Medicina -- Digestiva e hepatobiliar Flashcards

1
Q

FR para carcinoma pavimentocelular do esofago

A

CHATA
- cáusticos
- HPV
- Alcool
- Tabagismo
-acalasia

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2
Q

sintomas sindrome de dumping

A

D - dizziness
A - abdominal cramping
T - taquicardia
E - epigastric fulness

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3
Q

clinica de volvo intestinal agudo

A

triade de borchardt:
- dor abdominal subita e severa
- esforço do vomito associado a vómitos escassos/ inexistentes
- incapacidade de passar a sonda nasogastrica

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4
Q

diarreia aguda persistente

A
  • giardia
  • c. difficile
  • e. histolytica
  • cryptosporidium
  • campylobacter
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5
Q

sindrome carcinoide (tumor carcinoide GI metastatico ou carcinoide bronquico primario)

A
  • diarreia cronica secretora
  • flushing
  • pieira
  • dispneia
  • doença valvular cardiaca direita
  • lesões cutâneas tipo pelagra
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6
Q

doença de Whipplei

A
  • esteatorreia
  • artralgias
  • febre
  • linfadenopatias
  • fadiga extrema

Envolvimento do SNC e endocardio

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7
Q

causas de ma absorção de VitB12

A
  • falta de fator intrinseco (anemia perniciosa, resseção gástrica)
  • insuficiencia pancreatica
  • sobrecrescimento bacteriano
  • resseção/ doença ileal
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8
Q

Causas de falsos negativos no teste da D-xilose

A
  • insuficiência renal
  • gastroparesia
  • edema periférico maciço
  • ascite/ derrame pleural
  • sobrecrescimento bacteriano
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9
Q

causas incomuns de má absorção pancreática

A
  • fibrose quistica
  • microlitiase
  • infeção parasitária do ducto pancreático
    -toxicidade a fármacos
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10
Q

Doenças associadas a doença celíaca

A
  • DM1
  • dermatite herpetiforme
  • défice seletivo de IgA
  • doença autoimune da tiróide
  • síndrome de Down
  • síndrome de Turner
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11
Q

locais de absorção de nutrientes

A

ID proximal (duodeno): calcio, ácido folico, ferro
Ileon: ácidos biliares, cobalamina
Colon: água e eletrólitos

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12
Q

doença de Weil – leptospirose grave

A
  • insuficiencia renal
  • febre
    -cefaleias
    -mialgias
  • ictericia (colestase intra-hepatica)
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13
Q

indicações para rastreio de CHC

A
  • cirrose hepática (exceto cirrose avançada)
  • hepatite C cronica com fibrose hepática avançada (F3)
  • hepatite B crónica + HF de CHC/ asiático >40 anos/ africano >20 anos
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14
Q

FR para neo do pancreas

A
  • tabaco
  • obesidade e inatividade fisica
  • pancreatite cronica
  • fibrose quistica
  • DM
  • Síndromes genéticos hereditarios
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15
Q

causas de AST e ALT > 1000U/L (Criança ATIVA)

A
  • sindrome de reye (crianças)
  • hepatite Autoimune
  • hepatite Tóxica
  • hepatite Isquemica
  • hepatite Vírica
  • fase Aguda de obstrução da via biliar comum
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16
Q

CI a paracentese num doente cirrotico

A
  • doente nao colaborante
  • infeção da pele no local de punção
  • gravidez
  • distensão abdominal severa
  • coagulopatia severa (CID ou fibrinolise acelerada)
17
Q

score MELD- Na

A

preve a mortalidade a curto prazo da cirrose hepática

Bilirrubina
INR
Creatinina
Sodio

18
Q

Alterações laboratoriais na sarcoidose

A
  • aumento cálcio serico com PTH normal
  • aumento ECA serico
19
Q

Complicações pós-colecistectomia

A
  • atelectasia e outras alterações pulmonares
  • abcesso
  • hemorragia
  • fistula bilio-enterica
  • fuga / leak biliar
  • icterícia
20
Q

Classificação síndrome de mirizzi

A

I: compressão extrínseca do ducto biliar
II/ III e IV: fistulas colecisto-biliares
V: fistula colecisto-enterica sem (Va) ou com (Vb) ileus biliar

21
Q

fatores de risco para colecistite aguda alitiasica

A
  • trauma
  • queimadura
  • pos-parto
  • cirurgia major
  • NPT prolongada
  • infeção bacteriana ou parasitária
  • torção da vesícula
  • DM e outras doenças sistemicas
22
Q

causas de pancreatite aguda que podem não ter lipase/ amilase elevadas

A
  • cetoacidose diabetica
  • insuficiencia renal
  • hipertriglirecidemia
  • pancreatite cronica agudizada
23
Q

indicações de AB na pancreatite aguda

A
  • colangite
  • necrose infetada
  • infeção nao relacionada com a PA
24
Q

Score BISAP para pancreatite

A
  • BUN >25 mg/dL (8.92 mmol/L)
  • Impaired mental status (Defined as disorientation, lethargy, somnolence, coma or stupor)
  • ≥2 SIRS Criteria
  • Age >60 years
  • Pleural effusion presen