Lúpus eritematoso cutâneo cronico Flashcards
1
Q
Lúpus eritematoso discóide (LED)
A
- Pápula/lentículas ou numulas em placas discóides
- Eritematosas
- Infiltradas
- Descamativas
- Crescimento centrífugo com cicatriz de centro atrófico e discromia
- Em face e fotoexpostas
- Evolução: cicatrizes atróficas e risco de carcinoma espinocelular
- DD: rosácea, psoríase, dermatite, queratose
2
Q
L E Hipertrófico Verrucoso
A
- Verrucosas devido ao queratósico
- Óstios foliculares
3
Q
L E profundo/paniculite lúpica
A
- Nódulos ou placas com ou sem lesões discóides
- Cicatriz deformante
4
Q
Perniose Lúpica
A
- Após longa exposição ao frio
- Lesões pápulo-nodulares, achadas e eritemato-violáceas -> fissuras e ulcerações
- Evolução: cicatrizes deprimidas
- líquen plano
5
Q
L E túmido
A
- Eritema
- Lesões urticariformes ou placas lisas eritemato-violácea, brilhante
- Não deixa cicatriz
- DD: líquem plano, eritema polimorfo
6
Q
Manifestação sistemica
A
- Raras
- Febre, adinamia, cefaleia, artralgia
- Forma verrucosa e paniculite -> podem evoluir pra LES 50%
- Perniose: evolução pra LES
7
Q
Diagnóstico
A
- Exame histologico
- Imunofluorescencia da lesao
- Exames sistemicos: normais em doença localizada
8
Q
Histopatologia
A
- Epiderme com queratinização, atrofia, células apoptóticas e degeneração vacuolar de células basais;
- Derme com infiltrado inflamatório linfoplasmo-histiocitário;
- Espessamento hialino de septos fibroadiposos;
- Lesão crônica: menos inflamação e fibrose
9
Q
Tratamento
A
- Tópico: proteção solar, pomadas ou apósitos de corticoides, infiltração de triamcinolona, retinóides, tacrolimo, pimecrolimo, nitrogenio líquido
- Sistemico: cloroquina, hidroxicloroquina (retinopatia antimalárica), prednisona, talidomida, imunossupressores, biológicos
