Cancer et Néoplasie

Question 1

Incidence

Answer 1

nombre de nouveaux cas par année

Question 2

Pronostique

Answer 2

% de survie suivant le diagnostique

Question 3

Perturbateurs endocriniens

Answer 3

Toutes molécules pouvant interférer avec le fonctionnement des glandes endocrines ou leurs organes cibles soit:

• en imitant l’action d’une hormone naturelle
• en bloquant l’action d’une hormone naturelle
• en perturbant la production, le transport ou le métabolisme des hormones ou des récepteurs

Question 4

Composés synthétiques de perturbateurs endocriniens

Answer 4

antioxydants
détergents
médicaments
pesticides

Question 5

Néoplasie

Answer 5

Masse de tissu qui diffère du tissu normal

Question 6

Tumeur

Answer 6

Néoplasie

Question 7

Vrai ou faux: une tumeur signifie qu’il y a un cancer

Answer 7

Faux, un cancer est une tumeur maligne. Une tumeur bénigne n’est pas un cancer

Question 8

Cancer

Cancer primaire

Answer 8

Terme désignant une tumeur maligne qui s’infiltre

Lieu de croissance initial du cancer

Question 9

Métastase

Answer 9

Tumeur à distance de son site d’origine, dans un autre tissu, un autre organe. Site secondaire de croissance du cancer.

Question 10

Oncologie

Answer 10

Science qui étudie les tumeurs, les néoplasies

Question 11

Dysplasie

Answer 11

Désigne une cellule plus grosse que la normale, avec un gros noyau, mais qui n’est pas clairement encore tumorale. Changement d’aspect macro et microscopique de la cellule. Étape précoce d’une modification cellulaire (adaptation ou mal adaptée).

Question 12

Carcinogène

Answer 12

substance qui stimule l’apparition de mutation au sein des cellules
exemple: rayons UV, arsenic, benzène

Question 13

Expliques l’étiopathogénèse d’une néoplasie: point de départ

Answer 13

Mutation d’une cellule
Lorsque le système immunitaire est déficitaire que le développement de tumeurs est favorisé.
Susceptibilité des personnes âgés, prédisposition génétique, stress, état immudéficient

Question 14

Expliques l’étiopathogénèse d’une néoplasie: facteurs

Answer 14

Une cellule mutée se multiplie plus rapidement qu’une cellule normale.
Difficile pour le système immunitaire affaibli de réussir à se débarrasser des cellules mutées
La tumeur apparaitra au fur et à mesure que la cellule mutée initiale se multipliera. D’autres mutations viendront s’ajouter en cours de route

Question 15

Différence entre néoplasie bénigne et maligne: 4 critères

Answer 15

1) Différenciation cellulaire et anaplasie
2) Envahissement local
3) Métastases
4) Taux de croissance

Question 16

Critère 1: Différenciation cellulaire et anaplasie

Answer 16

Degré de ressemblance entre la cellule transformée et l’originale.
Le terme différenciation réfère à la spécialisation de la cellule. La tumeur perd sa spécialisation donc sa fonction initiale.
Bénigne: bien différenciée
Maligne: mal différenciée
Anaplasique: aucune différenciation

Question 17

Le grade

Answer 17

Le degré de différenciation correspond au degré d’agressivité clinque

Question 18

Critère 2: Envahissement local

Answer 18

Bénigne:
-croissance sous forme de masse cohésive expansible avec capsule à la périphérie
-absence d’envahissement de la capsule ou du tissu normal adjacent
-plan de clivage entre capsule et tissu adjacent facilite exérèse chirurgicale
Maligne:
-envahissent, infiltrent et détruisent le tissu normal adjacent
-absence de capsule bien définie et de plan de clivage, rendant exérèse difficile ou impossible

Question 19

Critère 3: Métastase

Answer 19

Caractéristique la plus importante distinguant les tumeurs malignes et bénignes.
3 voies possibles:
-lymphatique
-hématogène
-des cavités du corps

Question 20

Envahissement vasculaire

Answer 20

Les cellules mutées arrivent à la membrane basale du tissu –> délimitation entre ce tissu et le tissu voisin.
La petite masse de cellule mutée va poursuivre son expansion au-delà du tissu de départ pour se rendre éventuellement à un vaisseau ou cavité du corps, et va pénétrer le vaisseau.

Question 21

Critère 4: Taux de croissance

Answer 21

Les tumeurs malignes ont un taux de croissance plus rapide que les bénignes

Question 22

Le stade

Answer 22

Désigne le degré d'évolution du cancer dans son histoire naturelle
TNM: T3 N1 M0
-tumeur (degré)
-nodes (ganglions)
-Métastase

Question 23

nomenclature des tumeurs bénignes

Answer 23

On ajoute généralement le suffixe ome à la cellule d’origine

Question 24

tumeurs mésenchymateuses bénignes

Answer 24

toutes les cellules embryonnaires qui peuvent donner ces tissus lors de la différenciation embryonnaire

• tissu fibreux: fibrome
• tissu osseux: ostéome
• tissu cartilagineux: chondrome
• tissu adipeux: lipome
• muscle lisse: léiomyome
• muscle squelettique: rhabdomyome
• vaisseaux: angiome, hémangiome, lymphangiome
• méninges: méningiome

Question 25

tumeurs épithéliales bénignes

Answer 25

basées sur l’architecture macroscopique ou microscopique de la tumeur

• formant des structures glandulaires ou originant de cellules glandulaires: adénome
• formant de larges masses kystiques: cystadénome
• formant des structures en doigts de gants: papillome
• formant une protrusion au-dessus de la surface de la muqueuse d’un organe creux: polype

Question 26

Nomenclature des tumeurs malignes

Answer 26

deux suffixes:

• sarcome pour tissu conjonctif et
• carcinome pour cellules épithéliales

Question 27

exemples de sarcome

Answer 27

• tissu fibreux: fibrosarcome
• tissu osseux: ostéosarcome
• tissu cartilagineux: chondrosarcome
• tissu adipeux: liposarcome
• muscle lisse: léïomyosarcome
• muscle squelettique: rhabdomyosarcome
• vaisseaux: angiosarcome, hémangiosarcome, lymphangiosarcome

Question 28

exemples de carcinomes

Answer 28

carcinome prostatique ou carcinome de la prostate

adénocarcinome

Question 29

exception à la nomenclature

Answer 29

cancer:
mélanome
lymphome
séminome
leucémie

Question 30

s/s alarmant

Answer 30

drapeaux rouges:
-perte de poids inexpliquée
-toute masse solide fixe, même non-douloureuse
(a/n des seins et testicules)
-toux persistante, sans aucune raison
-changement d’un grain de beauté ou d’une verrue
-toute perte inhabituelle (sang ou autre), peu importe le site
-anémie ou faible taux d’hémoglobine et fatigue persistante
-anémie par déficience en fer chez une personne âgée

Question 31

effet catabolique

Answer 31

catabolisme par la croissance de la tumeur

impact clinique: cachexie, fatigue, diminution du système immunitaire

Question 32

syndrome paranéoplasique

Answer 32

s/s qui ne sont pas directement causés par la présence de la tumeur mais par des substances sécrétées par les cellules tumorales
impact clinique: manifestations cutanées et hormonales

Question 33

syndrome de la veine cave sup

Answer 33

compression de la veine cave sup par une tumeur

impact clinique œdème a/n du visage, du cou, des membres sup, et possibilité de détresse respiratoire

Question 34

syndrome hypercalcémique

Answer 34

certaines tumeurs font augmenter la libération de calcium
impact clinique: coma + mort, arrêt cardiaque
la modification électrolytique du calcium interfère avec l’influx nerveux et l’activité des muscles

Question 35

étapes d’un Dx de tumeur

Answer 35

1) palpation
2) mammographie
3) biopsie
4) microscopie

Question 36

chirurgie

Answer 36

exérèse de la tumeur, surtout pour les bénignes.

Question 37

chimiothérapie

Answer 37

agents chimiques anti-cancéreux
-cytotoxiques: détruisent les cellules tumorales
-antimétabolites: arrêtent la division cellulaires
effets secondaires:
-perte de cheveux
-nausées et vomissements
-peau luisante et cireuse

Question 38

radiothérapie

Answer 38

irradiation