Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ali > MI GASTRO > Flashcards

MI GASTRO Flashcards

1
Q

Definición de pirosis

A

Sensación quemante o ardor a nivel retroesternal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Definición de regurgitación

A

Aparición involuntaria de contenido gástrico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Definición de disfagia

A

Dificultad para la deglución

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Disfagia orofaringe

A

Afectación del esfínter esofágico superior y región esófago cervical.

Incapacidad para iniciar la deglución

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Disfagia mecánica (Obstructiva) y Ejemplos

A

Presencia de obstáculos físicos,.

Estrechamiento intrínseco del esófago o por compresión extrínseca
Cáncer, estenosis, benigna, anillo, esofagogástrico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Disfagia, motora y ejemplos

A

-Disminución o alteración en peristalsis normal del esófago.
-Alteración en relajación de esfínter esofágico inferior y superior

Acalasia primaria, secundaria, espasmo, esofágico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Definición de acalasia

A

Hipertonía del esfínter esofágico inferior en reposo, con dificultad en su relajación durante la deglución

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Manifestaciones clínicas de acalasia

A

Disfagia. Dolor torácico. Regurgitación. No responde a IBPs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Prueba inicial para diagnóstico de acalasia

A

Esofagograma baritado
“ Imagen pico de pájaro”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Gold estándar de acalasia

A

Manometría esofágica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Cuando se realiza endoscopia en pacientes con acalasia?

A

Pacientes con más de 10 años devolución, por riesgo de desarrollar carcinoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Reporte confirmatorio en manometría esofágica en acalasia

A

A peristalsis y relajación incompleta, de EEI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tratamiento de elección, definitivo e inicial en acalasia

A

Miotomía de Heller Laparoscópica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tratamiento de acalasia con pacientes de alto riesgo Quirúrgico

A

Toxina, botulínica o tratamiento farmacológico con calcio, antagonistas y nitritos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nivel de afectación del divertículo de Zenker

A

Saco en C5-C6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Triángulo de Killian

A

Divertículo de Zenker
Herniación posterior de la mucosa entre músculo cricofaríngeo y músculo constrictor inferior de la faringe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Dx y Manejo inicial en pacientes con ERGE

A

Clínico + prueba terapéutica con IBPs x 2sem
RABEPRAZOL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Dx y Manejo inicial en pacientes con ERGE

A

Clínico + prueba terapéutica con IBPs x 2sem
RABEPRAZOL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Gold estándar ERNE

A

pH metria con impedancia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Indicaciones para funduplicatura laparoscópica tipo Nissen en ERGE

A

Fracaso del tratamiento con recidivas. Paciente joven 25-35 años.
Deseo del paciente.
Esófago de Barrett

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Esofago de Barrett

A

Metaplasia intestinal de mucosa de esófago, donde el epitelio estratificado o escamoso es reemplazado por columnar (Cilíndrico simple)
Tx-> IBPs x vida + resección Qx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Dispepsia funcional

A

Conjunto de síntomas de dolor o malestar en epigastrio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Criterios Roma en dispepsia

A

Plenitud postprandial molesta
Sociedad temprana
Dolor epigastrio
Pirosis
X los últimos 3 meses
Tx-> Metoclopramida, omeprazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Factores etiológicos de enfermedad ácido péptica

A
  1. Infección por Helicobacter pylori.
  2. Uso de AINE O inhibidores selectivos de la ciclo oxigenasa2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Úlcera péptica

A

Se localiza en primera porción del duodeno. Más frecuente y 95 %. Se relaciona con H. Pylori

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Síntomas clínicos de úlcera péptica

A

Dolor epigástrico que aparece 1.53 horas postprandial, aliviado con el consumo de alimentos o antiácidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Síntomas clínicos de úlcera péptica

A

Dolor epigástrico que aparece 1.53 horas postprandial, aliviado con el consumo de alimentos o antiácidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Úlcera gástrica

A

Se localiza en curvatura menor (Cuerpo y antro)
-Menos frecuente 70-80 %. Se relaciona con H. Pylori

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Datos clínicos de úlcera gástrica

A

Dolor epigástrico que aumenta en intensidad con la ingesta de alimento y puede producir vómito por obstrucción gástrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Datos clínicos de úlcera gástrica

A

Dolor epigástrico que aumenta en intensidad con la ingesta de alimento y puede producir vómito por obstrucción gástrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Método diagnóstico no invasivo de elección en enfermedad acido péptica

A

Prueba de aliento con urea C o SEGD
en px <55años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Gold estándar en enfermedad ácido péptica

A

Endoscopia con cultivo
(tarda 10 días)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Complicaciones en enfermedad ácido péptica y envió

A

Hemorragia gastrointestinal.
Perforación.
Obstrucción

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Clínica de úlcera esofágica

A

Odinofagia. Flujo gastroesofágico. Disfagia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Clínica de desgarro de Mallory Weiss

A

Vómito o tos, previa a la hematemesis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Definición de hematemesis

A

Vómitos con sangre

37
Q

Definición de melena

A

Ese es oscuras por Sangrado TDA desde 50 ml
Por arriba de ángulo de TREITZ

38
Q

BlatchFord mayor a cuanto realizas endoscopia?

A

> 1

39
Q

Clasificación de Forrest

A

HEMORRAGIA ACTIVA
Ia hemorragia en chorro 55 %
Ib hemorragia en capa 50 %
HEMORRAGIA RECIENTE
IIa vaso visible 43 %
IIb coágulo adherido 22 %
IIc fondo de hematina 7 %
III base de fibrina 2 %

40
Q

MANEJO DE Lesiones de alto riesgo en Forrest

A

Ia - IIb
IBP En bolo 80 MG SEGUIDO DE 8 MG/H EN INFUSIÓN DURANTE 72 HORAS O TERAPIA INTERMITENTE 40 MG IV CADA 12-24 HORAS

Manejo endoscópico: aplicación de epinefrina con polidocanol, terapia térmica o aplicación de clips .

41
Q

Manejo de lesiones de bajo riesgo, clasificación de Forrest

A

IIC Y III
IBP VIA ORAL
ALTA

42
Q

Cuándo se utiliza angiografía con embolización arterial transcatéter en pacientes con S.T.D.A

A

Si falla terapia endoscópica dos veces y si el paciente es de alto riesgo quirúrgico

43
Q

Manejo inicial de perforación en S.T.D.A

A

1.Colocación de sonda nasogástrica. 2.Reemplazo de volumen intravascular.
3.Tratamiento con inhibidores de bomba de protones.
4.Antibiótico terapia de amplio espectro

44
Q

Manejo inicial de perforación en S.T.D.A

A

1.Colocación de sonda nasogástrica. 2.Reemplazo de volumen intravascular.
3.Tratamiento con inhibidores de bomba de protones.
4.Antibiótico terapia de amplio espectro

45
Q

Tiempo para px con datos de resangrado para realizar segunda exploración endoscópica

A

Dentro de las 16-24hrs

46
Q

Indicaciones de manejo quirúrgico en S.T.D.A

A

Fracaso de control endoscópico
Inestabilidad hemodinámica después de la reanimación inicial mayor a 3 U de sangre
Se realiza resección de úlcera y cierre primario

47
Q

Indicaciones de manejo quirúrgico en S.T.D.A

A

Fracaso de control endoscópico
Inestabilidad hemodinámica después de la reanimación inicial mayor a 3 U de sangre
Se realiza resección de úlcera y cierre primario

48
Q

Síndrome Zollinger Ellison

A

-Gastrinoma productor de gastrina causante de úlcera péptica
-50% malignos
-Herencia cromosómica 11
-Localización en PANCREAS y duodeno
-Triángulo de passaro
Tx—> omeprazol 60mg/dia c 🌤️

49
Q

CUCI

A

Colitis ulcerativa crónica inespecífica
Trastorno confinado a la mucosa del colon, provocando una afección continua y casi siempre inicia en el recto

50
Q

Factores protectores CUCI

A

Tabaquismo
Estatinas

51
Q

Factores de riesgo para CUCI

A

Asociación de BW35 y DR2
60% casos presentan pANCA +

52
Q

Clinica de CUCI

A

Diarrea, sanguinolenta
Distensión abdominal
Fiebre
Manifestaciones extraintestinales: colagitis, uveitis, episcleritis, eritema nodoso, pioderma gangrenoso

53
Q

Hallazgos por histológicos CUCI

A

Inflamación exclusiva de la mucosa
Criptas con aspecto pseudovelloso (criptitis y cicroabscesos)
Infiltrado de linfocitos y cel plasmaticas

54
Q

Tx mantenimiento de remisión en CUCI

A

Sulfasalazina con evaluación endoscópica cada 10 años

55
Q

Tratamiento en CUCI

A

Forma leve o moderadas: mesalazina
forma severa: prednisona o azatioprina; si no se obtiene respuesta, puede administrarse Infliximab

56
Q

Tratamiento en CUCI

A

Forma leve o moderadas: mesalazina
forma severa: prednisona o azatioprina; si no se obtiene respuesta, puede administrarse Infliximab

57
Q

CUCI Limitada a recto %
RECTOSIGMOIDES
Provoca pan colitis

A

25 %
25-50 %
33 %

58
Q

Enfermedad de Crohn

A

Trastorno inflamatorio crónico que afecta cualquier parte del tracto gastro intestinal de boca hasta ano

59
Q

Tipo de lesiones en Crohn

A

Transmurales, discontinuas + frecuente en hilio terminal y colon derecho

60
Q

Anticuerpos asociados en enfermedad de Crohn

A

Saccharomyces cervisuae
(ASCA)

61
Q

Factores de riesgo para enfermedad de Crohn

A

-Consumo de azúcar, refinada y sensibilidad a la leche de vaca
-Asociación genética, HLA-A2 y gen NOD2/CAR15 (cromosoma 16)

62
Q

Porcentaje de pacientes con Crohn presentan enfermedad perianal

A

Del 40 % al 80 %

63
Q

Enfermedad celíaca

A

Enfermedad de mecanismo inmunitario IgA que afecta individuos genéticamente susceptible y es causada por intolerancia al gluten (fracción GLIADINA del gluten)

64
Q

Epidemiología en enfermedad celíaca

A

Más del 95 % de los pacientes tienen HL-DQ2 o HLA-DQ

65
Q

Diagnóstico en síndrome de Zollinger Ellison

A

Inicial: ultrasonido abdominal
Confirmatorio: gastrina sérica >1000ng/L o aumento de la gastrina 200 después de la administración IV de secretina

66
Q

Tx Sx Zollinger Ellison

A

Inicial: IBPs dosis altas
Elección: laparotomía exploradora con recepción del tumor primario y metástasis solitarias

67
Q

Triada de pancreatitis crónica

A

-Calcificaciones pancreáticas
-Esteatorrea
-Diabetes mellitus

68
Q

Dx pancreatitis crónica

A

Inicial: USG o TAC
GOLD ESTÁNDAR: COLANGIOPANCREATOGRAFÍA retrógrada, endoscópica(CPRE)
Estimulación hormonal con secretina: es relativamente sensible para deficiencia del páncreas anormal cuando se pierde >60% de la función exocrino del páncreas

69
Q

Pancreatitis aguda criterios clínicos

A

Dolor abdominal transfictivo en epigastrio o hipocondrio izquierdo: náuseas, fiebre y vómito

-Signo de Cullen (equimosis periumbilical)
-Grey turner (equimosis lateral)
-Signo Fox (equimosis en porción inferior del ligamento inguinal)
Solo aparecen en el 3 % de px

70
Q

Pancreatitis aguda criterios bioquímicos

A

-Amilasa: se eleva a las 6hrs x 3veces
-LIPASA: se eleva a las 6-8hrs y dura elevada de 7 a 14 días
PCR: Se elevada primeras 48hrs gold standard en el pronóstico

71
Q

Pancreatitis aguda criterios de imagen

A

Inicial: USG para diagnóstico de etiología biliar
TAC con contraste GOLD: 1eras 24hrs para esta edificar severidad. Y a las 72-120hrs para pronóstico
CPRE: En <72hrs si hay ictericia, obstructiva y pancreatitis

72
Q

Etiología, pancreatitis aguda

A
  1. Litiasis biliar 49-52%
  2. Al alcoholismo 37-41%
  3. Otras: hipertrigliceridemia, trauma post CPRE, infecciosa, autoinmune, iatrogénica y hereditaria
73
Q

Complicación más frecuente de pancreatitis aguda

A

Pseudoquiste: Colección líquida sin cápsula

74
Q

Complicaciones de pancreatitis

A

Sistémicas agudas
Encefalopatía pancreática
Absceso pancreático
Pseudoquiste pancreático agudo

75
Q

Criterios de RANSON pancreatitis

A

Mortalidad
0-2: 2%
3-4: 15%
5-6: 40%

76
Q

Factores pronósticos en pancreatitis aguda

A

PCR (estándar de oro) >150mg/dl a las 48hrs posteriores y criterios Baltazar (TAC)

77
Q

Tx Enfermedad ácido péptica

A
  1. Claritromicina + amoxicilina+ omeprazol x 14 días
  2. Tetraciclina + Bismuto + omeprazol x 14 días
  3. Azitromicina + Fueazolidona + Omeprazol x 10 días
78
Q

ERGE PRINCIPALES SÍNTOMAS

A

PIROSIS Y REGURGITACIÓN

79
Q

Clasificación usada para evaluar la severidad del Esófago de Barret

A

PRAGA

80
Q

Complicación más frecuente de ERGE

A

ESOFAGITIS

81
Q

% progresión de esófago de barrer a cáncer

A

3 %

82
Q

% progresión de esófago de barrer a cáncer

A

3 %

83
Q

Índice reflejo mayor a que % confirma dx de ERGE

A

7%

84
Q

La esofagectonia se indica a partir de que estadio

A

Tb1

85
Q

Síndrome de Borrhaave
Px dolor súbito insoportable
Signo de de Hamman
Neumomediastino y derrame pleural

A

-Ruptura de esófago
-Esofagograma con contraste hidrosoluble
-Toracotomia urgente

86
Q

Px con Hemorragia varicial datos clínicos

A

Hematemecis, vomito en arcadas
Estigmas hepaticos
Ascitis hipotrofia
Cabeza medusa
Datos de hipertensión portal
Hipotrofia tener y apotenar y gunecomastia

Confirmar dx: endoscopia
Tx: Reparación endoscopica

87
Q

Px Sx Mallory Weiss

A

Hemstemesis, Arcadas
Sin estigmas de hepatipatia

Dx: endoscopia
Tx inicial: ayuno, líquidos y analgesia
Tx de elección: reparación endoscopica

88
Q

Lesión cutánea más Fx en CHRON

A

Eritema nodoso
Complicación + fx: Oclusion intestinal

89
Q

Principal complicación en px con CUCI que no reciben tx

A

MEGACOLON TÓXICO

Ali (26 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions