module 18 - gynécologie Flashcards
Polyménorrhée
Cycles de - de 21 jours
Oligoménorrhée
Cycles d’une durée de + de 35 jours
Hyperménorrhée
Menstruations excessivement abondantes ou trop prolongées (+ de 7 jours)
Ménorragies
Trop abondantes
Métrorragies
Perte sanguine entre les périodes
Spotting
Pertes légères et peu abondantes entre les périodes
Cycles anovulatoires
Cycles très irréguliers en longueur pouvant être anovulatoires
Dysménorrhée
Menstruation difficile et dlreuse (coliques) persistant pendant 1-3 jours
Mittelschmerz
Dlrs soudaines, BS ventre, unilat en milieu de cycle correspondant à l’ovulation
Syndrome prémenstruel
Ensemble de /s survenant qlq jours AV les menstruations
• Irritabilité, anxiété, crises de pleurs, dépression, fatigue, gain de poids, sensibilité mammaire, céphalées/migraines, gonflement abdominal
Aménorrhée
Absence de menstruations
Ménopause
Épuisement des follicules ovariens associé à baisse d’œstrogène –> arrêt règles
endométriose
• Présence de foyers d’endomètre à l’extérieur de l’utérus qui sont en croissance active et en fctement cyclique, produisant de l’inflammation à leurs localisations.
Expliquer l’hypothèse du flux rétrograde dans le développement de l’endométriose
• Les débris menstruels remontent dans les trompes utérines et s’écoulent par la partie distale des trompes et donc se retrouvent à l’int de la cavité abdomino-pelvienne.
fibrome utérin
Tumeurs bénignes œstrogèno-dépendantes du muscle lisse de l’utérus
fibromes utérins - s/s
•Dysménorrhées avec crampes et menstruations abondantes
•Inconfort avec sensation de plénitude abdomino-pelvienne
•Compression des structures adj possible :
o Vessie : pollakiurie
o Uretères : obstruction
o Intestin : constipation
Comprendre le lien entre la présence d’un kyste ovarien et la torsion ovarienne.
• Torsion du pédicule reliant le kyste à l’ovaire
syndrome des ovaires polykystiques déf
• Formation de multiple kystes à la surface des ovaires causé par une stimulation excessive à la production d’androgènes.
Connaître le risque d’infertilité associé au syndrome des ovaires polykystiques.
• La rupture d’un kyste peut favoriser des infections et de l’inflammation chronique pelvienne
vaginite à candida
Infection par champignon Candida Albicans
vaginite bactérienne
Déséqu de la flore favorisant les coccobacille type garderella vaginalis
vaginite à Trichomonas
Infection par un parasite : trichomonas vaginalis
ITS
vaginite atrophique
Atrophie et inflammation de la cavité vaginale par déficience en œstrogènes.
vaginite à candida s/s (3)
Décharges vaginales abondantes blanchâtres d’aspet fromagé
Prurit
Muqueuse rouge
vaginite bactérienne s/s
Pertes fluides et malodorantes
Pas d’irritation
vaginite à Trichomonas s/s (4)
Décharges abondantes vertes
Mauvaise odeur
Prurit intense
Points rouges sur muqueuse
vaginite atrophique s/s
Sécheresse vaginale
Dlr aux relations sexuelles
l’importance du dépistage par le PAP test dans les néoplasies du col de l’utérus.
Permet de détecter des cellules dysplasiques.
néoplasies
TOUT SAIGNEMENT ANORMAL EN PÉRI-MÉNOPAUSE ET TOUT SAIGNEMENT POST-MÉNOPAUSE DEMANDENT UNE INVESTIGATION MÉDICALE (biopsie de l’endomètre pour néoplasie de l’endomètre).
TOUT OVAIRE PALPAPLE 3 ANS POST-MÉNOPAUSE REQUIERT UNE INVESTIGATION MÉDICALE.
Signes et symptômes à questionner lors de la revue du système gynécologique (8)
- Date des dernières menstruations
- Dysménorrhée
- Dyspareunie
- Histoire menstruelle (cycle)
- Leucorrhée
- Ménorragie ou métrorragie
- Ménopause
- Grossesse et accouchement