AUTAKOIDY Flashcards
BETAHISTYNA
bloker H3, agonista H1 -> więcej histaminy Zastosowanie: -choroba Meniere'a -zawroty głowy, szum uszny -problemy z krążeniem w uchu wewnętrznym -nieprawidłowa pionizacja ciała Działania uboczne: bóle głowy, zaczerwienienie twarzy na początku terapii, ewentualnie nudności przy dawce >24mg/d Bezpieczny, głównie geriatrycznie. Tamtusia i babcia Krysia biorą betaserc.
I generacja leków p/histaminowcych
hydroksyzyna, klemastyna, ketotifen, difenhydramina, prometazyna, trypelenamina, cyproheptadyna, dimenhydrinat, chlorfeniramina, dimetynden,
CYPROHEPTADYNA
silne działanie p/świądowe, blokuje receptory serotoninowe 5-HT2C -> silny przyrost apetytu, dawniej w kacheksji nowotworowej, ale wyparta przez megestrol
DIFENHYDRAMINA
miejscowo w postaci kropli do oczu lub nosa, ale też apap noc i właśnie na komponenta sedacyjna
DIMENHYDRINAT
aviomarin, ze względu na działanie p/muskarynowe w kinetozach p/wymiotnie, ale dosyć silna ta komponenta cholinolityczna, wiec może dojść do wzrostu ciśnienia śródgałkowego i pacjenci z jaską nie mogą, musimy na to zwracać uwagę
DIMETYNDEN
fenistil, p/świadowo miejscowo w postaci maści/żelu ale też dla dzieci doustne kropelki
działa także znieczulająco miejscowo błonowo co nasila działanie p/świądowe
KETOTIFEN
jako jedyny lek p/histaminowy I generacji dodatkowo stabilizuje błonę mastocytów i zapobiega ich degranulacji, może być stosowany w pierwszych stadiach astmy oskrzelowej u dzieci, ale nie za długo, jak już dojdzie do zapalenia (bo początkowo stadium alergiczne to trzeba leki p/zapalne podać
KLEMASTYNA
jedyny z I generacji o dłuższym działaniu, doustnie lub domięśniowo, jeden z najsilniejszych
PROMETAZYNA
fenotiazyna, ale nie stosowana jako neuroleptyk, silna komponenta cholinolityczna, w Polsce Difergan często przepisywany na kaszel co jest błedem!! bo kaszel owszem ustąpi, ale śluz będzie sięgromadził i nie będzie wydalany efektywnie (bo nie ma kaszlu) i staje się pożywka dla bakterii, a nawet może być przyczyną bezdechu
TRYPELENAMINA
miejscowo, w Pl rzadko
II generacja leków p/histaminowych
cetyryzyna, lewocetyryzyna, terfenadyna (wycofana) feksofenadyna, loratadyna, desloratadyna, azelastyna, oloopatadyna, rupatadyna, bilastyna, mizolastyna, ebastyna, emedastyna, astemizol
KROMONY
stabilizują błonę komórkową mastocytów i hamują ich degranulacje
kromoglikan disodowy
nedokromil
zastosowanie kromonów:
zapobieganie napadom astmy,
alergiczne zapalenie spojówek,
alergiczny nieżyt nosa,
alergie pokarmowe