hepatitis Flashcards
1
Q
hepatitis infecciosa
A
VHA
1
Q
tipos de hepatitis
A
VHA, VHB, VHC, VHD, VHG y VHE
2
Q
hepatitis sérica
A
VHB
3
Q
hepatitis no A no B
A
VHC
4
Q
agente delta
A
VHD
5
Q
hepatitis entérica no A no B
A
VHE
6
Q
transmisión por vía fecal-oral, es de ARN, de inicio brusco y de incubación de 15 a 50 días
A
VHA
7
Q
estructura del VHA
A
- cápside desnuda icosaédrica
- ARN monocatenario de sentido positivo
- 1 solo serotipo
8
Q
replicación de VHA
A
- en hepatocitos y linfocitos T, células de Kupffer
- receptor de VHA glucoproteína (RCVHA-1)
- no es citosólico y se libera por exocitosis
9
Q
proceso de infección por VHA
A
- se ingiere
- pasa a circulación por los revestimientos epiteliales en bucofaringe o intestino
- llega a células parenquimatosas
10
Q
V/F el VHA puede producir una infección crónica
A
FALSO, no puede
11
Q
porcentaje de casos de hepatitis casuados por VHA
A
40%
12
Q
porcentajes de infecciones inaparentes pero productivas de VHA en niños y adultos
A
90% niños
25-50% adultos
13
Q
sintomatología de infecciones por VHA
A
- síntomas de 15 a 50 días después de infección
- fiebre, astenia, náuseas, pérdida de apetito, vómitos y dolor abdominal
- orina oscura y heces pálidas
- ictericia
14
Q
hepatitis fulminante por VHA
A
- 1 de cada 3 en 1000
- 80% de mortalidad
15
Q
diagnóstico de VHA
A
mediante ELIS para detectar IgM anti-VHA
16
Q
tratamiento para VHA
A
profilaxis con inmunoglobulina sérica
17
Q
hepatitis para las cuales hay vacuna
A
VHA y VHB
18
Q
hepadinavirus que afecta al hígado aveces a riñoes y páncreas, y es de ADN
A
VHB
19
Q
estructura del VHB
A
- ADN
- envoltura
- partícula Dane (virion)
- codifica TI
- estabilidad elevada
- proteína cinasa y polimerasa
- antígenos
20
Q
antígenos de VHB
A
- HBcAg: núcleo
- HBsAg: superficie
- HBeAg: antígeno e de la hepatitis
21
Q
subtipos de VHB
A
son 8 por la combinación de antígenos
22
Q
replicación de VHB
A
- se adhiere a hepatocitos
- intermediario de ARN
- señuelos antigenicos
- liberación de HBeAg e incorporación de HBcAg al virion
23
Q
antígeno de VHB presente en suero de pxs infectados
A
HBsAg
24
puede producir enfermedad crónica o aguda, sintomática o asintomática
VHB
25
causantes de los síntomas en la hepatitis B
la inmunidad celular y la inflamación
26
infección crónica por VHB
hay disminución de la concentración de linfocitos T CD8
27
transmisión de VHB
sexual, parental y perinatal
28
hepatitis asociadas a CHP
VHB y VHC
29
caracteristicas de la infección aguda por VHB
- menos grave en niños
- 25% enfermedad clínica manifestada
- 1% de pxs con ictericia desarrollan hepatitis fulminante mortal
- síntomas graves son la ascitis y hemorragia
30
caracteristicas de infeccion cronica por VHB
- 5-10% en riesgo de tener cuasdro fulminante si tienen VHD
31
Carcinoma hepatocelular primario
| CHP
80% de los casos se puede atribuir a infecciones crónicas por VHB
32
diagnóstico de VHB
- presencia de enzimas hepáticas, HBsAG y HBeAg
- PCR
33
tratamiento para VHB
- inmunoglobulina
- fármacos con actividad contra polimerasa
- análogos de nucleósidos
34
causa principal de infecciones por HNANB
VHC
35
estructura del VHC
- 6 serotipos
- genoma de ARN de sentido +
- envoltura
36
replicación de VHC
- receptores CD81, receptores de clase B tipo I y proteínas de unión estrecha claudina-1 y ocludina
- virión al retículo endoplasmático
- proteínas de VHC inhiben apoptosis y acción de TNF-alfa
37
tipos de infeccion causadas por VHC
infeccion persistente
infeccion cronica
38
patogenia de VHC
- hepatopatias en fases posteriores
- infeccion cronica potencialmente asintomatica
- daño tisular por respuesta inmunitaria
- disminuye la concentracion de CD8
39
determinantes de la gravedad de infeccion por VHC
- infiltración linfocitaria
- inflamacion
- fibrosis portal y periportal
- necrosis lobulillar
40
porqué esta asociado el VHC con CHP?
por las citocinas producidas en la inflamación y la continua reparación hepática
41
transmisiones de VHC
sangre (más efectiva) y sexual
42
enfermedades causadas por la infeccion de VHC
- hepatitis aguda con resolución y recuperación en el 15%
- infección crónica persistente con posible progresión en fase tardia 70%
- progresion rapida grave a cirrosis 15%
43
diagnostico de VHC
ELISA: anticuepros anti-VHC o detección del ARN genomico
44
tratamiento contra VHC
- rígemenes combinados
- inhibidores de polimerasa que son análogos de nucleótidos
- fármacos no análogos de nucleótidos
45
flavivirus que causa hepatitis crónica, transmisión por sangre, detección de genoma por RT-PCR
VHG
46
responsable del 40% de hepatitis fulminantes
VHD
47
parátiso virico, necesita HBsAg para su empaquetamiento, genoma de ARN, se une a hepatocitos por medio de su agente delta
VHD
48
V/F la transcripción y replicación de VHD son poco frecuentes
verdadero
49
copia el ARN de VHD para replicar su genoma
ARN polimerasa II
50
estructura formada en el proceso de replicacion de ARN de VHD
ribozima
51
caracteristicas patogenicas de VHD
- puede coinfectar con VHB
- en infecciones croinicas VHB hay sobreinfeccion de agente delta
- lesiones hepaticas por un efecto citopatologico del agente delta y la inmunopatologia de enf asociada a VHB
52
portador de VHB
infeccion persistente por agente delta
53
a quienes infecta VHD?
pxs infectados por VHB, drogodependientes de drogas VI, hemofílicos y pxs receptores de hemoderivados
54
enfermedades por la infeccion de VHD
- agente delta aumenta la gravedad de infecciones por VHB
- hepatitis fulminante (mortalidad 80%)
- encefalopatia hepática
55
diagnostico de VHD
ELISA y radioinmunoanálisis para detectar genoma de ARN, antigeno delta o anticuerpos VHD
56
V/F infecciones por VHD tienen tratamientos especificos
falso, no hay tx especifico para HVD
57
se transmite por via fecal-oral, genoma ARN +, cápside desnuda y en países desarrollados es una zoonosis asociada a cerdos
VHE
58
paises en los que se han visto epidemias de VHE
India, Pakistan, Nepal, Birmania, norte de África y México
59
infección por VHE
enfermedad similar a VHA, síntomas asociados a VHE son de fase mas tardia, mortalidad del 1 al 2% pero del 20% en embarazadas
60
# osmosis
causan hepatitis aguda
VHA y VHE
61
# osmosis
virus del hepatitis desnudos
VHA y VHE
62
# osmosis
se adquieren por via fecal-oral
VHA y VHE
63
64
65
66
