MPPP - Méthodes et Pratiques Professionnelles des Psychologues (CC1) Flashcards

Question

# TD04 : L'ENTRETIEN MOTIVATIONNEL Quels sont les 4 piliers de l’entretien motivationnel et de quelle approche s'inspirent-t-ils ? | (PNAE)

Answer 1

Les 4 piliers de l’EM s’inspirent pour certains de l’approche rogérienne (cf. Rogers, 1957) : - Partenariat - Non-jugement - Altruisme - Évocation

Answer 2

Partenariat dans l'EM : - Il s’agit de **mobiliser les ressources et les capacités à changer déjà présentes chez le client** *L'EM s’effectue "pour" et "avec" la personne. Dans l'EM, l'intervenant est un compagnon de route qui parle moins que le client (respect de l’autre et de ses aspirations) L’EM c’est une danse et le client la dirige. Sans partenariat, il n’y a pas de danse (inhibition du réflexe correcteur)*

Answer 3

Le non-jugement inconditionnel (≠ approbation inconditionnelle) concerne le **respect de la valeur du client et l’acceptation de l’autre comme personne individuée** *L’empathie approfondie consiste en un effort conscient et actif pour comprendre le point de vue interne de l’autre ≠ sympathie et identification. Il s'agit de ressentir comme si on était à la place du client sans perdre de vue le "comme si" (Rogers)*

Answer 4

Le non-jugement concerne le **respect et la valorisation de l’autonomie d'autrui**, son **droit inaliénable** et sa **capacité à se diriger lui-même** (≠ d’amener l’autre à faire, contraindre, contrôler) *Les clients ont leur propre sagesse et ont de bonnes raisons d’avoir fait ce qu’ils ont fait*

Answer 5

Être altruiste, c’est **promouvoir de façon active le bien-être de l’autre**, donner la priorité aux besoins de l’autre *Travailler dans un esprit altruiste, c’est faire en sorte que la confiance que l’on suscite soit méritée*

Answer 6

L'évocation concerne la **recherche des points forts et des capacités** du client, celui-ci **portant une motivation et des ressources auxquelles il faut faire appel** *"Vous avez ce dont vous avez besoin et nous allons le découvrir ensemble" (≠ de "voici ce qu'il vous manque, j'ai ce qu'il vous faut pour y pallier et je vais vous le donner" = modèle du déficit)*

Answer 7

4 compétences en EM – OuVER : - Poser des questions OUvertes - Valoriser - Refléter (écoute réflexive) - Résumer

Answer 8

Poser des questions ouvertes permet de : - Encourager à **exprimer son point de vue**, ses perceptions - Créer un **climat de confiance**, d'acceptation - **Favoriser l'élaboration** *Elles débutent par "dans quelle mesure", "comment", "en quoi", "expliquez-moi", "que représente", "que pensez-vous de", "?" (attention à ne poser qu’une question à la fois)*

Answer 9

Valoriser, c'est **identifier et reconnaitre explicitement ce qui est bon**, en y incluant la valeur inhérente à tout être humain. C'est aussi **soutenir et encourager** "ce que vous dites a de l'importance et je vous respecte. Je veux comprendre ce que vous pensez et ressentez"

Answer 10

La valorisation dans l'EM : - **Favorise l'engagemen**t (caractère positif contagieux) - **Facilite le maintien dans un programme de soin** - **Abaisse les attitudes défensives** (permet d’entendre des informations menaçantes) *Les clients peuvent être leur propre source de valorisation*

Answer 11

L'écoute réflexive (refléter) est une **mise en application du principe d'empathie approfondie** Il s'agit de **présenter / traduire en miroir à l'autre de ce qu'il communique** (pensées, opinions, craintes, sentiments) par des **reformulations**, des "reflets"

Answer 12

L'écoute réflexive en EM permet : - De s'assurer que l'on comprend bien - De contribuer au sentiment d'être compris - Au client de s'entendre - De diminuer la réactance

Answer 13

Différents niveaux de reflets : - Reflet simple - Reformulation - Reflet complexe

Answer 14

Reflet simple : **Répétition, paraphrase pour encourager l'élaboration personnelle** (attention à ne pas en faire une question) *"Je me demande si ma consommation n'est pas excessive"* *"Vous vous demandez si votre consommation est excessive…"*

Answer 15

Reformulation : **Amorces + Reflet simple** *"D’après ce que j’ai compris, …", "Vous me corrigez si je me trompe, mais il me semble saisir que …", "En fait, vous êtes en train de me dire que …"*

Answer 16

Reflet complexe : Un reflet complexe **ajoute du sens ou met l'accent** sur ce que la personne dit. C'est une **hypothèse sur le contenu implicite exprimée à l'affirmative** *Client : "Je me sens déprimée aujourd’hui" Intervenant : "Il s’est passé quelque chose depuis notre dernier rendez-vous. Ces dernières semaines, votre moral a des hauts et des bas. Vous paraissez ne pas avoir beaucoup d’énergie"*

Answer 17

Résumer consiste à **faire de courtes et fréquentes récapitulations** (ex : reflets qui rassemblent plusieurs choses dites par la personne) *"Je me rappelle ce que vous dites et je peux comprendre comment cela prend forme" Attention à ne pas tout refléter (le jugement clinique permet de sélectionner ce qui est pertinent)*

Answer 18

Résumer permet de travailler les 2 versants de l'ambivalence : - Rassembler, sélectionner des éléments motivationnels - Faire réentendre les choses au client - Montrer que l'on écoute - Renforcer le discours - Corriger, développer des arguments *"Est-ce que j'ai oublié quelque chose ? "Voyez-vous autre chose ?"*