Infectiologie IVRS Flashcards
Température normale du corps
entre 36,5 et 37,5
définition fièvre
élévation de la température corporelle des animaux à sang chaud en réaction à une agression externe
Rôle immunologique de la fièvre
compromettre l’activité des virus et des bactéries élévation de 2 à 3° de plus ralentir le taux de croissance diminuer les substances toxiques augmenter l’activité des globules blancs
La fièvre est surtout causée par
des infections virales qui se résolvent d’elles-même
Pourquoi le métabolisme cellulaire augmente pendant la fièvre?
elle augmente les besoins en O2
Quel médicament est à éviter chez les enfants fiévreux et pourquoi?
L’aspirine parce qu’il y a un risque du syndrome de Reye (complication de la varicelle)
définition de Sinusite aiguë
inflammation aiguë localisée a/n des sinus
cellules épithéliales inflammées augmente production de mucus
nommez les sinus les plus souvent touchés par la sinusite aiguë
- maxillaires: à côté du nez
- ethmoïdaux: entre oeil et nez
- frontaux: HT des sourcils
causes de la sinusite aiguë (4)
infections bactériennes
infections virales
mycoses
réactions allergiques
la sinusite aiguë fait souvent suite à une autre IVRS, donc il y a
persistance des s/s de la 1ere IVRS après 14 jours ou
aggravation après 5 jours
/s obligatoires pour un dx d’une sinusite aiguë (3)
- congestion nasale
- rhinorrhée purulente (jaunâtre/verdâtre)
- douleur faciale (céphalée naso-fronto-orbitaire) augmentée lorsque se penche vers AV
définition pharyngite - amygdalite
épidémio enfant vs adultes
infection isolée du pharynx et des amygdales
chez l’enfant: amygdalite + fréq
chez l’adulte: pharyngite + fréq
possible d’avoir les deux en même temps
pharyngite - amygdalite causés par
•virus
-Epstein-Barr mononucléose
•bactérie
- S. pneumoniae (comme pneumonie bactérienne)
- S. aureus
- streptocoque B-hémolytique du groupe A
s/s pharyngite - amygdalite
s’accentuent dans les 12 premières h
- gorge inflammée
- dysphagie (difficulté à avaler, comme des couteaux dans la gorge)
- fièvre
- augmentation du V des amygdales et exsudat purulent (vert/blanc/gris)
- dlr à l’oreille, s’accentue lors de déglutition
traitement pharyngite/amygdalite bactérienne
antibiotiques
traitement pharyngite/amygdalite virale
gargariser avec de l’eau salée
rester à la maison
pharyngite/amygdalite complications (3)
1) pharyngite/amygdalite à Streptocoque
2) rhumatisme articulaire aiguë (RAA) bactérienne
3) maladie des valves cardiaques
définition rhumatisme articulaire aiguë (RAA)
inflammation articulaire qui survient de 1 à 5 semaines après une infection à Streptocoques du groupe A
Quels dommages peuvent être causés par le rhumatisme articulaire aiguë (RAA)? (2)
1) dommages a/n des valves cardiaques qui se cicatrisent lentement et deviennent sténosées
- > empêche V d’éjaculation adéquat lors de contraction cardiaque
2) dommages myocardiques ou péricardiques possibles (péricardite)
s/s rhumatisme articulaire aiguë (RAA)
état fébrile (fièvre, frissons, malaise)
dlr articulaire migratoire
rash cutané
majoritairement enfants entre 5 et 15 ans
définition rhume
infections virales des voies respiratoires supérieures
aussi nommé rhinite aiguë
30-50% causé par rhinovirus
épidémiologie rhume
pic dans les mois d’hiver
fréq moy: adultes 3/année, enfants 4-6/année
incubation 1-5 jours
transmission: personne à personne par contact et micro-goutelettes
facteurs de risques rhume (5)
- stress
- fatigue excessive
- désordres allergiques rhinopharyngés (rhinite allergique, polype nasaux)
- cigarette
- contact infectieux
s/s rhume (7)
augmentent dans les 24-48h suivant, durent environ 1 semaine 1.éternuement 2.écoulement nasal (rhinorrhée) 3.obstruction nasale (sommeil inadéquat) 4.toux et inflammation de la gorge 5.fièvre légère 6.muqueuse nasale érythémateuse (rouge) et oedématiée 7.adénopathies cx (ganglions enflés) auscultation pulmonaire normale
complications du rhume (5)
surinfection bactérienne:
- bronchite aiguë
- sinusite
- otite moyenne aiguë
- pneumonie
- exacerbation d’asthme ou de MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique)
traitement rhume
repos hydratation adéquate vapeur analgésie antipyrétique (pas d'aspirine chez enfants) antitussif (dexaméthorphan, codéine) anti-congestionnant (anti-histaminique)
rhume vs rhinite allergique
la rhinite allergique de type rhume des foins ou saisonnière est une inflammation de la muqueuse nasale:
pas d’inflammation ou d’œdème a/n des ganglions
rhinite allergique - étiologie (associée à quoi?)
elle est associée à des allergènes comme le pollen, les acariens, les moisissures et les phanères d’animaux
s/s rhinite allergique
éternuement
écoulement nasale (rhinorrhée)
congestion nasale
prurit des yeux, du nez, de la gorge
attaques récidivantes ou saisonnières (cyclique)
peut être accompagnée de larmoiement et de conjonctivite
grippe saisonnière - étiologie
virus
types
pandémies
causé par le virus influenza
il en existe plusieurs types: A, B, C
type A + fréq en cause dans les pandémies
grippe saisonnière - mutation drift
changement antigénique mineur
grippe saisonnière - mutation shift
réassortiment génétique, le type A seulement.
produit les pandémies car peu de ressemblance avec les souches précédentes
grippe saisonnière - transmission
par micro-gouttelettes et contact
incubation 1-4 jours
s/s grippe saisonnière (7)
début brusque des 1er /s dans les 24-48h suivant l’infection
- fièvre importante et frissons
- toux
- courbatures dos et cou (myalgies)
- maux de tête violents
- fatigue et sensation d’abattement
- congestion bronchopulmonaire (accumulation de mucus)
- troubles digestifs variés: nausées, difficulté à digérer certains aliments
grippe saisonnière - complications (4)
- sinusite
- otite
- bronchite
- pneumonie
grippe saisonnière - traitement
hydratation
analgésie
antipyrétique
aide respiratoire si nécessaire
médicaments anti-viraux diminuent la durée des /s
usage prophylactique possible des anti-viraux
vaccination annuelle
grippe saisonnière quand s’inquiéter?
gens à risque (âge, maladie chronique)
dyspnée
vomissements depuis + de 4h
confusion/ convulsion
bronchite aiguë déf
inflammation aiguë de la muqueuse des bronches
provoque une surproduction de mucus dans les voies respi
bronchite aiguë - étiologie
souvent liée à une infection virale
fait suite à une première IVRS, comme un rhume
s/s bronchite aiguë
apparition dans les 24-48h toux creuse et productive expectorations épaisses de couleur jaunâtre à verdâtre dlr thx qui accompagne la toux fièvre
otite externe aiguë - définition
inflammation du conduit auditif ext (CAE)
otite externe aiguë - étiologie
d’origine bactérienne
Pseudomonas, Staph aureus, E. coli
otite externe aiguë - facteurs de risque (3)
1) conditions physique
- baignade dans des lieux publics
- usage de cure-oreille
2) maladies systémiques
- anémie, troubles endocriniens, diabète
3) maladies cutanées
- psoriasis, eczéma
s/s otite externe aiguë (7)
- prurit autour de l’oreille
- sensibilité
- rougeur
- dlr au tragus et pavillon de l’oreille
- sensation de plénitude dans l’oreille (bouché)
- oedème, pus, cérumen, débris dans le CAE
- surdité pendant l’infection
otite moyenne aiguë - étiologie
origine
facteurs prédisposants (4)
d’origine bactérienne (S. pneumoniae)
facteurs prédisposants:
1.obstruction de la trompe d’Eustache par une infection pré-existante
2.diabète, fibrose kystique
3.jeune âge
4.exposition à la fumée secondaire, facteurs socio-économiques hygiène, malnutrition
otite moy aiguë - s/s 3 principaux
1.otalgie (dlr oreilles)
2.fièvre
3.surdité
peut être accompagné de:
dlr et sensibilité mastoïdienne
irritabilité, anorexie, nausées et vomissements
bébé ou enfant qui se prend les oreilles
prévention des infections (6)
1) le lavage de mains est la méthode la + efficace
2) gels antiseptiques, mais ne devraient pas être utilisés + de 3 fois de suite sans lavage à l’eau et savon
3) nettoyage de surfaces
4) se couvrir la bouche lors d’un éternuement ou de toux à l’aide de l’avant-bras
5) isolement
6) masques: surtout efficace chez les gens infectés
