Espiroquetas Flashcards
Treponema, Borrelia, Leptospira
Espiroquetas principales
Treponema, Borrelia y Leptospira
Espiroquetas gramnegativas sensibles al oxígeno sin antígenos de superficie exclusiva del ser humano que causan enfermedades crónicas, los síntomas son causados por la bacteria o por inmunopatogenia, tienen transmisión de persona a persona
Treponema ( T.pallidum y T. carateum)
Treponema que se transmite vía sexual, por cambios en conductas sexuales; causa la ETS de 3er lugar
T. pallidum
V/F: T. pallidum es de transmisión sexual o vertical (madre-feto)
Verdadero
Enfermedad de transmisión vertical causada por Treponema pallidum donde el px nace con fase 2ria de la enfermedad, pueden ser asintomáticos, las manifestaciones clínicas incluyen: rinitis sanguinolenta, exantema descamativo, malformaciones en huesos y dientes
Sífilis congénita
Causa importante de ceguera y sordera en RN (recién nacidos)
Sífilis congénita
Enfermedad caracterizada por un chancro duro indoloro, que es de remisión espontánea a los 2 meses, fuera de eso no hay síntomas
Sífilis primaria (Treponema pallidum)
Características importantes de la sífilis primaria
Es de inoculación larga, las espiroquetas pueden llegar a ganglios regionales y proliferar causando una bacteriemia, no hay síntomas aunque la bacteria esté en la circulación sanguínea
Ocurre cuando no se dio tx en la fase 1ria de la enfermedad, hay síndrome seudogripal, adenopatías, exantema mucocutaneo generalizado (con dilema plano/lata), tiene resolución espontánea de 3 a 12 semanas, en esta etapa es muy contagiosa (contacto directo)
Sífilis secundaria
Se puede presentar desde 15 a 30 años después de la primera lesión, es más crónica y más difícil de diagnosticar, esta etapa de la enfermedad tiene complicaciones cardiovasculares y necrológicas y formación de gemas
Sífilis terciaria (latente)
Neurosifilis
Demencia, meningitis, convulsiones, tabes dorsal
Cardiosifilis
Aortitis
Tipos de pruebas serologicas para el Dx de sífilis
Pruebas no treponémicas (VDRL y RPR) y treponemicas (FTA-ABS y TP-PA)
Pruebas no treponémicas
- utilizan anticuerpos contra los lípidos de la superficie celular treponémica
- cardiolipina como antigeno
Pruebas treponémicas
- T. pallidum como antígeno
- no negativizan con el tiempo
Tratamiento para infecciones por T. pallidum
Penicilina
Causa la sífilis endémica
T. pallidum sub. endemium
Espiroqueta gramnegativa que sus infecciones se caracterizan por presencia de lesiones granulomatpsas cutáneas
T. pallidum sub. pertenue
Espiroqueta que causa pinta, es infecciosa, que se puede confundir con vitiligio, causa papulas en la piel y manchas hipopigmentadas
Treponema careteum
Espiroqueta gramnegativa con flagelos periplasmáticos, son de lento crecimiento y tienen altos requerimientos nutricionales, no producen toxinas ni enzimas, es transmitida por vector (garrapata)
Borrelia burgdorferi
Enfermedad causada por una Espiroqueta gramnegativa con flagelos periplasmáticos que se “caracteriza” por la aparición de un erythema migrans (bulls eye rash)
Lyme (Borrelia burgdorferi)
Fase subaguda de la enfermedad de Lyme se caracteriza por:
Síntomas articulares, neurológicos y cardiacos (síntomas cardiacos son menos comunes)
Fase aguda de la enfermedad de Lyme
Fiebre, mialgias, fatiga y adenopatias; duración de “4 semanas”
Características del Lyme crónico
Es incapacitante, síntomas neurologicos y psicológicos, anticuerpos positivos
Tratamiento para enfermedad de Lyme
Amoxicilona, doxiciclina o cefuroxina (*NO dijo esto copado pero: se da una combinación de antibióticos para poder atacar a la bacteria por dentro y a las proteínas de membrana que últimamente se ha estudiado que son las que más causan síntomas y propagación de la infección en el cuerpo (Dr. Stricker))
Enfermedades por Borrelia burgdorferi
Lyme y fiebres recurrentes
Espiroquetas gramnegativas muy largas y enroscadas, en forma de “gancho”, tienen flagelos periplasmaticos y ganchos terminales, atraviesan la piel
Leptospira spp.
Enfermedad transmitida por el contacto de orina de ratones (vector), asintomáticos o con manifestación clínica de un cuadro seudogripal
Leptospitpsis
Cuadro rápidamente progresivo, puede haber fallas hepáticas y renales, choque, trombocitopenia, es una enfermedad fulminante y una de las complicaciones más severas es la meningitis aséptica
Enfermedad de Weil (Leptospirosis)
Tratamiento para leptospirosis
Penicilina o doxiciclina