M6 Unit 1H Nierensteine und Gicht

Question 1

Welche Auffälligkeit weist das Blut der Menschen, die an Nierensteinen oder Gicht leiden auf?

Answer 1

6-1H-1
Menschen mit Nierensteinen (vorausgesetzt es handelt sich um Harnsäuresteine) oder Gicht haben in beiden Fällen eine erhöhte Harnsäurekonzentration.

Question 2

Wie entsteht eine erhöhte Harnsäurekonzentration im Blut?

Answer 2

6-1H-2
Die Harnsäure entsteht im Körper beim Abbau von Purinen. Normalerweise scheidet der Körper die anfallende Harnsäure über die Nieren aus. Ist der Harnsäureanteil aufgrund einer purinreichen Ernährungsweise sehr hoch, ist der Körper mit der vollständigen Ausscheidung überfordert. Ein Teil der Harnsäure verbleibt dann im Blut, so dass die Harnsäurekonzentration steigt.

Question 3

Wie entstehen Nierensteine und Gicht?

Answer 3

6-1H-3
Steigt die Harnsäurekonzentration im Blut über einen bestimmten Wert an, so kristallisiert die Harnsäure aus. Das Ergebnis sind kleine Harnsäurekristalle, die sich im Gewebe und in den Gelenken ablagern. In diesem Fall entsteht die Gichterkrankung. Lagern sich die Kristalle stattdessen in den Nieren ab, entstehen dort Harnsäuresteine.

Question 4

Welche Lebensmittel sind besonders purinreich?

Answer 4

6-1H-4

• Fleisch, Fisch, Innereien, Wurst
• Sojaprodukte

Question 5

Welche Lebensmittel sind relativ purinreich?

Answer 5

6-1H-5

• Erbsen
• Kichererbsen
• Linsen
• Kernbohnen
• Buchweizen
• Grünkern
• Sonnenblumenkerne
• Erdnüsse

Question 6

Warum ist Alkohol bei Gicht bzw. bei einer Neigung zu Harnsäuresteinen so problematisch?

Answer 6

6-1H-6
Alkohol enthält zwar wenig Purine, erhöht die Blutharnsäurekonzentration jedoch auf andere Weise. Alkohol fördert die Harnsäureproduktion in der Leber und hemmt die Harnsäureausscheidung über die Nieren.

Question 7

Wodurch können calciumhaltige Nierensteine entstehen und wie können diese verhindert werden?

Answer 7

6-1H-7
Die Gefahr einer Entwicklung calciumhaltiger Nierensteine steigt, wenn im Körper ein Magnesiummangel besteht. Nur bei ausgewogener Ca-Mg-Versorgung kann das Calcium aus der Nahrung oder aus Nahrungsergänzungsmitteln im Körper auch bestimmungsgemäß verwertet werden. Andernfalls würde der Organismus das Calcium verstärkt über die Nieren ausscheiden.

Calciumhaltige Nierensteine bestehen darüber hinaus oft aus Calciumoxalat. Bei gesunder Darmflora sinkt das Risiko für Calciumoxalatsteine. In der gesunden Darmflora lebt nämlich ein Bakterium, das die Menge des aus dem Darm ins Blut resorbierten Oxalats reduziert und damit auch die Gefahr mindert, dass sich Calciumoxalatsteine bilden können.

Daher haben Menschen, die Antibiotika nahmen/nehmen, ein höheres Risiko für Calciumoxalatsteine. Antibiotika zerstören das calciumoxalatfressende Bakterium und die Menge an Calciumoxalat im Blut steigt. Somit wäre bei einer Neigung zu Nierensteinen eher eine Darmsanierung sinnvoll als der Rat, auf oxalathaltige, aber gesunde Lebensmittel wie Spinat, Nüsse, etc. zu verzichten.

Question 8

Welche Getränke sind Betroffenen - neben einer ausreichenden Menge stillen Wassers - zusätzlich zu empfehlen?

Answer 8

6-1H-8

Zusätzlich können selbstgemachte Zitronenlimonade und spezielle Nierentees empfohlen werden.

Question 9

Welche positive Auswirkung können Omega 3 Fettsäuren bei einer Gichterkrankung haben?

Answer 9

6-1H-9

Omega 3 FS können die mit der Gicht einhergehenden Entzündungsprozesse lindern.

Question 10

Warum sollten auch fructosereiche Lebensmittel nicht verzehrt werden?

Answer 10

6-1H-10

Bei der Verstoffwechselung von Fructose entsteht im Körper ebenfalls Harnsäure.

Question 11

Welche fructosehaltigen Lebensmittel sollten gemieden werden?

Answer 11

6-1H-11

• Agavendicksaft
• Maissirup
• isolierte Fructose aus Fertigprodukten
• Früchte wie Äpfel, Birnen, Trauben und daraus hergestellte Fruchtsäfte

Question 12

Warum sollten Zitrusfrüchte (und deren Säfte) bevorzugt verzehrt werden?

Answer 12

6-1H-12
Aufgrund ihres Citratgehaltes können Zitrusfrüchte und frisch gepresste Säfte daraus die Auskristallisierung von Harnsäure verhindern.

Question 13

Warum ist bei Nierensteinen oder Gicht weder eine Low-Carb-Ernährung noch Heilfasten empfehlenswert?

Answer 13

6-1H-13
Bei der Low-Carb-Ernährung wechselt der Körper nach einigen Tagen in die Ketose. Dadurch wird die Ausscheidung von Harnsäure um die Hälfte reduziert und der Harnsäurespiegel im Blut steigt an. Beim Heilfasten tritt derselbe Effekt ein. Darüber hinaus kann das Heilfasten auch bei anderen Nierensteinen problematisch sein, denn das Fasten kann die Steine mobilisieren. Sind sie zu gross, um problemlos über die Nieren ausgeschieden werden zu können, kann eine Nierenkolik die Folge sein.

Question 14

Warum sind purinhaltige Vollkornprodukte empfehlenswerter als purinarme Weissmehlprodukte?

Answer 14

6-1H-14
Vollkornprodukte enthalten im Gegensatz zum Weissmehl noch Mikronährstoffe und Ballaststoffe, die den ohnehin geringen Purinanteil relativieren.