Mycobacterias Flashcards
Bacilos grampositivos, aeróbicos, inmóviles, no formadores de esporas, son ácido-alcohol resistentes y de crecimiento lento con acomodo en cordones
Mycobacterias
Tipos de enfermedades causadas por mycobacterias
Crónicas (por el crecimiento tan lento de las bacterias)
Características celulares de las mycobacterias
Pared celular rica en lípidos, proteínas en la pared como antígenos importantes
NUNCA se deberían de confundir con M. tuberculosis
Mycobacterium de crecimiento rápido y pigmentadas
Pared celular de las mycobacterias
60% lípidos, lipoarabinomanos, arabinogalactanos, proteínas de pared (porcinas y transportadoras)
Inmugénicos anclados a la membrana
Lipoarabinomanos (LAM)
Ácidos micólicos hidrofóbicos en sus extremos
Arabinogalactanos
Clasificación de las mycobacterias no tuberculosas
Fotocromógenod de crecimiento lento, escotocromógenos de crecimiento lento, mycobacterias no pigmentadas de crecimiento lento, micobacterias de crecimiento rápido
MNT que al exponerse a la luz producen pigmento
Fotocromogenos
Mycobacterias que son fotocromogenos
M. kensasii, M. marinum
MNT escotocromogenos
M. gordonae
Micobacterias no pigmentadas de crecimiento lento
M. avium, M. intracellulare
MNT de crecimiento rápido
M. fortilium, M. chelonae, M. absiessus, M. mucogenicum
Mycobacterias de relevancia
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium leprae
MNT
Bacilo grampositivo, aerobio, intracelular, no produce toxinas ni enzimas líticas, inmóviles, no formador de esporas, ácido-alcohol resistente, humano como único reservorio
Mycobacterium tuberculosis
Transmisión de Mycobacterium tuberculosis
Por contacto estrecho mediante la inhalación de aerosoles infecciosos con baja carga infectante
Población en riesgo de infecciones por Mycobacterium tuberculosis
Personas sin techo, alcohólicos, drogadictos, VIH
Por sí sola es la principal causa de muerte por causas infecciosas en el mundo
Mycobacterium tuberculosis
Factores de patogenicidad de Mycobacterium tuberculosis
Replicacion intracelular en macrofagos, impide la fusión con el lisosoma
En la replicacion intracelular de M. tuberculosis que se secreta?
TNF alfa, IL-12
Enfermedades producidas por M. tuberculosis
TB pulmonar
TB extrapulmonar
Bacteria que puede infectar virtualmente cualquier órgano
M. tuberculosis
TB extrapulmonares más graves
TB meníngea y TB miliar
TB extrapulmonares muy raras
TB renal y TB cutánea
Manifestaciones clínicas de TB pulmonar
Tos crónica, pérdida de peso, diaforesis nocturna, hemoptisis
Dx diferencial de TB ósea (Mal de Pott)
Brucellosis ósea
Prueba de TB intradermica
PPD
Tx para TB pulmonar
Isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol (por 2 meses y 4 meses de isoniazidina y rifampicina)
Característica del tx para TB
Siempre son combinados y de larga duracion
Bacilo trampositivo aerobio, inmóvil, no formador de esporas, ácido-alcohol resistente, es zoonotica (armadillos) que tiene un periodo de latencia muy prolongado, transmisión por contacto de persona a persona por aerosoles infectados, no altamente contagiosa
Mycobacterium leprea
Enfermedades causadas por M. leprea
Lepra tuberculoide y lepra lepromatosa
Máculas hipopigmentadas, más frecuente causada por respuesta inmune más que por la bacteria, contagio por contacto estrecho, muy pocos bacilos en muestras
Lepra tuberculoide (paubacilar)
Lesiones cutáneas desfigurantes, nódulos (nariz y arcos de las cejas), placas, dermis engrosada y afectación a la mucosa nasal, afecta a nervios y piel
Lepra lepromatosa (multibacilar)
Tx para lepra tuberculoide (paubacilar)
Rifampicina y dapsona por 6 meses
Tx para lepra lepromatosa (multibacilar)
Rifampicina, dapsona y clofazimina por 12 meses
Bacteria ácido-alcohol resistente más frecuente en pus inmunodeprimidos, las especies pueden ser patogenas o no patogenas para el ser humano
MAC (M. avium y M. intracellulare)
Enfermedades causadas por MAC
Enfermedad pulmonar en pxs inmunocompetentes, neumonías cavidades crónicas en pxs con neumopatías
Causa enfermedad definitoria de SIDA
Enfermedad diseminada, bacteriemia por MAC (M. avium y M. intracellulare)
Tratamiento para enfermedades por MAC
Claritromizina o azitromicina + etambutol + rifampicina
Forma parte de las Mycobacterias tuberculosas, se puede obtener a través de la leche y causa enfermedad diseminada en pxs inmunodeprimidos
Mycobacterium bovis
Vacuna para M. tuberculosis y M. bovis
BCG
Pueden ser zoonoticas, están aisladas en el ambiente, causan enfermedades oportunistas y las presentaciones clínicas pueden variar
MNT
