Meningites Flashcards
(SES-PE 2019 ACESSO DIRETO) - As meningites bacterianas acometem indivíduos de todas as faixas etárias, porém cerca de 30% dos casos ocorrem em crianças menores de 5 anos de idade. Diagnóstico e tratamento devem ser precoces a fim de evitar desfechos desfavoráveis. Assinale a alternativa CORRETA a respeito dessa doença.
A) Crianças menores de nove meses poderão apresentar os sinais clássicos de irritação meníngea, sendo comum observar também nesse grupo etário vômitos, convulsões, sinais neurológicos focais e coma
B) A análise do líquor evidencia hiperproteinorraquia, hipoglicorraquia e aumento do número de leucócitos com predomínio posterior de linfócitos
C) O tratamento com antibiótico de forma empírica deve ser iniciado o mais precocemente possível, de preferência logo após a punção lombar e coleta de sangue. O uso de corticoide imediatamente antes do antibiótico é associado à redução de sequelas
D) Os casos de meningite por Streptococcus pneumoniae com resistência total à penicilina devem ser tratados com ceftriaxona
E) A quimioprofilaxia com rifampicina (10mg/kg/dose de 12/12 horas) está indicada para todos os contatos próximos de casos suspeitos de meningite bacteriana, independentemente do agente etiológico, devendo ser iniciada até 48h após a exposição
Letra “C” - O tratamento com antibiótico de forma empírica deve ser iniciado o mais precocemente possível, de preferência logo após a punção lombar e coleta de sangue. O uso de corticoide imediatamente antes do antibiótico (15 min) é associado à redução de sequelas (exceto na faixa-etária neonatal)
A) Crianças menores de nove meses poderão NÃO apresentar os sinais clássicos de irritação meníngea, sendo comum observar também nesse grupo etário vômitos, convulsões, sinais neurológicos focais e coma
B) A análise do líquor evidencia hiperproteinorraquia, hipoglicorraquia e aumento do número de leucócitos com predomínio posterior de NEUTRÓFILOS
D) Os casos de meningite por Streptococcus pneumoniae com resistência total à penicilina devem ser tratados com VANCOMICINA
E) A quimioprofilaxia com rifampicina (10mg/kg/dose de 12/12 horas) está indicada para todos os contatos próximos de casos suspeitos de meningite bacteriana, DEPENDENDO do agente etiológico (SÓ MENINGOCOCO E ALGUNS CASOS DE H. INFLUENZAE), devendo ser iniciada até 48h após a exposição
