MII, SCI et gluten Flashcards
Donnez une brève définition de l’entéropathie au gluten.
Inflammation chronique auto-immune à l’antigène alimentaire gliadine.
Vrai ou faux. L’entéropathie au gluten augmente les risques de néoplasie si elle n’est pas contrôlée.
Vrai
Vrai ou faux. L’entéropathie au gluten est moins présente chez les personnes déjà atteinte de maladie auto-immune.
Faux, plus présente.
Nommez 6 manifestations cliniques de l’entéropathie au gluten.
-Perte de poids
-Diarrhée
-Anémie ferriprive
-Carence vitamine
-Flatulence
-RGO
Autres:
diapo 12
Quels sont les symptômes typique de l’entéropathie au gluten? (5)
-Diarrhée
-Malabsorption
-Perte de poids
-Stéatorrhée
-Sx abdo vagues (ballonnement, constipation, dyspepsie, douleur)
Quels sont les symptômes atypiques de l’entéropathie au gluten? (8)
-Anémie ferriprive
-Hypocalcémie
-Ostéoporose
-Infertilité
-Augmentation enzymes hépatiques inexpliquées
-Sx en faveur colon irritable
-Arthrite
-Pancréatite récidivante
Qu’est-ce qu’une entéropathie au gluten dite silencieuse?
Présence d’anticorps ATG et d’atrophie villositaire à la biopsie, mais pas de symptômes.
Qu’est-ce qu’une entéropathie au gluten latente?
Présense d’anticorps ATG, mais biopsie normale. Évolution incertaine.
En quoi sont majoritairement lié les complications de l’entéropathie au gluten?
Malabsorption
Quel type de patient doit-on investiguer lors de suspicion d’entéropathie au gluten?
-Patient symptomatique
-Élévation inexpliquée des enzymes hépatiques
-Famille 1er degré
-Patient avec condition associée avec maladie coeliaque (ex. anémie ferriprive)
Quels sont les deux tests principaux servant à poser le diagnostic d’entéropathie au gluten?
-Anti-transglutinamase IGA
-IGA sérique
Pour faire le dosage des anti transglutinamase IGA, une condition doit-être absolument respectée. Laquelle?
Diète au gluten, manger 4 tranches de pains par jour durant 4-6 semaines.
La maladie inflammatoire de l’intestin comporte deux diagnostics. Lesquels?
-Maladie de crohn
-Colite ulcéreuse
Donnez une brève définition de la maladie de crohn.
Inflammation chronique du tube digestif qui peut s’étendre de la bouche à l’anus.
Donnez une brève définition de la colite ulcéreuse.
Inflammation qui peut atteindre uniquement le colon. Le rectum est toujours touché.
Quelle sont les deux principales caractéristiques des MII en terme de symptomatologie.
Se présentent sous forme de poussées et de rémissions.
Nommez 4 facteurs de risques des MII.
-Manque de sommeil
-Famille 1er degré
-Mutation génétique
-Diète riche en gras
Autres:
-Sédentarité
-Tabagisme (crohn)
Vrai ou faux. Le tabagisme peut entrainer une colite ulcéreuse alors qu’il pourrait être considéré comme un facteur de protection contre la maladie de crohn.
Faux, inverse.
Nommez les 3 caractéristiques de la maladie de crohn qui la différencie de la colite ulcéreuse.
-Peut toucher l’ensemble du GI (bouche à l’anus)
-Atteinte transmurale discontinue
-Associée à des sténoses et fistules
Nommez les 3 caractéristiques de la colite ulcéreuse qui la différencie de la maladie de crohn.
-Atteinte limitée au colon
-Touche muqueuse superficielle
-Débute au rectum et progresse de façon continu
-Association possible avec abcès cryptiques
Nommez 5 symptômes de la colite ulcéreuse.
-Ténesme
-Constipation avec mucus
-Diarrhée (parfois sang)
-Envie fréquentes avec petites qte selles
-Incontinence
-Urgence fécale
Que pourriez-vous retrouver à l’examen physique si la personne est atteinte de la colite ulcéreuse. (3)
-Normal
-Douleur abdominale à la palpation
-T, hypoTA, tachycardie, pâleur, peau froide.
Quelles sont les symptômes présentés en cas de colite ulcéreuse dite légère?
≤ 4 selles/jour avec ou sans sang, pas sx toxicité systémique, VS normale.
Quelles sont les symptômes présentés en cas de colite ulcéreuse dite modérée?
> 4 selles/jour avec ou sans sang, anémie modérée, douleur abdominale non sévère, sx de toxicités systémiques légers.
