Metabolische Erkrankungen Flashcards
Definition, Ursache und Klinik der Wernicke Encephalopathie
Definition:
=> Schädigung des Gehirns aufgrund eines Vitaminmangels (B1; Thiamin)
Ursache:
=> Mangel an Vitamin B1 (Thiamin)
=> Ursache ist oft ein chronischer Alkoholabusus
Klinik (TRIAS):
=> Bewusstseinsstörung / Delir
=> Ataxie
=> Okulomotorikus-Störung (Blick-Parese, Nystagmus)
Was ist das Korsakow-Syndrom?
=> es handelt sich um ein amnestisches Syndrom
=> Ursache kann eine unbehandelte Wernicke-Encephalopathie sein
Kernsymptome:
=> ausgeprägte Gedächtnisstörung
=> Konfabulation mögich
Bsp. Patienten lesen von einem leeren Blatt ab, als ob etwas darauf stehen würde
Was ist eine gefürchtete Komplikation von einem zu schnellen Ausgleich einer geringen Natriumkonzentration?
zentrale pontinen Myelinolyse:
=> dabei kommt es zu einer Entmarkung der Pons
Klinik:
=> Vigilanzminderung
=> Tetraparese
=> Okilomotorikstörung
=> Locked-In-Syndrom
Definition & Klinik des SIAD
Definition:
=> Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion
=> die Sekretion von ADH ist stark gesteigert
=> Ursache ist eine Schädigung in der Hypophysen-Hypothalamus-Achse
Klinik:
=> führt zu einer Hyponatriämie
=> verringerte Urin-Menge
=> es kann zu einem Hirnödem mit Hirndruckzeichen kommen
Definition, Pathogenese und Klinik von Morbus Willson
Definition:
=> Kupfer-Speicher-Krankheit
=> autosomal-rezessive Erbkrankheit
Pathogenese:
=> gestörter Kupfer-Transport
=> überzähliges Kupfer kann nicht mehr über die Galle abgesondert werden
=> es kommt zur intrazellulären Akkumulation, betroffen ist Gehirn & Leber
Klinik:
=> Kyser-Fleischer-Kornealring
=> Leberschädigung
=> Parkinson-Symptome
=> organisches Psychosyndrom
CAVE: der Kupfer-Spiegel im Blut ist normal; Diagnostik über Coruloplasmin
Was ist eine metabolische Enzephalopathie, was sind typische Symptome und welche Krankheitsentitäten sind häufig?
Definition:
=> Auswirkung einer anderen Erkrankung auf das Gehirn
=> Ursache ist eine Stoffwechselerkrankung innerer Organe
Klinik (allgemein):
=> Somnolenz / Sopor / Koma
=> Delir / Desorientiertheit / Psychiatrische Störungen
häufige Krankheitsentitäten:
=> metabolisch
=> hashimoto
=> septisch
=> urämisch
Nenne die Ursache für eine urämische Encephalopathie
Akkumulation von harnpflichtigen Substanzen (Kreatinin und Harnstoff)
durch
Akutes oder chronisches Nierenversagen
Nenne die Ursache für eine hepatische Encephalopathie
=> Akkumulation von neurotoxischen Stoffwechselprodukten (Ammoniak)
=> durch ein Leberversagen oder Leberinsuffizienz
