malformacje naczyniowe Flashcards

1
Q

badanie rtg czaszki i kręgosłupa

A

zwężenie przestrzeni m-k
przerzuty neo
destrukcja kości spowodowana przez guzy (np dołu przysadki)
nieprawidłowy rysunek naczyniowy
zwpanienia w obebie szyszynki, splotów naczyniówkowych - pomocne w rozpoznawaniu przemiszczeń struktur mózgowia, a patologiczne zwapnienia mogą występować w niektórych torbielach czy guzach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

woda w istocie szarej i białej

A

sz: 78%
b: 68%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

czy kontrast przenika do mózgu

A

nie, ale uszkodzenie bariery k-m pod wpływem neo, zapalenia, niedokrwienia lub rozwój nieprawidłowych naczyń w obrębie guza pwooduje pojawienie się wzmocnienia kontrastowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

zaburzenia funkcjonowania mózgowia - przy jakim przepływie

A

15-25 ml/100g/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

próg przepływu - niedokrwienie

A

12-15 ml/100g/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

pierwotny krowotk śródmógowy

A

4x częściej niż SAH
w 30% związane z angipatią amyloidową
większość przypadów – spowodowana nadciśnieniem teniczym pwoodującym pęknięcie dorobnych tętniczekw zwojach podstawy i mózdźku
inne przycyzny to pęknięcie tętniaka workowatego lub malformacji tętniczo-żylnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

pierwotny krotok śródmózgowy lokalizacja

A

zwykle głęboko i niewielkie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

pierwotny krotok śródmózgowy objawy

A

nagłe wiotkie porażenie połowicze

zespół uszkodzeniaa pnia mózgu i móżdżku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

pierwotny krwotok śródmózgowy leczenie

A

ze wskazań życiowych pilne

nie ma przewagi chiriurgicznego usunięci aod leczenia zachowawczego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

malformacje tętniczo-żylne

A

przetoka między tetnicą a żyłą

poszerzenie żył wychodzących ze zmiany, czasami też tętnic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

AVM co może powdować

A

niedokrwienie mózgu, bo krew omija kapilary
napady oadaczkowe
krwotoki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

pękniecie AVM

A

raczej krwotok śródmózgowy niż SAH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

SAH z AVM czy z tętniaka korzystjejszy

A

z AVM, bo mniejsze ciśnienie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

co zrobić z AVM?

A

najlepiej wyciąć - spadek ryzyka krwotoku, drgawek
gdy się nie da to wewnątrznaczyniowo zamknąć zmianę, stereotaktyczne zabiegi radiochirurgiczne (skupione wiązki RTG - zwłóknienie nacyzniaka w 2 lata)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

AVM w RK

A

niedokrwienie rdzenia

postępujący charakter - bóle, osłabienie, paraplegia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

leczenie AVM w RK

A

zamkniecie przez neuroradiologa interwencyjnego

17
Q

naczyniak jamisty

A

skupiska małych kanałów naczyniowych

18
Q

naczyniak jamisty objawy

A

ból głowy
ogniskowy deficyt neurologiczny
napady padaczkowe spowodowane małymi, nawracającymi krwawieniami

19
Q

krwawienia z naczyniaka jamistego vs z AVM/SAH

A

mniej obfite

20
Q

nacyzniak jamisty w obrazowej

A

w TK i nagiografii zwykle brak zmian

w MRI częsciej widoczne

21
Q

objaw Tersona

A

wylew rkwi do ciała szklistego z powodu wzorstu ICP

występuje w SAH

22
Q

przechodozny SAH

A

mogą się pojawić bóle krzyżaspwoodowane spływem krwi do kanału kręgowego i podrażenieniem nerwów

23
Q

tętniak tętnicy łaczącej przedniej ucisk

A

porażenie n III i opadanie pwoieki

24
Q

tętniak tętnicy środkowej ucisk

A

przeciwstronny niedowład, afazja

25
Q

tętniak tętnicy szyjnej wewnętrznej

A

zaburzenia czynności dolnych nn czaszkowych

26
Q

tętnica kręgowa tętniak

A

objawy mózżdzkowe i z dolnych nn czaszkowych

27
Q

skala HUnta i Hessa

A

I° – lekki ból głowy, zaznaczona sztywność karku
II° – średni lub silny ból głowy, wyraźne objawy oponowe (duża sztywność karku), objawy uszkodzenia nerwów czaszkowych (głównie gałkoruchowych)
III° – nieduże zaburzenia przytomności (senność) i (lub) jakościowe świadomości, obecne objawy ogniskowe
IV° – znaczne zaburzenia przytomności (sopor), niedowład połowiczy, zakłócenia czynności wegetatywnych (objawy odkorowania)
V° – głęboka śpiączka, sztywność odmóżdżeniowa, prężenia.

28
Q

wodogłowie w SAH

A

może być ostre lub przewlekłe

ostre- wynaczynienie krwi, zwiększenie objetosci
przewlekłe - spowodowane uszkodzeniem ziarnistości pajęczynówki. Zwykle to wodogłowie normotensyjne - może dawać objawy triady Hakima-Adamsa (odwracalne otępienie, nietrzymani moczu, zaburzenia chodu i wymagać zastawki

29
Q

technika endowaskularna

A

t podstawna
t łącząca tylna
szyjnej - gdy szyjka tętniaka podkorowo
ciężki stan - duży obrzęk

musi być 1/3 szyjka:głowa

30
Q

krwiak podtwardówkowy, nadtwardówkowy, śródczaszkowy zasada

A

normokapnia, normowolemia, normotensja

31
Q

leki odwadniajace

A

mannitol
furosemid
mocznik
stężona glukoza