MKR - hematurie

Question 1

blaascarcinoom

Answer 1

urotheelcarcinoom 90
plaveiselcelcaricnoom8
adenocarcinoom2

Question 2

urotheelcelc carcinoom …

Answer 2

minder agresief dand e adnere twee typen (adeno en plaveiselcel)

Question 3

Ta

Answer 3

niet invasief papillair caricnoom: beperkt tot het urotheel

Question 4

Tis

Answer 4

carcinoma in situ: hooggradige tumor beperkt tot de binnenste cellaag

Question 5

T1

Answer 5

dring dieper in bindweefsel van blaasslijmvlies binnen

Question 6

T2

Answer 6

tumor treedt de blaasspier binnen: T2a tumor dringt de binnenste helfpt van de blaasspier binnen
2b: tumor dringt de buitenste helft van de blaasspeier binnen

Question 7

T3

Answer 7

tumor dringt het vetweefsel rond de blaas binnne
3a is microscopische invasie en 3b is amcroscopische invasie

Question 8

T4

Answer 8

ingroen in organen rodn de blaas als de prostaat of uterus, 4b is tumor dringt de bekkenwand en/ of buikwand binnen

Question 9

oorzaak blaastumor

Answer 9

chronsiche irritatie vna het balasslijmlies door bij: katheter, stenen chronsiche infectie, hoger risico op adenocaricnoom

Question 10

ontstaat urotheelcelcaricnoom

Answer 10

begint altijd als een niet-spierinvasie tumor en kan doorgroeien in de m. detrusor, roken is de belangrjikste oorzaak van ontwikkelen balaskanker, leeftijd 60+ manenen vaker dan vrouwen

Question 11

LO

Answer 11

soms een massa in het kleine bekken palpabel

Question 12

AO

Answer 12

cystoscopie waarbij je naar fwijkende aspecten kijkt

ruinedispstick waarbij je veel erytrocyten ziet

cytologie: zie je malgine cellen (geen cohtendurine gebruiken)

bewezen spierinvasief tumor: CT-thorax en abdomen voor screening en stadiering hogere urinewegen.

Question 13

rblaastcarcinoom metastaseert naar

Answer 13

long, lymfeklieren en botten

Question 14

behandeling

Answer 14

niet spierinvasief: TURT: transurethale resectie van tumor. ev.t poliklinisch nog chemo- of immunotherapie.

Question 15

spierinvasief behandeling ,…

Answer 15

radicale resecrtir van de blaas, prostaat/ vaginavoorwand en pelviene lymfeklierdissectie, met chemo of radiotherapie

Question 16

niet invassief caricnoom prognose

Answer 16

recideert vaak, 5 jaars overleving afhankelijk van tumorstadium en aggresiviteit:

stadium I; >95%
II > 50-70%
III > 40-50%
IV > 20-25%

Question 17

bricker deviatie …

Answer 17

totale blaasresectie is een blaasvervanging met darmweefsel nodig.

Question 18

operatieverslag

Answer 18

n. ileoinguinalis tot n. obturatoirus luymfeklierdesectie. neem ook de a. illiaca externa door

lig. umbilicale doorgenomen waarna ureter zich openbaart. ureter wordt geteugeld. peritoneum geopend waarbijd e urachus wordt meegeresecteerd.

isoleren van deel terminale uleum op ongeveer 15cm van coecum, ileoileostomie anastmose gemaakt.

je legt de stoma rechts aan, li nier sluit je aan de rechter nier, achter het sigmoid en rectum langshalen.