hepatitis Flashcards

1
Q

hepatitis infecciosa

A

VHA

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1
Q

tipos de hepatitis

A

VHA, VHB, VHC, VHD, VHG y VHE

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2
Q

hepatitis sérica

A

VHB

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3
Q

hepatitis no A no B

A

VHC

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4
Q

agente delta

A

VHD

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5
Q

hepatitis entérica no A no B

A

VHE

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6
Q

transmisión por vía fecal-oral, es de ARN, de inicio brusco y de incubación de 15 a 50 días

A

VHA

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7
Q

estructura del VHA

A
  • cápside desnuda icosaédrica
  • ARN monocatenario de sentido positivo
  • 1 solo serotipo
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8
Q

replicación de VHA

A
  • en hepatocitos y linfocitos T, células de Kupffer
  • receptor de VHA glucoproteína (RCVHA-1)
  • no es citosólico y se libera por exocitosis
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9
Q

proceso de infección por VHA

A
  1. se ingiere
  2. pasa a circulación por los revestimientos epiteliales en bucofaringe o intestino
  3. llega a células parenquimatosas
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10
Q

V/F el VHA puede producir una infección crónica

A

FALSO, no puede

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11
Q

porcentaje de casos de hepatitis casuados por VHA

A

40%

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12
Q

porcentajes de infecciones inaparentes pero productivas de VHA en niños y adultos

A

90% niños
25-50% adultos

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13
Q

sintomatología de infecciones por VHA

A
  • síntomas de 15 a 50 días después de infección
  • fiebre, astenia, náuseas, pérdida de apetito, vómitos y dolor abdominal
  • orina oscura y heces pálidas
  • ictericia
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14
Q

hepatitis fulminante por VHA

A
  • 1 de cada 3 en 1000
  • 80% de mortalidad
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15
Q

diagnóstico de VHA

A

mediante ELIS para detectar IgM anti-VHA

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16
Q

tratamiento para VHA

A

profilaxis con inmunoglobulina sérica

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17
Q

hepatitis para las cuales hay vacuna

A

VHA y VHB

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18
Q

hepadinavirus que afecta al hígado aveces a riñoes y páncreas, y es de ADN

A

VHB

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19
Q

estructura del VHB

A
  • ADN
  • envoltura
  • partícula Dane (virion)
  • codifica TI
  • estabilidad elevada
  • proteína cinasa y polimerasa
  • antígenos
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20
Q

antígenos de VHB

A
  • HBcAg: núcleo
  • HBsAg: superficie
  • HBeAg: antígeno e de la hepatitis
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21
Q

subtipos de VHB

A

son 8 por la combinación de antígenos

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22
Q

replicación de VHB

A
  • se adhiere a hepatocitos
  • intermediario de ARN
  • señuelos antigenicos
  • liberación de HBeAg e incorporación de HBcAg al virion
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23
Q

antígeno de VHB presente en suero de pxs infectados

A

HBsAg

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24
Q

puede producir enfermedad crónica o aguda, sintomática o asintomática

A

VHB

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25
Q

causantes de los síntomas en la hepatitis B

A

la inmunidad celular y la inflamación

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26
Q

infección crónica por VHB

A

hay disminución de la concentración de linfocitos T CD8

27
Q

transmisión de VHB

A

sexual, parental y perinatal

28
Q

hepatitis asociadas a CHP

A

VHB y VHC

29
Q

caracteristicas de la infección aguda por VHB

A
  • menos grave en niños
  • 25% enfermedad clínica manifestada
  • 1% de pxs con ictericia desarrollan hepatitis fulminante mortal
  • síntomas graves son la ascitis y hemorragia
30
Q

caracteristicas de infeccion cronica por VHB

A
  • 5-10% en riesgo de tener cuasdro fulminante si tienen VHD
31
Q

Carcinoma hepatocelular primario

CHP

A

80% de los casos se puede atribuir a infecciones crónicas por VHB

32
Q

diagnóstico de VHB

A
  • presencia de enzimas hepáticas, HBsAG y HBeAg
  • PCR
33
Q

tratamiento para VHB

A
  • inmunoglobulina
  • fármacos con actividad contra polimerasa
  • análogos de nucleósidos
34
Q

causa principal de infecciones por HNANB

A

VHC

35
Q

estructura del VHC

A
  • 6 serotipos
  • genoma de ARN de sentido +
  • envoltura
36
Q

replicación de VHC

A
  • receptores CD81, receptores de clase B tipo I y proteínas de unión estrecha claudina-1 y ocludina
  • virión al retículo endoplasmático
  • proteínas de VHC inhiben apoptosis y acción de TNF-alfa
37
Q

tipos de infeccion causadas por VHC

A

infeccion persistente
infeccion cronica

38
Q

patogenia de VHC

A
  • hepatopatias en fases posteriores
  • infeccion cronica potencialmente asintomatica
  • daño tisular por respuesta inmunitaria
  • disminuye la concentracion de CD8
39
Q

determinantes de la gravedad de infeccion por VHC

A
  • infiltración linfocitaria
  • inflamacion
  • fibrosis portal y periportal
  • necrosis lobulillar
40
Q

porqué esta asociado el VHC con CHP?

A

por las citocinas producidas en la inflamación y la continua reparación hepática

41
Q

transmisiones de VHC

A

sangre (más efectiva) y sexual

42
Q

enfermedades causadas por la infeccion de VHC

A
  • hepatitis aguda con resolución y recuperación en el 15%
  • infección crónica persistente con posible progresión en fase tardia 70%
  • progresion rapida grave a cirrosis 15%
43
Q

diagnostico de VHC

A

ELISA: anticuepros anti-VHC o detección del ARN genomico

44
Q

tratamiento contra VHC

A
  • rígemenes combinados
  • inhibidores de polimerasa que son análogos de nucleótidos
  • fármacos no análogos de nucleótidos
45
Q

flavivirus que causa hepatitis crónica, transmisión por sangre, detección de genoma por RT-PCR

A

VHG

46
Q

responsable del 40% de hepatitis fulminantes

A

VHD

47
Q

parátiso virico, necesita HBsAg para su empaquetamiento, genoma de ARN, se une a hepatocitos por medio de su agente delta

A

VHD

48
Q

V/F la transcripción y replicación de VHD son poco frecuentes

A

verdadero

49
Q

copia el ARN de VHD para replicar su genoma

A

ARN polimerasa II

50
Q

estructura formada en el proceso de replicacion de ARN de VHD

A

ribozima

51
Q

caracteristicas patogenicas de VHD

A
  • puede coinfectar con VHB
  • en infecciones croinicas VHB hay sobreinfeccion de agente delta
  • lesiones hepaticas por un efecto citopatologico del agente delta y la inmunopatologia de enf asociada a VHB
52
Q

portador de VHB

A

infeccion persistente por agente delta

53
Q

a quienes infecta VHD?

A

pxs infectados por VHB, drogodependientes de drogas VI, hemofílicos y pxs receptores de hemoderivados

54
Q

enfermedades por la infeccion de VHD

A
  • agente delta aumenta la gravedad de infecciones por VHB
  • hepatitis fulminante (mortalidad 80%)
  • encefalopatia hepática
55
Q

diagnostico de VHD

A

ELISA y radioinmunoanálisis para detectar genoma de ARN, antigeno delta o anticuerpos VHD

56
Q

V/F infecciones por VHD tienen tratamientos especificos

A

falso, no hay tx especifico para HVD

57
Q

se transmite por via fecal-oral, genoma ARN +, cápside desnuda y en países desarrollados es una zoonosis asociada a cerdos

A

VHE

58
Q

paises en los que se han visto epidemias de VHE

A

India, Pakistan, Nepal, Birmania, norte de África y México

59
Q

infección por VHE

A

enfermedad similar a VHA, síntomas asociados a VHE son de fase mas tardia, mortalidad del 1 al 2% pero del 20% en embarazadas

60
Q

osmosis

causan hepatitis aguda

A

VHA y VHE

61
Q

osmosis

virus del hepatitis desnudos

A

VHA y VHE

62
Q

osmosis

se adquieren por via fecal-oral

A

VHA y VHE

63
Q
A
64
Q
A
65
Q
A
66
Q
A