Medicina -- músculo-esquelético Flashcards

1
Q

quando fazer cirurgia na ciatalgia?

A
  • sindrome da cauda equina
  • perda de força progressiva (<3)
  • sintomas importantes apesar de analgesia
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2
Q

FR de progressão da espondilolistese

A
  • mulheres
  • espondilolistese de grau II nos anos de crescimento
  • cifres concomitante
  • historia familiar
    -hiperlaxidão
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3
Q

Síndrome da cauda equina

A

dor lombar/ região glutea + ciatica bilateralmente + incontinencia urinaria (+fecal)

EO: fraqueza muscular bilateral, hipostesia, anestesia em sela, hiporreflexia membros inferiores, diminuição do tonus retal

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4
Q

patologias que se podem manifestar com artralgias + eritema nodoso

A
  • sarcoidose
  • DII
  • doença de behcet
  • tuberculose
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5
Q

fatores de risco associados a condromalacia

A
  • hiperlaxidão
  • displasia do vasto interno
  • genu varus/ valgum
  • rotação da anca
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6
Q

tratamento fibromialgia

A

Não farmacológico:
-estabelecimento de metas
- programa progressivo de exercícios aeróbios de baixo nível
- TCC

Farmacológico
- AD: amitriptilina, duloxetina, venlafaxina, bupropiona
- ciclobenzaprina
- gabapentina, pregabalina
- EVITAR OPIOIDES — tolerancia e agravamento da hiperalgesia

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7
Q

clinica neurologica de LES

A
  • disfunção cognitiva (alteração memória e raciocínio )
  • cefaleias excruciantes
  • psicose
  • mielopatias (indicação PARA ALTAS DOSES DE CCT)
  • convulsões (imunossupressores + anti-convulsivantes)
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8
Q

efeitos adversos dos AINEs + freq em doentes com LES

A
  • Meningite asséptica
  • aumento transaminases
  • HTA
  • disfunção renal
  • EAM
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9
Q

neoplasias com risco aumentado em doentes com LES

A
  • LNH
  • carcinoma da tiroide
  • pulmão
  • figado
  • vagina /vulva
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10
Q

lupus neonatal

A
  • alterações cutâneas (tipo LES subagudo)
  • bloqueio cardíaco
  • doença hepatobiliar
  • macrocefalia
  • displasia esqueleto
  • trombocitopenia, neutropenia
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11
Q

manifestações oculares de artrite reumatoide

A
  • esclerite/episclerite
  • ulceras da cornea
  • uveite anterior
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12
Q

sindrome de felty

A
  • artrite reumatoide nodular
  • esplenomegalia
  • neutropenia
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13
Q

leucemia da grandes linfocitos granulares

A
  • linfocitose
  • neutropenia
  • hipergamaG policlonal
  • esplenomegalia
  • ausencia de linfadenopatias
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14
Q

doença de cadeias pesadas gama

A
  • edema do palato
  • dificuldade respiratoria
  • linfadenopatia
  • hepatoesplenomegalia
  • febre, fadiga
  • anemia
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15
Q

Síndromes anti-sintetase

A
  • doença pulmonar intersticial
  • artrite
  • febre
  • sindrome de Raynaud
  • mãos de mecânico

anti-Jo1 –> ++ envolvimento muscular
anti-PL7 e anti- PL12–> doença intersticial pulmonar

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16
Q

auto-AC miosites inflamatorias

A
  • DM: anti-MI, anti- NXP2, anti- TIF1, anti-MAD5
  • MNA: anti-SRP, anti-HMGCR
    -S.Overlap: anti-PM/Scl, anti-Ku, anti-U1RNP
  • S. antiosintetase: anti-Jo1, anti-PL7, anti-PL12
17
Q

Criterios de diagnostico de doença de behcet

A
  • ulceração oral recorrente
  • ulceração genital recorrente
  • lesões oculares
  • lesões cutâneas
  • teste de patergia +
18
Q

doença de behcet

A

PATHERGY:
- Positive pathergy test,
- Aphthous oral ulcers,
- Thrombosis (arterial and venous),
- Hemoptysis (pulmonary artery aneurysm)
- Eye lesions (uveitis, retinal vasculitis)
- Recurrent Genital ulcers
- Young at presentation (3rd decade)

19
Q

quando pedir osteodensitometria

A
  • mulheres >65 anos e homens com >70 anos
  • fratura após 50A
  • mulheres jovens pós-menopausa ou na transição menopausa e homens 50-69 se FR para fritura
  • doença ou medicação associada a perda óssea
20
Q

efeitos adversos denosumab

A
  • hipocalcemia
  • infeções / reações cutâneas
  • osteonecrose da mandibula
  • fratura atipica
21
Q

Indicação para AB nas feridas

A
  • feridas com >6h de evolução
  • feridas em doentes imunossuprimidos
  • feridas com perda de substância/ queimadura
  • feridas muito contaminadas
22
Q

sintomatologia granulomatose wegener (com poliangeite)

A

ORL:
- sinusite cronica + crostas e ulceras nasais –> septo perfurado com nariz em sela
- ulceras do ouvido

pulmão:
- nódulos pulmonares capitados bilaterais
- hemorragia alveolar e hemoptises

Rim:
- sindrome nefritico / IRA rapidamente progressiva –> sindrome pulmão-rim

Doença do C: curvy nose, chronic sinusitis, cough, nonCaseating granulomas, cANCA

23
Q

arterite de células gigantes

A

claudicação da mandíbula
amaurose
artéria temporal palpável

24
Q

artrite de takayasu

A
  • sopros arteriais
  • claudicação
  • diminuição dos pulsos
  • artralgias
  • TA assimétrica
  • sintomas constitucionais

Pode envolver a artéria pulmonar