GINE

Question 1

Enfermedad pélvica inflamatoria

Answer 1

Síndrome clínico que consiste en dolor abdominal bajo flujo vaginal y se presenta por la infección ascendente de gérmenes procedentes del cérvix con mayor incidencia en las mujeres mujeres con prácticas sexuales de riesgo

Question 2

EPI agente causal

Answer 2

Neisseria Gonottheae 13.7%
Chlamydia tracomatis 11.4%
USO de DIU Actunomices Israelli

Question 3

EPI CLÍNICA

Answer 3

Síntomas
Dolor abdominal bajo
Leucorrea

Signos
Dolor a la movilización cervical en examen bimanual

Question 4

EPI factores de riesgo

Answer 4

< 25 años
Prácticas sexuales de riesgo
Uso DIU

Question 5

EPI Dx

Answer 5

Gold estándar: laparoscopia
Biopsia endometrio: evidencia histológica de endometritis
ELECCIÓN: USG trans: engrosamiento o Coleccio en trompas de Falopio, con o sin líquido libre. SACO DOUGLAS

Question 6

EPI diagnóstico histológico

Answer 6

Frotis contensión Gram: diplococos Gram, negativo para NG
Inmunofluorescencia positiva para CT

Question 7

EPI clasificación de MONIF

Answer 7

Grado I leve: sin masa anexial
Grado II moderada: con masa anexial o abscesos
Grado III grave: absceso, tubo ovárico, roto o pelvis peritonitis

Question 8

EPI Tx Manejo ambulatorio en pacientes con leve o moderada

Answer 8

Colocación o Levofloxacino 500 mg + metronidazol 500 mg vía oral por 14 días

Clindamicina 450 mg vía oral cada 6 horas por 14 días

Question 9

EPI Tx grado III grave

Answer 9

Hospitalizar y tratamiento IV
Ceftriaxona + doxiciclina x14 días
Clindamicina + gentamicina x14 días

Question 10

Triada clásica de embarazo ectópico

Answer 10

Sangrado transvaginal abundante
Dolor abdominal
Amenorrea

Masa anexial asociado EPI x clamidia

Question 11

Criterios quirúrgicos para embarazo ectópico

Answer 11

Paciente inestable
Ectópico roto o líquido libre
>3000 de B-HCG
Saco > 35-40mm
Con latido cardiaco fetal

Criterio: laparoscopia o laparotomía

Question 12

Embarazo ectópico sin criterios quirúrgicos

Answer 12

B-HCG < 1000: expectante solicitar nivel y USG (última opción enarm)

B-HCG 1000-3000: médico: Metrotexato

Question 13

Dosis de ácido fólico en paciente con trastorno convulsivo

Answer 13

5 mg por día

Question 14

Mejor medición para estimar la edad gestacional en el segundo trimestre

Answer 14

Diámetro biparietal

Question 15

En qué semana se realiza el ultrasonido estructural?

Answer 15

18 a 22 semanas de gestación

Question 16

Número de consultas, prenatales, recomendadas mínimas

Answer 16

5 consultas para pacientes de bajo riesgo, según GPC
8 consultas paciente con riesgo y la NOM dice 8

Question 17

Principal causa de aborto temprano

Answer 17

1. Trisomía 16
2. Síndrome de Edwards.
3. Trisomía 13
4. Síndrome de Down.

Question 18

Punto de corte para medición de HGC en sangre

Answer 18

25 UI/L

Question 19

A partir de qué semana de amenorrea se puede cuantificar la HCG

Answer 19

4ª - 5a semana

Question 20

Cuándo iniciar las consultas de embarazo

Answer 20

Se recomienda primera consulta en el primer trimestre y antes de las 12 semanas de gestación

NOM: preferentemente antes de 8 semanas de gestación

Question 21

Cada cuanto se realizan las consultas de embarazo

Answer 21

Primera visita: antes de las 12 semanas de gestación
Hasta las 28 semanas de gestación: cada mes
28-26 SDG: cada 2 semanas
Desde 36 SDG: cada semana

La NOM ESTABLECE QUE DEBEN REALIZARSE MÍNIMO 3 ULTRASONIDOS (1 cada trimestre)

Question 22

Dosis de ácido fólico en la embarazada

Answer 22

0.4mgv/ día x 3 meses previos al embarazo y 1er trimestre

Disminuye un 94 % los defectos del tubo neural

Question 23

A qué edad son percibidos los movimientos fetales en la embarazada?

Answer 23

14 - 16 SDG

Question 24

Manejo de placenta previa

Answer 24

1er abordaje: Especiloscopia
Después: USG transvaginal
Tx elección: Cesárea