Ma - Normaal en niet normaal medisch handelen Flashcards
Hoe is het natrium bij isotone dehydratie? Wanneer komt het het meest voor? Is er dorst?
Normaal, terminale fase, nee
Hoe is het natrium bij hypertone dehydratie? Is er dorst? Kan de patiënt drinken? Bij welke aandoening komt dit het meest voor?
Verhoogd, ja, nee, ileus
Hoe is het natrium bij hypotone dehydratie? Door welke medicatie kan dit komen? Door welke ziekte komt dit het meest?
Verlaagd, diuretica, bijnierschorsinsufficiëntie
Waarom is dehydratie een precipiterende factor voor een delier? (2)
Verminderde doorbloeding hersenen, stapeling medicijnen
Toediening vocht kan tot minder sufheid leiden in de terminale fase. Waarom is dit niet altijd goed?
Suf = comfortabel sterfbed
Heeft toediening vocht effect op reutelen?
Nee
Wat zijn de positieve effecten van toedienen vocht in de terminale fase? (3)
Minder misselijkhied, minder myoklonieën, minder risico delier
Wat zijn de negatieve effecten van toedienen vocht in de terminale fase? (3)
Oedeem, ascites, pleuravocht
Wat zijn de 6 eisen van euthanasie?
- de overtuignig heeft gekregen dat er sprake was van een vrijwillig en weloverwogen verzoek van de patient
- de overtuiging heeft gekregen dat er sprake was van uitzichtloos en ondraaglijk lijden van de patient
- de patient heeft voorgelicht over de situatie waarin deze zich bevond en over diens vooruitzichten
- met de patient tot de overuiging is gekomen dat er voor de situatie waarin deze zich bevond geen redelijke andre oplossing was
- ten minste 1 andere, onafhankelijke arts heeft geraadpleegd, die de patient heeft gezien en schriftelijk zijn oordeel heeft gegeven over de bovengenoemde zorgvuldigheidseisen
- De levensbeëindiging of hulp bij zelfdoding medisch zorgvuldig heeft uitgevoerd
Is euthanasie strafbaar? Wat is er als je je aan de criteria houdt?
Ja, maar er is uitlsuiting van strafvervolging
Zet deze van meest naar minst voorkomend voor medische beslissingen rond levenseinde:
Palliatieve sedatie, euthanasie, geenlevensverlengende behandeling, pijn- en symptoombestrijding
Pijn- en symptoombestrijding, palliatieve sedatie, geen levensverlengende behandeling, euthanasie
Zet deze van meest naar minst voorkomend voor aantal meldingen euthanasie: stapeling ouderdomskwalen, gevorderde fase dementie (wilsonbekwaam), beginfase dementie, somatische aandoeningen, psychiatrische aandoeningen
Somatische aandoeningen, psychiatrische aandoeningen, beginfase dementie, gevorderde fase dementie (wilsonbekwaam), stapeling ouderdomskwalen
Waarvoor staat MBL?
Medische beslissingen rond het Levenseinde
Wat is de medicatie bij continue palliatieve sedatie? (med naam, x-xmg/xh, toedieningsvorm)
Midazolam, 20-60mg/24h, subcutaan
Wat zijn de meest voorkomende redenen van toepassing palliatieve sedatie? (3)
delier, dyspnoe, pijn