczycy
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: oprócz klasycznych
objawów dla benzodiazepin po temazepamie
obserwuje się znaczne pogorszenie sprawności
psychoruchowej.
Signopam
MIDAZOLAM
Benzodiazepina o krótkim czasie działania, okres
półtrwania 1-4 godz). Ulega efektowi I przejścia.
Stosowana do indukcji snu, szczególnie w
premedykacji przy zabiegach. Krótkotrwałe leczenie 2-4tyg.
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: jak dla wszystkich
benzodiazepin.
Dormicum, Sopodorm, Midanium
NITRAZEPAM
Okres półtrwania 20-30 godz.
Stosowana głównie w krótkotrwałym leczeniu
bezsenności. W godzinach porannych należy liczyć
się z możliwością senności i ogólnej niesprawności.
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE: jak dla wszystkich
benzodiazepin.
ZOPLIKON
Krótko działający lek nasenny (poch. cyklopirolonu), Cmax po 90 minutach,
okres połowicznej eliminacji ok. 5 godz.
Zmniejsza częstość wybudzeń w nocy, wydłuża całkowity czas snu oraz
zwiększa jego wydajność
Przy dłuższym stosowaniu i nagłym odstawieniu istnieje ryzyko rozwoju
tolerancji i bezsenności z odbicia. Nie daję rano uczucia zmęczenia
Może pogarszać zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi !
Imovane, Zopiratio
ESZOPLIKON
Lunesta
ułatwia zasypianie, zmniejsza liczbę przebudzeń poprawia jakość snu, nie upośledza istotnie sprawności psychomotorycznej dnia następnego
ZOLPIDEM
Pochodna imidazolopirydyny, szybko wchłania się z przewodu pokarmowego,
Cmax po 1,6 godziny, okres eliminacji połowicznej 2,6 godz.
Po zażyciu chory powinien spać przez 7-8 godz. aby uniknąć ryzyka
niepamięci następczej i senności utrzymującej się następnego dnia
Przy dłuższym stosowaniu i nagłym odstawieniu istnieje ryzyko rozwoju
tolerancji i bezsenności z odbicia.
Może pogarszać zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi !!!
ZALEPLON
BARDZO KRÓTKO DZIAŁA.\Pochodna pirazolopirymidyny, wykazuje 5-krotnie słabsze powinowactwo do receptora BZD1. Szybko się wchłania, Cmax ok. 1 godz., okres połowicznej eliminacji 1 godz.
Jest wskazany w leczeniu bezsenności przewlekłej i przygodnej Dotychczasowe obserwacje wskazują że w mniejszym stopniu upośledza on sprawność psychomotoryczną i pamięć. Nie zaobserwowano przypadków bezsenności z odbicia.
KLOMETIAZOL
Pochodna tiaminy WIT B1. Wpływa na kanały chlorkowe
receptorów GABA-ergicznych (bardziej bezpośrednie) a także nasila reakcje hamowania w OUN zwiazane z GABA A i glicyna. Oprócz działania
sedatywnego i nasennego wykazuje działanie
p/drgawkowe.
WSKAZANIA: zaburzenia snu, ostre zespoły
abstynencyjne alkoholowe
Klometiazol ma potencjał uzależniający i jego
dłuższe stosowanie może wiązać się z ryzykiem
uzależnienia i objawów abstynencyjnych
(nawet drgawek).
Hemineurin
MELATONINA
HORMON WYDZIELANY PRZEZ SZYSZYNKĘ W
RYTMIE OKOŁODOBOWYM W ODWROTNEJ ZALEŻNOŚCI OD OŚWIETLENIA
WYKAZUJE DZIAŁANIE CHRONOBIOTYCZNE I DLATEGO MOŻE BYĆ PRZYDATNA W LECZENIU ZABURZEŃ RYTMU OKOŁODOBOWEGO
RAMELTEON
agonista rec. melatoninowych 1 i 2 wywołuje
sen, szczególnie ułatwia zasypianie, nie uzależnia i daje bezsenności z odbicia
TASYMELTEON
u osób z trudnościami zasypiania zaburzony cykl
24-godzinny
AGOMELATYNA
agonista rec. melatoninowych i antagonista
5-HT2C – ułatwia zasypianie i działa p/depresyjnie