Líquen nítido

Question 1

Definição

Answer 1

• dermatose idiopática crônica, rara, que acomete, preferencialmente, crianças e adultos jovens.

Question 2

Características

Answer 2

• múltiplas pápulas monomórficas circunscritas,
  normocrômicas, brilhantes, com diâmetro variando entre 1-2 mm, e, geralmente assintomáticas (alguns referem prurido).
• Geralmente localizada, raramente disseminada, acomete, principalmente, a região genital, extremidades superiores, tórax e abdômen.
  Ocasionalmente, lesões orais, palmo-plantares e ungueais (espessamentos, estrias, “pittings” e rugosidades) podem ser vistas.
• Tendencia em remissão
• Pode coexistir junto ao líquen plano

Question 3

Histopatologia

Answer 3

• infiltrado dérmico linfohistiocitário, bem delimitado e arredondado, circundado por papilas dérmicas
  hiperplásicas (infiltrado tipo “ball and clay”), e paraceratose, com atrofia epidérmica logo acima deste infiltrado. Alterações degenerativas da camada basal, idênticas às encontradas nas lesões de líquen plano, podem ser encontradas, mas ,ao contrário do líquen plano, a imunofluorescência direta no líquen nítido não costuma demonstrar depósitos de imunoglobulinas ou complemento.

Question 4

Tratamento

Answer 4

• Na maioria dos casos o objetivo do tratamento é diminuir os sintomas. A forma disseminada
  costuma possuir um curso clínico mais imprevisível, muitas vezes prolongado.
• Ainda não existe consenso em termos de qual seria a melhor opção terapêutica.
• Anti-histamínicos, corticosteróides tópicos e
  sistêmicos, retinóides, ciclosporina,tuberculostáticos, itraconazol, dinitroclorobenzeno e a fototerapia com ultravioleta A e B.