Dermatologie Flashcards
macule
lésion plane pouvant être hyperpigmentée, hypopigmentée ou rouge
papule
lésion solide surélevée dont le diamètre est plus petit ou égal à 5 mm
nodule
lésion solide surélevée dont le diamètre est plus grand que 5 mm
plaque
lésion surélevée supérieure à 5 mm de diamètre dont le sommet est plat
vésicule
lésion à centre liquide clair dont le diamètre est = ou inférieur à 5 mm
bulle
lésion à centre liquide clair dont le diamètre est plus grand que 5mm
pustule
lésion à centre liquide purulent présent lors d’un processus immunitaire ou inflammatoire
desquamation
détachement de couches d’épiderme formant des particules au nom de squames. Normal jusqu’à un certain point
érosion
perte de couches superficielles de l’épiderme
ulcération
atteinte de toute l’épaisseur de l’épiderme et du derme, lésion ressemblant à une crevasse
érythème
rougeur cutanée diffuse ou en plaques pouvant survenir dans plusieurs contextes (rx allergiques, inflammatoires, humidité) ‘‘rash’’
prurit
démangeaison de la peau favorisant le grattage par le patient
urticaire
éruption cutanée provoquant des démangeaisons ou une sensation de brûlure ayant souvent l’aspect de plaques érythémateuses à centre blanc et à contour net. Fait référence à une réaction d’hypersensibilité de l’organisme à divers antigènes (médicaments, piqûres d’insectes, parasites). Les lésions ne durent normalement que quelques heures.
dermite de contact (eczéma)
terme général faisant référence à toute réaction inflammatoire suite au contact d’un agent irritant avec la peau (savon, produits ménagers/chimiques/de beauté). Peut se manifester autant par de la rougeur (érythème), des papules, et vésicules, un prurit et une sensation de brûlure.
Vitiligo
défaut de pigmentation
perte partielle ou complète des mélanocytes
macules hypopigmentées
le plus souvent main, poignets, région axillaire, péri-orale, péri-orbitaire et anogénitale
ne pas confondre avec albinisme
folliculite
infection cutanée d’un follicule pileux souvent d’origine bactérienne
facteurs de risques:
saunas/spas, épilation (appareils mal nettoyés), occlusion cutanée, diabète, corticostéroïdes
s/s: papules ou pustules jaunâtres à rouges autour d’un poil, disséminée sur toute une région du corps
tx: antibiotiques
furoncle
infection cutanée à staphylocoque
touche plus les hommes que les femmes (composante hormonale)
nodule profond, rouge, chaud, douloureux avec pu central jaunâtre
barbe, cou, fesses
tx: drainer le pu une fois le furoncle rupturé
candidose
infection fongique à levure: candida albicans
muguet, vaginite à levure
facteurs prédisposants: obésité, humidité, antibiotiques, immunosuppresseurs
s/s/tx candidose
prurit, rougeur possible sous forme de plaques
tx: antifongique en crème, garder les lésions au sec
pied d’athlète
infection fongique
peau rougie et crevassée, le plus souvent dans les espaces interdigitaux
atteinte possible des ongles, avec épaississement et opacification
desquamation de la peau, vésicules érosives suintantes
facteurs aggravants: humidité et macération
tx: antifongique topique, bien assécher les pieds en sortant du bain ou de la douche, éviter les bas synthétiques
pied d’athlète forme chronique
hyperkératose peut s’installer. fissures toujours présentes mais pas de vésicules
pédiculose
infection parasitaire: poux
bénigne mais désagréable: prurit
contagieuse
tx: shampooing perméthrine
punaise de lit
infection parasitaire
injecte un anesthésiant au site de piqûre, ce qui fait qu’on ne sent pas la punaise lorsqu’elle nous pique pour s’abreuver de notre sang.
nocturne
la gale
infection parasitaire
transmission par contact direct ou indirect
favorisée par promiscuité et manque d’hygiène
la lésion caractéristique est un sillon dans la peau
démangeaisons importantes
localisation: espaces interdigitaux, face ant des poignets, pli de coude, creux axillaire et fesses
maladie de Lyme
infection parasitaire: transmise par la morsure d’une tique
stades cliniques:
-rougeur au site de morsure, aspect d’une cible
-faiblesse extrême, douleur et raideur articulaire, migraine, éruption cutané, arythmie
-troubles neurologiques pouvant causer le décès
tx: antibiotique, prévention
verrue
infection virale: papillome humain
transmission par contact cutané, entre individus ou par auto inoculation
plantaire: mosaïque blanchâtre contenant des picots noirs, hyperkératotique
vulgaire: sur les mains, papule rougeâtre douloureuse au toucher
tx: acide salicylique ou cryotx à l’azote liquide, se résorbe spontanément à l’intérieur de 2 ans
maladie pied-main-bouche
infection virale bénigne
vésicules érythémateuses a/n bouche, mains, pieds
très contagieuse
transmission par contact oral ou fécal
maladie pied-main-bouche s/s
mal de gorge
fièvre
ulcères dans la gorge, sur la langue et à l’intérieur des joues
éruption cutanée sous forme de vésicules sur les mains et pieds
peut être accompagné d’écoulement nasal, diarrhée, vomissements
tx: isoler l’enfant (quarantaine), résolution spontanée en 7-10 jours
zona - physiopathologie
latence du virus de la varicelle dans les ganglions nerveux sensitifs
réactivation favorisée par diminution du système immunitaire ou stress
zona s/s
sur le trajet du nerf sensitif
douleur névralgique sous forme de brûlure unilat
éruption cutanée localisée: vésicules ou bulles en grappe
résolution en 2-6 semaines
zona tx
assécher les vésicules et bulles d’un antiseptique local
antalgiques pour contrôler la douleur
vaccin contre zona et contre varicelle
eczéma
dermatose érythémato-vésiculeuse
associations avec autres problèmes atopiques: asthme, rhinite allergique
hérédité d’atopie (accumulation d’allergies courantes)
/s #1: prurit, si absence, alors n’est pas dermatite atopique
cycle vicieux: prurit-grattage-prurit-grattage
phases clinqiues eczéma
1)érythémateuse
rougeur à la peau
prurit intense
2)vésiculeuse
formation de vésicules dans les heures suivant l’apparition des rougeurs
3)de suintement
rupture des vésicules
laisse écouler un liquide séreux clair jaunâtre
4)de desquamation
surface de la peau se craquelle et se recouvre de squames fines
prurit constant à travers les phases
facteurs exacerbants eczéma
contacts cutanés allergènes allergènes alimentaires déshydratation cutanée, lavage répétitif des mains stress émotionnel grossesse, menstruation humidité extrême tx: immunosuppresseur topique
psoriasis
maladie inflammatoire auto-immune fréquente
production excessive de kératinocytes, de couche cornée produit une rougeur
plaques bien délimitées, roses à saumonées
squames adhérents blanc-argenté
maladie chronique pouvant mener à la présence de problématiques articulaires
sites: coudes, genoux, scalp, région lombi-sacrée, pli interfessier
tx: produits topiques divers (cortisone, vit D, vit A), rarement curatif
lupus érythémateux
maladie auto-immune chronique
touche tissu conjonctif et vaisseaux sanguins
femmes entre 20-40 ans
facteurs impliqués: soleil, médicaments, virus Epstein-Barr, hérédité
plusieurs formes, cutané, plaque rouge disséminée ailes de papillon/ masque de loup au visage
accompagné: fièvre, faiblesse, perte de poids, arthrite
tx: immunosuppresseur, plaquenil
complication lupus érythémateux
éventuellement disséminé sur l’entièreté du corps: atteintes rénales, neuro et cardiovascu
survie à 10 ans au-dessus de 93%
tumeurs
bénignes: grains de beauté (Neavus), hémengiome et angiome (tache de vin), acrocordon
malignes: mélanome
grain de beauté
petites macules ou papules brunes, hyperprolifération des mélanocytes
hémangiome
amas de papule rouge fraise ou violettes
prolifération de cellules endothéliales
congénital: malformation a/n vasculaire de la peau
acrocordon
petite lésion couleur peau, petit sac attaché par un pédicule étroit
lésion bénigne sans intérêt fréquent au cou, visage et tronc des adultes
excroissances causées par une multiplication de kératinocytes
mélanome
néoplasie maligne des mélanocytes avec risque de métastases
facteur de risque #1: soleil (autre: hérédité)
débute le plus souvent au dos ou sur les jambes
mélanome malin
Asymétrie Bordure Couleur Diamètre ou Douleur Elévation ou Évolution
évaluation du système dermatologique en anamnèse
s/s;
changement d’un grain de beauté ou nouveau grain de beauté
prurit/éruption
rougeur (érythème)
