MPPP - Méthodes et Pratiques Professionnelles des Psychologues (CC2) Flashcards
PCS - Parcours Clinique et Santé
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Qu’évaluent les échelles de validité ?
Les échelles de validité évaluent la façon dont on souhaite être perçu
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Quelles sont les 7 sous-échelles de validité du MMPI ?
7 sous-échelles de validité du MMPI-2 :
- ? - “Cannot Say” (Ne sais pas)
- VRIN -“ Variable Response Inconsistency” (Incohérence des réponses)
- TRIN - “True Response Inconsistency” (Incohérence des réponses VRAI)
- L - “Lie” (Mensonge - Désirabilité sociale)
- F - “Frequency” (Fréquence - Détresse émotionnelle : psychopatho ou exagération difficultés)
- Fb - “Frequency-back” (Fréquence bis - Détresse émotionnelle bis : anxiété et/ou dépression)
- K - “Correction” (Contrôle émotionnel)
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Qu’évalue l’échelle ? “Cannot Say” et quelle est sa particularité ?
Echelle ? “Cannot Say” (Ne sais pas) :
- Indique le nombre de questions pour lesquelles le sujet n’a pas répondu, a oublié de répondre ou a coché VRAI et FAUX
- Si son score est ≥ 30 : le protocole est très probablement invalide (indique grande détresse émotionnelle ou une grande réticence à répondre)
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Qu’évalue l’échelle VRIN “Variable Response Inconsistency” et quelle est sa particularité ?
(seuil d’invalidité)
Echelle VRIN “Variable Response Inconsistency” :
- Evalue la cohérence des réponses
- Si son score est ≥ 80 : le protocole est très probablement invalide (indique une manière de répondre incohérente, suggérant des réponses au hasard, une confusion ou une psychopathologie sévère)
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Qu’évalue l’échelle TRIN “True Response Inconsistency” et quelle est sa particularité ?
(seuils d’invalidité)
Echelle TRIN “True Response Inconsistency” :
- Evalue l’incohérence des réponses VRAI
- Si son score est ≥ 80 ou ≤ 20 : le protocole est très probablement invalide (indique une incohérence dans les tendances à répondre vrai)
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Comment répondre aux questions relatives aux échelles VRIN et TRIN ?
- Le score T de VRIN est inférieur à 80
- Le score T de TRIN est compris entre 30 et 65
- Selon Friedman et al. (2001), ces scores indiquent une façon de répondre au MMPI-2 qui est cohérente. Sur la base de ces deux échelles, le profil est valide, il est possible d’en poursuivre l’analyse
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Qu’évalue l’échelle L “Lie” ?
Echelle L “Lie” (Mensonge) :
- Evalue la tendance à vouloir se présenter sous un jour favorable
- Cette échelle peut être comprise comme une évaluation de la désirabilité sociale
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Quels sont les seuil d’interprétation de l’échelle L “Lie” ?
- Score L T < 45-50 : tendance à admettre ses difficultés. Si autres échelles indiquent une exagération des difficultés : tentative de se présenter en grande difficulté, sans ressources pour y faire face
- Score L T > 65 : tendance à vouloir se montrer sous un jour particulièrement favorable, des défenses possiblement rigides, avec une minimisation des difficultés
- Score L T > 80 : rigidité marquée, difficultés d’insight, tentative de paraître particulièrement vertueux
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Qu’évalue l’échelle F “Frequency” ?
Echelle F “Frequency” :
- Evalue la détresse émotionnelle (psychopathologie ou exagération difficultés)
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Qu’évalue l’échelle Fb “Frequency back” ?
Echelle Fb “Frequency back” :
- Evalue la détresse émotionnelle (anxiété et/ou dépression)
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Quels sont les seuils d’interprétation des échelles F “Frequency” et Fb “Frequency back” ?
- Score F / Fb T < 45-50 : personnes qui font face à aucune ou peu de difficultés. Une minimisation des difficultés est envisageable (voir L et K + prendre en compte le contexte d’évaluation)
- Score F T > 65 : détresse émotionnelle, d’une psychopathologie ou, parfois, d’une exagération des difficultés (voir L et K + prendre en compte le contexte d’évaluation)
Fb > 65 : anxiété et/ou dépression
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Qu’évalue l’échelle K “Correction” ?
Echelle K “Correction” :
- Evalue le contrôle émotionnel (absence marquée, gestion souple ou contrôle rigide)
- Tendance à vouloir admettre ses difficultés ou à se montrer défensif
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Quels sont les seuil d’interprétation de l’échelle K “Correction” ?
- Score K T < 35 : perturbation grave (surtout avec des élévations à F, Fb et aux échelles cliniques) avec de grandes difficultés à moduler des émotions douloureuses
- Score K T < 45-50 : capacités de régulation émotionnelle mises à mal, les individus qui ont ces scores ont peu de connaissance en leurs capacités à faire face à leurs problèmes
- Score K T > 65 : personnes particulièrement défensives ayant du mal à supporter qu’on leur suggère qu’elles aient des difficultés psychologiques. Souvent des difficultés d’insight
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Qu’indiquent des scores F et Fb élevés + L et K bas ?
Scores F et Fb élevés + L et K bas :
- Présence de difficultés importantes qui semblent déborder les capacités adaptatives de la personne et tentative de mise en avant dans les réponses
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Qu’indiquent des scores F et Fb bas + L et K élevés ?
Scores F et Fb bas + L et K élevés :
- Réticence à répondre au MMPI-2 et tentative de minimisation des difficultés
Le reste montrera peu de signes de détresse ou d’indices de psychopatho.
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Qu’indiquent des scores F et Fb élevés + L normal et K élevé ?
Scores F et Fb élevés + L normal et K élevé :
- Réponse globalement cohérente et honnête, mais avec des éléments de gestion de son image qui tentent de masquer une détresse psychologique importante
MMPI-2 : ECHELLES DE VALIDITE
Qu’indiquent des scores F et Fb élevés + L élevé et K bas ?
Scores F et Fb élevés + L élevé et K bas :
- Contradiction et incohérence : détresse significative malgré une tentative de se montrer sous un jour favorable dévoilée involontairement du fait de l’absence de stratégie défensive
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’évaluent les échelles cliniques ?
Les échelles cliniques évaluent la façon dont les autres nous perçoivent
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Quelles sont les 10 échelles cliniques du MMPI-2 ?
10 échelles cliniques dans le MMPI-2 :
- 1-Hs : échelle d’hypocondrie
- 2-D : échelle de dépression
- 3-Hy : échelle d’hystérie
- 4-Pd : échelle de déviation psychopathique
- 5-Mf : échelle masculinité-féminité
- 6-Pa : échelle de paranoïa
- 7-Pt : échelle psychasthénie
- 8-Sc : échelle schizophrénie
- 9-Ma : échelle d’hypomanie
- 0-Si : échelle d’introversion sociale
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Quels sont les seuils de pathologie des échelles cliniques ?
Seuils de pathologie des échelles cliniques :
- En-dessous de 50 : tendance inverse
- Entre 50 et 65 : normal
- Au-dessus de 65 : pathologique
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’évalue l’échelle 1-Hs ?
1-Hs - Échelle d’hypocondrie :
- Évalue les peurs et les préoccupations concernant la santé physique et les atteintes corporelles
- Si élevé : préoccupations intenses et envahissantes, personnalité dépendante et immature, insight faible
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’évalue l’échelle 2-D ?
2-D - Échelle de dépression :
- Évalue la symptomatologie dépressive (moral bas, manque d’espoir et insatisfaction générale)
- Si élevé : symptomatologie dépressive (cognitions, émotions, comportement, estime de soi)
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’évalue l’échelle 3-Hy ?
3-Hy - Échelle d’hystérie :
- Evalue la tendance à se défendre contre une souffrance par le déni ou le déplacement vers quelque chose de plus positif
- Si élevé : refus de reconnaitre ce qui dérange, peu d’intérêt pour des explications psychologiques, symptômes somatiques. (possible émotivité mais difficultés à reconnaitre et exprimer sa colère. Recherche d’affection, peut sembler immature, égocentrique)
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’évalue l’échelle 4-Pd ?
4-Pd - Échelle de déviation psychopathique :
- Evalue les conflits familiaux, les comportements et les attitudes antisociales, la colère, etc.
- Si élevé : colère, irritabilité (situationnelle ou non) dirigées vers autrui. Impulsivité, avec risque de passage à l’acte. Relations plutôt superficielles, sentiment d’exclusion
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’évalue l’échelle 5-Mf ?
5-Mf - Échelle masculinité-féminité :
- Évalue la tendance à avoir des comportements stéréotypés masculins ou féminins
- Si élevé homme : sensibilité, centres d’intérêts artistiques, esthétiques, intellectuels
- Si élevé femme : vision traditionnelle des genres, activités manuelles, appétence pour la compétition
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’évalue l’échelle 6-Pa ?
6-Pa - Échelle de paranoïa :
- Évalue les caractéristiques de la paranoïa : sensitivité, idéations psychotiques, cynisme, rigidité (ou encore la projection)
- Si élevé : fonctionnement marqué par la suspicion, la colère vis-à-vis des autres, des ruminations, le sentiment que tout est dirigé contre soi, d’être traité injustement
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’évalue l’échelle 7-Pt ?
7-Pt - Échelle psychasthénie :
- Evalue une pensée caractérisée par des doutes excessifs, des compulsions, des obsessions, des peurs irraisonnables
- Si élevé : personnes tendues, qui ont tendance à s’auto-observer et se juger négativement
Si + de 75 : tendances obsessionnelles
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’évalue l’échelle 8-Sc ?
8-Sc - Échelle schizophrénie :
- Évalue les différents aspects de la schizophrénie (expériences dissociatives, perte de contrôle, désespoir, l’apathie, le retrait, problèmes de concentration et de mémoire)
- Si élevé : distance aux autres et malaise dans les relations interpersonnelles. Pensée peu conventionnelle, préoccupations théoriques, philosophiques, métaphysiques
Si + de 75 : troubles du cours de la pensée
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’évalue l’échelle 9-Ma ?
9-Ma : Échelle d’hypomanie :
- Évalue l’hypomanie (excitation, énergie, surestimation de soi)
- Si élevé : hauts niveaux d’énergie physique et psychique, soit positive (excitation, euphorie) ou négative (tension, irritabilité), difficultés d’inhibition
Si + de 75 : symptômes maniaques
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’évalue l’échelle 0-Si ?
0-Si - Échelle d’introversion sociale :
- Évalue le retrait social et, notamment, la difficulté à faire face à des situations sociales (groupes, nouvelle rencontre, etc.)
Si élevé : préférence pour la solitude au contact des autres, timidité, inconfort social
Si + de 75 : fonctionnement schizoïde
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’est-ce qu’un profil “V de conversion” ?
- Un “V de conversion” est un profil clinique particulier (1-Hs et 3-Hy > 65 et 2-D environ 8 pts inférieur)
- Suggère des problèmes psychologiques ou interpersonnels interprétés de façon socialement acceptable
- Indique un déni de dépression ou d’anxiété, parfois avec des plaintes somatiques
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’est-ce qu’un profil “paranoïd valley” ?
- Un profil “paranoid valley” est un profil clinique particulier (6-Pa et 8-Sc > 65 et 7-Pt inférieur d’au moins 8 pts)
- Suggère un fonctionnement marqué par la méfiance et l’isolement social
- Indique souvent un diagnostic préalable de schizophrénie
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’est-ce qu’un profil “flottant” ?
- Un profil “flottant” est un profil clinique particulier (toutes les échelles autours de 65)
- Ce profil est fréquemment accompagné d’une échelle F très élevée
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Qu’est-ce que le code type et à quoi sert-il ?
- Le code-type est un moyen de résumer les informations issues des échelles cliniques
- Pour chaque code type, une description des éléments saillants du fonctionnement psychologique des personnes de la population de référence qui ont ce code-type sont proposés dans le manuel
MMPI-2 : ECHELLES CLINIQUES
Comment déterminer le code-type ?
Déterminer le code-type :
- Considérer les échelles de + de 65 (hormis 0-Si et 5-Mf)
- Prendre les 2 ou 3 scores les plus hauts (s’ils ont moins de 5 points d’écarts)
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’évaluent les échelles de contenu ?
(15 échelles)
Les échelles de contenu évaluent la façon de se percevoir
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Quelles sont les 5 échelles de contenu liées à des troubles internalisés ?
5 échelles liées à des troubles internalisés :
- ANX (Anxiety)
- FRS (Fears)
- OBS (Obsessiveness)
- DEP (Depression)
- HEA (Health Concern)
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Quelle est l’échelle de contenu liée à des troubles psychotiques ?
Echelle liée à des troubles psychotiques :
- BIZ (Bizarre Mentation)
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Quelles sont les 4 échelles de contenu liées à des troubles externalisés ?
4 échelles liées à des troubles externalisés :
- ANG (Anger)
- CYN (Cynism)
- ASP (Antisocial Practice)
- TPA (Type A Behavior)
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Quelle est l’échelle de contenu liée à l’estime de soi ?
Echelle liée à l’estime de soi :
- LSE (Low Self Esteem)
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Quelles sont les 4 échelles de contenu liées à la sphère interpersonnelle ?
4 échelles liées à la sphère interpersonnelle :
- SOD (Social Discomfort)
- FAM (Family Problems)
- TRT (Negative Treatment Indicators)
- WRK (Work)
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle ANX et qu’évalue-t-elle ?
(troubles internalisés)
ANX- (Anxiety) :
- Evalue l’anxiété généralisée avec présence des inquiétudes excessives, de la tension, des problèmes de sommeil, de concentration
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle FRS et qu’évalue-t-elle ?
(troubles internalisés)
FRS (Fears) :
- Concerne la présence d’objets phobiques spécifiques ou par le fait d’être facilement apeuré ou effrayé
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle OBS et qu’évalue-t-elle ?
(troubles internalisés)
OBS (Obsessiveness) :
- Reflète la difficulté à faire des choix, à ruminer de façon excessive et faire parfois l’expérience de pensées parasites
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle DEP et qu’évalue-t-elle ?
(troubles internalisés)
DEP (Depression) :
- Evalue la présence d’affects et de pensées depressifs, de manque d’énergie, de dévalorisation, et de pensées suicidaires
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle HEA et qu’évalue-t-elle ?
(troubles internalisés)
HEA (Health Concerns) :
- Évalue le nombre et la variété des plaintes somatiques. Elles peuvent concerner des symptômes gastriques, d’allure neurologique ou la santé en général
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle BIZ et qu’évalue-t-elle ?
(troubles psychotiques)
BIZ (Bizarre Mentation) :
- Évalue la présence d’un processus psychotique. Identification des symptômes positifs tels que les hallucinations mais également les caractéristiques schizotypiques
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle ANG et qu’évalue-t-elle ?
(troubles externalisés)
ANG (Anger) :
- Évalue la présence de difficultés à gérer la colère. Cela peut se traduire sur un versant comportemental ou par de l’irritabilité plus internalisée
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle CYN et qu’évalue-t-elle ?
(troubles externalisé)
CYN (Cynism) :
- Évalue un manque de confiance en général, une sorte de déception vis-à-vis des gens et de la vie en général qui peut aller jusqu’à la méfiance irraisonnée
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle ASP et qu’évalue-t-elle ?
(troubles externalisés)
ASP (Antisocial Practice) :
- Évalue la présence de délinquance juvénile et autres pratiques antisociales ayant entrainé des ennuis avec la justice. Cela concerne directement les comportements ou certaines attitudes
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle TPA et qu’évalue-t-elle ?
(troubles externalisés)
TPA (Type A Behavior) :
- Évalue un ensemble d’attitudes telles que l’impatience, l’irritabilité qui peut prendre l’aspect de ressentiment, d’un penchant pour la vengeance
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle LSE et qu’évalue-t-elle ?
(estime de soi)
LSE (Low Self Esteem) :
- Échelle d’estime de soi inversée
- Plus le score est élevé, plus l’estime de soi est basse. Cela concerne l’auto-dévalorisation ou un aspect plus social et une certaine passivité
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle SOD et qu’évalue-t-elle ?
(sphère interpersonnelle)
SOD (Social Discomfort) :
- Échelle la plus proche de la phobie sociale. Elle concerne l’évitement des relations interpersonnelles, la timidité et l’inconfort social
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle FAM et qu’évalue-t-elle ?
(sphère interpersonnelle)
FAM ( Family Problems) :
- Reflète les conflits familiaux. Cette échelle traduit des conflits et de l’animosité ou une sorte de détachement affectif
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle WRK et qu’évalue-t-elle ?
(sphère interpersonnelle)
WRK (Work) :
- Évalue la difficulté à exercer un emploi du fait d’un manque de confiance, de difficultés de concentration, de stress
- Elle est généralement considérée comme un moyen d’évaluer l’impact de la psychopathologie sur la vie professionnelle
MMPI-2 : ECHELLES DE CONTENU
Qu’est-ce que l’échelle TRT et qu’évalue-t-elle ?
(sphère interpersonnelle)
TRT (Negative Treatment Indicators) :
- Concerne l’aversion au traitement, que ce soit la motivation ou une incapacité à parler de soi
