Module auto-APP 2 - Radio pulmonaire Flashcards
Le coeur semble plus gros à quelle vue en radiographie ?
AP
Vrai ou faux ? La radiographie pulmonaire standard comporte très peu de radiations
Vrai
Les structures intra-thoraciques peuvent sembler modifiées si le patient est dans quelles deux positions par rapport à la plaque de film ?
PA ou perpendiculaire (latéral)
Comment est-ce possible de s’assurer que le patient est placé parallèlement à la plaque du film en cliché PA ?
Apophyse épineuse au milieu de l’Espace interclaviculaire
Combien de côtes sont visibles en antérieur ?
6
Combien de côtes sont visibles en postérieur ?
10
Quel est le diamètre normal de la silhouette cardio-péricardiauqe sur un cliché Pa ?
< 50% du diamètre thoracique
En cliché latéral, où se trouble la petite scissure ?
En projection de la 5e côte sur la ligne médio-axillaire
En cloché latéral, où se situe la grande scissure ?
Entre apophyse épineuse D3-D4 et cul de sac costo-phrénqieu antérieur
Quelle scissure sépare la lingala du lobe supérieur gauche?
Pas de scissure anatomique !!!!!
Quels sont les trois culs de sac thoraciques ?
- Costo-diaphragmatique postérieur
- Costo-diaphragmatique latéral
- Cardio-diaphragmatique
Quelle est la cause la plus fréquente d’oblitération des culs de sac hosto-diaphragmatique postérieur et latéraux ?
accumulation de liquide dans l’Espace pleural
Quelle est la cause la plus fréquente d’oblitération des culs de sac cardia-phrénique ?
Accumulation de graisse dans l’épicarde
Est-ce la coupole diaphragmatique droite ou gauche qui est la plus élevée ?
Droite
Les coupoles diaphragmatiques ont normalement un aspect convexe ou concave ?
Conxeve vers le thorax
Quelle est la meilleure façon d’évaluer le mouvement des diaphragmes (méthode d’examen) ?
Fluoroscopie
Quelles sont les sept structures comprises dans le médiastin ?
Poumons
Coeur
Trachée
Bronches souches
aires ganglionnaires
Structures vasculaires
Thymus
Quelles sont les cinq structures vasculaires comprises dans le médiastin ?
Aorte
Tronc artériel pulmonaire
Veines caves supérieures
Veines vais inférieures
Veines pulmonaires
Quels sont les trois compartiments du médiastin ?
Antérieur, moyen, postérieur
Quelles sont les trois structures comprises dans e médiastin antérieur ?
Thymus, gras, ganglions
Quelles sont es quatre structures comprises dans le médiastin moyen ?
Trachée, gros vaisseaux, ganglions, oesophage
Quelles sont les deux structures comprises dans le médiastin postérieur ?
Tissus paravertébral, colonne vertébrale
Qui suis-je ? Phénomène radiologique se produisant lors de la perte d’air dans les alvéoles, ce qui entraîne une diminution du contraste naturel entre l’Air des poumons et le structures solides des tissus avoisinants
Signe de la silhouette
Le terme atélectasie sous-entend l’affaissement des alvéoles par quels trois mécanises ?
Obstructive, passive (compression) ou adhésive (manque de surfactant)
Quel mécanisme d’atélectasie est responsable du syndrome de détresse respiratoire aigue ?
Adhésive, soit manque de sulfatant
Quand est-ce possible de distinguer un bronchogramme aérien ?
Lorsque du liquide remplace l’air dans les alvéoles, et que les bronches restent perméables
Une radiographie montre:
- Déplacement de petite et grande scissure
- Aucun bronchogramme
Quel est le diagnostique possible ?
Atélectasie par mécanisme compressif du lobe supérieur droit
Une radiographie montrE
- Signe de la silhouette avec l’aorte descendante et la coupole diaphragmatique gauche
- Léger déplacement du coeur vers la gauche
Quel est le diagnostique possible ?
Atélectasie du lobe inférieur gauche
Une radiographie montre:
- Signe de la silhouette sur le rebord cardiaque droit
- Perte volume du lobe moyen
Quel est le diagnostique possible ?
Perte de volume du lobe moyen
Qui suis-je ? Terme communément utilisé pour définir de petites densités linéaires
Bandelette d’atélectasie
Un nodule pulmonaire se définit comme une structure arrondie de quelle taille ?
< 3 cm
Quelles osnt les trois caractéristiques d’un nodule pulmonaire bénin ?
- Inchangé x 2 ans
- Contenu graisseux
- Calcification centrale/totale ou pop corn
Quelles sont les trois caractéristiques d’un nodule pulmonaire suggestif de bénignité ?
- Contour bien défini
- Temps de défoulement lent (> 400 jours)
- Avec bronchogramme
Quelles sont les quatre caractéristiques d’un nodule pulmonaire suggestif de malignité ?
- Contour mal défini
- Calcification micro ou excentrique
- Nodules volumineux
- Temps de dédoublement rapide (< 500 jours)
Une masse pulmonaire se définit par une structure de quelle taille ?
> 3 cm
Une masse accolée à la paroi thoracique avec des angles aigus confirme que son origine est comment ?
Pulmonaire
Une masse accolée à la paroi thoracique avec des angles obtus suggère quelle origine ?
Extra-pulmonaire
Les opacités alvéolaires correspondent au comblement des alvéoles par quelles cinq substances ?
Transsudat
Exsudat
Pus
Cellules cancéreuses
Sang
Quel type de cancer peut donner des opacités alvéolaires ?
Pulmonaire bronchiole-alvéolaire
Les alvéoles, dans le syndrome de détresse respiratoire aigu, sont remplies par quel type de liquide ?
Exdudat
De quelles deux manières se présentent les opacités interstitielles sur la radiographie ?
Lignes ou opacités réticulaires (filet)
Les opacités interstitielles se manifestent dans quelles deux types de pathologies ?
Oedème pulmonaire interstitiel, pathologie interstitielle chronique
Quel signe à la radiographie signifie la présence d’épaississement des septal interlobulaires secondaires périphériques ?
Ligne septale de Kerley B
Quel type d’oedème donne des lignes de Kerley B
Pulmonaire interstitielle
Quel type d’oedème donne des opacités alvéolaires à distribution centrale
Oedème pulmonaire alvéolaire
Quel type d’oedème donne un flou des hiles pulmonaires ?
Pulmonaire interstitiel
Quelle pathologie donne des opacités réticulaires bilatérales ?
Fibrose pulmonaire
Vrai ou faux ? L’espace pleural est normalement non visible à la radio
Vrai
virtuel
Quelle est la quantité de liquide estimé si il y a oblitération du cul de sac postérieur ?
> 75 mL
Quelle quantité de liquide est estimée si il y a oblitération du cul de sac latéral ?
> 150 mL
Quelle est la quantité de liquide estimée s’il y a oblitération > 1/3 de la cavité thoracique ?
> 1L
Le liquide est ponctionnante s’il y a oblitération dans quelle position ?
En décubitus latéral. soit > 1 cm
En pr.sence d’hypertransparence, que doit-on vérifier ?
La vascularisé
Si la vascularité est réduite, quelles sont les deux maladies suggérées ?
Emphysème, embolie pulmonaire
Si la vascularisé est absence, quelles sont les deux maladies suggérées ?
Pneumothorax, bulle
Un emphysème prédominant aux bases est signe de quoi ?
D’hyperinflation
La présence de lésion cavitaire au sein du parenchyme pulmonaire doit faire évoquer quoi
Présence d’un abcès pulmonaire
Le diagnostic différentiel d’une lésion cavitaire inclut quoi (2) ?
Néo nécrosante, vasculite
