Médecine interne et ulcères Flashcards

1
Q

C’est quoi la dermatite de stase?

A
  • Manifestation de l’insuffisance veineuse
  • Précède l’ulcère secondaire à l’Insuffisance veineuse
  • Plaques érythémato-squameuses
  • Excoriations
  • Croûtes, suintement
  • 1/3 de la jambe, au-dessus de la malléole interne
  • Bilatéral ou unilatéral
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2
Q

Où se présentent TOUJOURS les symptômes cutanés de l’érythème noueux?

A

Aux MI

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3
Q

La faiblesse musculaire dans la dermatomyosite est comment?

A

Proximale

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4
Q

Caractéristiques de l’ulcère veineux

A
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5
Q

Clinique de l’ulcère diabétique

A
  • Neuropathie
  • Microvascularisation
  • +/- composante artérielle
  • Pied s’affaisse et se déforme (Charcot)
  • Callosités et ulcères aux points de pression
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6
Q

Caractéristiques de l’ulcère artériel

A
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7
Q

Manifestations systémiques de la vasculite leucocytoclasique

A
  • Atteinte rénale
  • Atteinte arthritique
  • Atteinte pulmonaire
  • Atteinte SNC
  • Atteinte intestinale
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8
Q
A

Oedème péri-orbitaire dans la dermatomyosite

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9
Q
A

Ulcère diabétique

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10
Q

La dermatomyosite peut être secondaire à quoi?

A
  • Cancer
  • Médicaments
  • Infections
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11
Q

Atteinte cutanée de la dermatomyosite

A
  • Oedème péri-orbitaire
  • Aspect lilacé des paupières et/ou joues
  • Papules de Gottron (interphalangiennes)
  • Photosensibilité
  • Signe du châle
  • Cuticules ravagés (ragged cuticles)
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12
Q

Si l’ulcère persiste (…), on réfère en dermato

A

> 6 semaines

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13
Q
A

Dermatite de stase

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14
Q

Les vasculites cutanées sont classées selon quoi?

A

La taille des vaisseaux affectés en prédominance

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15
Q

C’est quoi une vasculite leucocytoclasique?

A
  • Inflammation et dommage des petits vaisseaux avec extravasation de globules rouges
  • Il peut y avoir atteinte cutanée seule et/ou atteinte systémique
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16
Q

C’est quel type de lupus ça?

A

Subaigu

17
Q

Le lupus discoïde c’est un lupus…

A

Chronique

18
Q
A

Ulcère veineux

19
Q

Le lupus cutané chronique est divisé en 4 entités, lesquelles?

A
  • Discoïde (le seul dans les ppt)
  • Tumidus
  • Panniculitis
  • Chilblain
20
Q

Quelles sont les causes d’érythème noueux?

A
  • Bactéries
    • Strep
  • Médicaments
    • CO
  • Maladies systémiques
    • MII
    • Sarcoïdose
  • Idiopathique
21
Q

Clinique lupus subaigu

A
  • Symétrique
  • Plaques érythémateuses, un peu squameuses
  • Zones photoexposées
  • Photosensibilité importante
  • Environ 50% d’atteinte systémique
22
Q

C’est quoi?

A

Nodules prétibiaux de l’érythème noueux

23
Q

Quelle maladie doit-on rechercher en présence d’érythème noueux?

A

TB

24
Q

Le lupus discoïde atteint quelles régions?

A

Cou, visage, cuir chevelu

25
Q

Clinique lupus chronique

A
  • Discoïde
  • Plaques érythémato-squameuses
  • Atrophie centrale
  • Télangiectasies
  • Hyperkératose périfolliculaire
  • Hypo/hyperpigmentation
  • Alopécie
  • Lupus systémique = 5%
26
Q

Le lupus panniculitis se situe où classiquement?

A

Visage, épaules, poitrine, latéral des cuisses

27
Q

3 types d’atteinte cutanée du lupus

A

Aigu, subaigu et chronique

28
Q

Caractéristiques cliniques de l’ulcère artériel

A
  • Ischémie
  • Athérosclérose des moyens vaisseaux
  • Claudication
  • Pâleur
  • Perte de pilosité
  • Douleur
  • Froideur des extrémités
  • perte des pouls distaux
29
Q

Le lupus tumidus se situe où classiquement?

A

Sur la poitrine et les joues

30
Q

Traitement de la dermatite de stase

A
  • Surélévation des membres inférieurs
  • Favoriser la marche
  • Compression (bas, bandages)
  • Corticostéroïdes topiques
31
Q

Atteinte cutanée de l’érythème noueux

A
  • Plaque ecchymotiques
  • Nodules prétibiaux violacés
32
Q

Caractéristiques de l’ulcère diabétique

A
33
Q

Manifestations cutanées de la vasculite leucocytoclasique

A
  • Localisée aux MI surtout
  • Purpura palpable
  • Nécrose
  • Livedo
  • Ne blanchit pas à la vitropression
  • Douleur
34
Q

Manifestations cutanée du lupus aigu

A
  • Éruption malaire (papillon)
  • Photosensibilité
  • Lupus discoïde
  • Alopécie diffuse
  • Vasculite
  • Phénomène de Raynaud
35
Q
A

Papules de Gottron

36
Q

Causes de vasculite leucocytoclasique

A
  • Purpura de Henoch-Schönlein
    • Arthrite, dlr abdo, hématurie
  • Paranéo
  • Connectivite
  • Infection
  • Médicaments
  • Vasculites systémiques: Wegener
  • Idiopathique
37
Q

C’est quoi l’érythème noueux?

A

Une panniculite réactionnelle (inflammation du pannicule adipeux) en réaction à autre chose. C’est une maladie aiguë et il y a présence de prodrome (fièvre, frissons, arthralgies)

38
Q
A

Ulcère artériel

39
Q

Comment s’appelle ce rash?

A

Malaire