Intro et approche clinique Flashcards
Fonctions de la peau
- Barrière physique - Fonction immune - Thermorégulation - Protection contre radiations - Sensation - Réparation - Esthétique et qualité de vie
Quelle fonction de la peau est atteinte dans l’eczéma?
Barrière physique
Quelle fonction de la peau est atteinte dans l’urticaire?
Fonction immune
Quelle fonction de la peau est atteinte dans la verrue?
Fonction immune
Quelle fonction de la peau est atteinte dans l’albinisme
Protection contre les radiations
Quelle fonction de la peau est atteinte dans la neuropathie diabétique?
Sensation
Quelle fonction de la peau est atteinte dans le chéloïde?
Réparation
Quelle fonction de la peau est atteinte dans la pelade?
L’esthétique
Eczéma
Urticaire
Verrue (plantaire)
Corps aux pieds (accumulation de kératine aux points de pression)
Pelade
Vitiligo
Utilités d’un examen cutané complet
- Trouver néo
- Trouver indices supplémentaires pour dx
- Trouver des signes d’exposition solaire
- Caractériser une nouvelle éruption
Indications d’un examen cutané complet
S’il y a des facteurs de risque néoplasiques
- Histoire de néo personnelle
- 2 membres de la famille du 1er degré
- >100 naevus
Quelles zones plus cachées doivent avoir particulièrement notre attention lors de l’examen cutané complet?
- Rétroauriculaire
- Derrière la frange des cheveux
- Canthus internes
- Plis nasogéniens
- Pli interfessier
- Espaces interdigitaux
Classification morphologique des lésions primaires
- Macule < 1cm ➞ Tache > 1cm
- Papule < 1cm ➞ Plaque > 1cm
- Vésicule < 1cm ➞ Bulle > 1cm
- Pustule
- Nodule/tumeur
Description topographique des lésions cutanées
- Lichénoïde
- En dôme
- Filiforme
- Pédonculé
- Lisse
- Verruqueux
- Ombiliqué
C’est quoi une plaque?
- Une lésion surélevée de 1cm ou +
- Palpable
- Ombre
- Prolifération dans l’épiderme ou le derme superficiel
V ou F: Tu peux avoir des plaques et des papules en même temps causées par la même maladie
Vrai
C’est quoi un nodule?
- Prolifération de cellules dans le derme ou le tissu sous-cutané (ça pousse la peau par en haut)
- L’épiderme apparaît normal
Les vésicules groupées sont presque pathognomoniques d’une atteinte à quel virus?
HSV (zona ici)
Une vésicule remplie de pus est une…
Pustule
Le pus dans une pustule est fait de quoi?
- Neutrophiles
- Bactéries
Érosion vs ulcère
- Érosion
- Lésion secondaire
- Perte d’épiderme
- Ulcère
- Lésion secondaire
- Érosion jusqu’au derme
- Ça laisse une cicatrice
La présence de squames signe souvent une atteinte…
Inflammatoire
C’est quoi des quames?
- Accumulation de couches de kératine qui se décollent
- Signe souvent une atteinte inflammatoire
- Peuvent être fines, épaisses ou ichtyosiformes
C’est quoi une croûte?
- Lésion secondaire
- Sérosités séchées, sang coagulé
C’EST DU LIQUIDE SÉCHÉ
Morphologie: Configuration
- Linéaire (surtout les dermatites de contact)
- Groupée (HSV)
- Annulaire (teigne, granulome annulaire)
- Géographique (urticaire)
- En cible (érythème polymorphe)
- Discoïde (eczéma nummulaire, lupus discoïde)
Morphologie: distribution
- Photodistribuée
- Dans les plis
- Sur les extenseurs
- Dermatomale
- Blaschkoïde
Grandes classes de maladies faisant partie du ddx en dermato
- Érythémo-squameuses
- Pustuleuses
- Vésiculo-bulleuses
- Nodules et tumeurs
- Lésions vasculaires
- Troubles de la pigmentation
- Ulcères
Papules autour des yeux = syringomes
Granulome annulaire
