module 16 - néphrologie Flashcards

1
Q

Nommer les deux causes principales d’IRA (insuffisance rénale aiguë)
post-rénale:

A
  • HBP – hypertrophie bénigne de la prostate

* Urolithiase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Comment une IRA (insuffisance rénale aiguë) peut se développer?

A

•Obstruction partielle ou totale du flot urinaire entre le rein et l’urètre. L’urine remonte vers les reins.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Présentation clinique typique de l’IRA - 4 signes

A
  • Anurie (< 100 mL d’urine en 24h)
  • Olugurie (< 400 mL d’urine en 24h)
  • Acidose métabolique (par accumulation d’H+)
  • Hyperkaliémie (par accumulation sanguine de potassium)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Connaître les 2 principales causes d’IRC insuffisance rénale chronique

A
  • Diabète

* HTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nommer des symptômes d’IRC et expliquer le développement d’un de ces symptômes dans le contexte de l’IRC

A
  • Œdème : conservation des liquides et déséqu hémodynamiques
  • Anémie : perte de la fonction de production des globules rouges par les reins
  • Péricardite urémique : accumulation d’urée (déchet métabolique) provoquant de l’inflammation a/n des séreuses.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Comprendre le principe général de la dialyse

A

Procédé d’épuration extra-rénale permettant d’extraire les déchets toxiques accumulés dans le sang et l’eau en excès par filtration à travers le péritoine, la cavité péritonéale étant irriguée par une solution légèrement hypertonique dans laquelle diffusent les déchets azotés.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

déf maladie polykystique des reins

A

• Maladie héréditaire se manifestant par la formation de multiples kystes sur les deux reins amenant éventuellement une destruction du tissu rénal, avec IR possible.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Savoir que la maladie polykystique des reins est souvent asymptomatique jusqu’à

A

l’apparition d’une IRC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Le principal facteur de risque au développement de l’adénocarcinome du rein :

A

• Tabac

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Triade clinique de l’adénocarcinome du rein :

A

• Hématurie (sang dans l’urine)
• Dlr au flanc
• Masse abdominale
UNE HÉMATURIE, DLREUSE OU NON, CHEZ UN PATIENT ÂGÉ DEVRAIT INCITER À SUSPECTER UN CANCER DU REIN JUSQU’À PREUVE DU CONTRAIRE.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Brûlure mictionnelle

A

Sensation de brûlure lors de la miction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dysurie

A

Difficulté à la miction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hématurie

A

Présence de sang dans l’urine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nycturie

A

Besoin d’uriner qui réveille la personne pendant la nuit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pollakiurie

A

Augmentation de la fréquence des mictions

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Polyurie

A

Urine en quantité importante

17
Q

Ténesme vésical

A

Sensation d’envie continuelle avec tension dlreuse de la vessie

18
Q

3 principales caractéristiques d’une urine anormale:

A
  • Trouble – ne voit pas au travers
  • Foncée
  • Odeur inhabituelle
19
Q

Pourquoi les cystites sont plus fréquentes chez la femme?

A
  • L’urètre des femmes est plus court, donc contact avec l’extérieur plus facile que chez les hommes.
  • Proximité entre l’urètre, l’anus, et le vagin : bactérie E. coli
20
Q

déf cystite

A

Infection basse de la vessie

21
Q

s/s cystite (5)

A
  • Pollakiurie avec ténesme vésical
  • Dysurie et brûlement mictionnel
  • Sensibilité sus-pubienne
  • Hématurie possible
  • Absence de fièvre
22
Q

déf pyélonéphrite

A

Infection urinaire haute

23
Q

s/s pyélonéphrite (4)

A
  • Douleur lombaire
  • Fièvre et frissons
  • N/V
  • Accompagné ou non des symptômes d’une cystite
24
Q

Conseils généraux de prévention chez la femme : (4)

A
  • Uriner après les relations sexuelles
  • Jus de canneberge en prévention
  • Laver de l’avant vers l’arrière
  • Boire bcp d’eau pour éviter une urine concentrée
25
Q

Définition de cystite interstitielle :

A

• Inflammation chronique de la vessie qui n’implique pas d’infection bactérienne

26
Q

lithiases urinaires présentation clinique

A

• Colique néphrétique : dlr subite, violente, brutale, de type crampe avec spasme dlreux a/n des flancs

27
Q

lithiases urinaires - facteurs de prévention des récidives : (4)

A
  • Augmenter l’apport liquidien quotidien
  • Diminuer l’apport en sel, en purines et la consommation de viande rouge
  • Optimiser le niv de calcium
  • Traiter la cause sous-jacente au besoin
28
Q

uropathie obstructive - enfant

cause et développement

A

cause: reflux vésico-urétéral

développement: Défaut de la valve physiologique entre les urètres et la vessie

29
Q

uropathie obstructive - homme

cause et développement

A

cause: HBP

développement: Comprime l’urètre et fait obstruction au passage de l’urine

30
Q

uropathie obstructive - femme

cause et développement

A

cause: Prolapsus utérin avec cystocèle
développement: Utérus fait pression sur la vessie et fait des saillis a/n vaginal –> urine ne peut s’écouler, donc obstruction

31
Q

Pourquoi il est important de reconnaître une obstruction urinaire? (3)

A
  • Augmente le risque d’infection
  • Augmente le risque de formation de calculs
  • Risque d’atrophie rénale permanente
32
Q

incontinence d’effort

A

Perte involontaire d’urine à la suite d’une ↑ de la pression abdominale.
Ex : toux, rire, éternuement, soulever charge

33
Q

incontinence d’urgence

A

Incontinence par contraction anormale et involontaire de la vessie qui force à uriner immédiatement peu importe le V d’urine.

34
Q

incontinence de trop plein

A

Incontinence qui survient sur une vessie distendue au maximum.
Perte de sensation du remplissage

35
Q

Comment les exercices de Kegel peuvent prévenir l’incontinence urinaire chez la femme?

A

• Renforcement des muscles du plancher pelvien

36
Q

néoplasies

A

Associer néoplasies urinaires avec hématurie et tabac (facteur de risque).

37
Q

Signes et symptômes de la revue du système : (6)

A
  • Brûlement mictionnelle
  • Dysurie
  • Goutte-à-goutte
  • Hématurie
  • Incontinence urinaire
  • Nycturie