Metódos Diagnósticos em Ortopedia Flashcards
Sempre solicitamos exames de radiologia convencional em duas incidências, geralmente AP e perfil. Quais as exceções?
Mão e pé, onde solicitamos AP e oblíquo.
Quais as principais limitações da radiologia convencional?
- Sobreposição de tecidos
- Não visualiza bem partes moles
Rotina de exames para paciente politraumatizado?
- Perfil de coluna cervical
- Raio X de tórax
- Panorâmica de bacia
Quais são as incidências para trauma de ombro?
- AP verdadeiro do ombro
- Perfil de escápula
- Incidência axilar
Como é feita a incidência AP verdadeiro do ombro?
Ombro inclinado 40 graus, para corrigir sua retroversão. Raios a 90 graus com o filme.
Nessa incidência, é possível dissociar o úmero proximal da cavidade glenoide, enxergando melhor luxações.
Como é feita a incidência perfil de escápula ou em Y?
Escápula está paralela aos raios, ficando do formato de um Y. O processo coracoide é mais anterior e o acrômio mais posterior. Boa incidência para definir direção da luxação.
Como é feita a incidência axilar?
O filme fica embaixo do braço abduzido, raios ficam de 5-10 graus na cabeça do úmero.
Quais as incidências clássicas para cotovelo?
- AP e perfil
- Pessoa coloca braço supinado em cima do filme, com cotovelo estendido para AP
- Em perfil, cotovelo deve estar rotado, com polegar apontando para cima.
Quais as estruturas observadas em AP e perfil do cotovelo?
- cabeça do rádio, colo do rádio, tuberosidade do rádio, capítulo, epicôndilo medial e lateral, fossa olecraneana, tróclea, ulna, olécrano
Quais as incidências que avaliam punho?
- AP e perfil
- Filme fica abaixo do punho e raios passam a 90 graus.
- Um desvio ulnar observa melhor a região do escafoide (se dor na tabaqueira anatômica)
Quais as estruturas observadas na radiografia de punho?
processo estiloide do rádio, processo estiloide da ulna, superfície articular do rádio, superfície articular na ulna, ossos: escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme, trapézio, trapezoide, captato, hamato (com hámulo do hamato), metacarpos.
Quais as incidências da radiografia da mão?
- AP e oblíqua (angulação de cerca de 30 graus.
Quais as incidências de radiografia para coluna cervical?
- AP, perfil e transoral
- No perfil da coluna deve estar incluída C7: pode pedir pro pct levantar os braços ou fazer RX sob tração (tracionando braços para baixo)
- Incidência transoral visualiza atlas e áxis.
Coluna lombar e torácica - quais as incidências, o que observar?
- AP e perfil
- Processos espinhosos, pedículos, costelas, processos transversos, linha vertebral anterior e posterior, alinhamento
Quais as incidências radiográficas para pelve?
- Panorâmica da bacia (série trauma junto com perfil de coluna cervical e rx de tórax).
- Costuma ser solicitada com RX do quadril, para avaliação de possíveis fraturas no colo do fêmur
- Fratura do colo do fêmur: encurtamento e atitude de rotação externa da perna