Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K3 CREN > Lungcancer > Flashcards

Lungcancer Flashcards

1
Q

Vilka två typer av cancer brukar lungcancer delas in i?

A
  • Icke småcellig cancer
  • Småcellig (neuroendokrin) cancer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka två stora grupper av lungcancer rymmer icke småcellig cancer?

Och även en mindre grupp

A
  • Adenocarcinom
  • Skivepitelcancer
  • Storcelliga icke differentierade carcinom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Indelningen är vägledande vid behandling

Hur kan du bestämma indelning av lungcancern?

A
  • Tumörtypning som baseras på morfologi med stöd av immunohistokemi
  • Molekylär/mutationsanalys av driver mutations som EGFR, ALK och ROS1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad karaktäriserar icke småcellig cancer?

A
  • Stora celler
  • Riklig cytoplasma
  • Nukleol i kärnan
  • Inte alltid aggressiv (mitoser/nekroser ses inte alltid alltså)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad karaktäriserar småcellig (neuroendokrin) lungcancer?

A
  • Små celler
  • Sparsam cytoplasma
  • Cellerna formar sig efter varandra (nuclear molding) - nästan på varandra
  • Ingen nukleol
  • I alla fall en aggressiv cancer med mycket nekros och mitoser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka fyra typer av neuroendokrin cancer finns det och vilka av dem är elaka (lågt differentierade, höggradiga med nekros)?

A
  • Carcinoid
  • Atypisk carcionid
  • Storcellig neuroendokrin lungcancer (elak)
  • Småcellig neuroendokrin lungcancer (elak)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Småcellig neuroendokrin lungcancer kan uppvisa synaptofysin som markör och även en till, vilken?

A

Kromogranin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad ser du här?

A

Två typer av adenomcarcinom i lunga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Adenocarcinom

Morfologiskt körtelbildande tumör (eller papillär/mikropapillär), ofta mucinuttryck (slembildning) eller uttryck av TTF-1, och ja två till, vilka?

A

CK7 och Napsin A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Adenocarcinom

  • Morfologiskt körtelbildande tumör (eller papillär/mikropapillär), ofta mucinuttryck (slembildning) eller uttryck av TTF-1, Napsin A och CK7 (positiva markörer vid lungcancer)
    • Perifert benägen oftast

Ofta metastaterat från colon och uppvisar då markörerna?

A

CK20 och CDX2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Lungcancer - adenocarcinom är ofta muterad i? eller sensiticerad i?

A

K-RAS (finns ingen behandling), EGF-R

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur brukar adenocarcinom i lunga vara belägen?

A

Perifert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad brukar vara signifikant för skivepitelcancer i lunga?

A
  • Desmosomer alt keratinisering av tumören eller uttryck av skivepitelmarkörerna p40 och p63
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur brukar skivepitelcancer i lunga vara belägen?

A

Centralt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad kan göra det svårt att avgöra om en skivepitelcancer har metastaserat sig till lunga eller inte?

A

Uppvisar ändå p40 och p63

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad visar bilden?

A
  • Basaloid skivepitelcancer i lunga

Central nekros med små blå celler (basaloid), mkt nekros, lågt differentierad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur skulle du beskriva en skivepitelcancers cancers celler?

A
  • Stora celler, mkt cytoplasma, centralt placerad kärna (lätt keratiniserande)
18
Q

Vad visar bilden?

A

Skivepitelcancer lunga

19
Q

Vad visar bilden?

A

Småcellig neuroendokrin lungcancer

  • Knappt någon cytoplasma och kärnor utan nukleol nästan på varandra, nekros
20
Q

Vad visar bilden?

A

Storcellig neuroendokren lungcancer

  • Nekros, mer cytoplasma samt nukleol (små prickar i kärnan)
21
Q

Vad visar bilden?

A

Adenocarcinom in situ (i lunga)

Septal förtjockning mellan alveoler. Neoplastiska celler beklär alveolarrum. Bevarad grundarkitektur (alveolära rum finns kvar)

22
Q

Vad visar bilden?

A

Adenocarcinom in situ (i lunga)

Förstorade celler med kärnträngsel, pleiomorfa, hyperkromatiska nukleol, septal förtjockning med bevarad grundarkitektur

23
Q

Vad visar bilden?

A
  • Pulmonell hamartom
    • Malformation
    • En passant fynd, ex vid obduktion
    • Oftast solitärt och perifert
    • Rundat, avgränsat. Släpper från omgivning
    • Storlek av någon millimeter till 20 cm
    • Består av mogna vävnadskomponter med framför allt brosk men även fibrös vävnad, muskel, fett och ben
    • Bilden visar det rundade löst sittande hematomet, och bild till höger lite infångar veckar bronkiellt epitel
24
Q

Vad visar bilden?

A

Granulom (med nekros) i lunga, TBC

25
Q

Vad visar bilden?

A

Sarcoidos

  • Differentialdiagnos till granulom
26
Q

Vad vill den här bilden förmedla?

A
  • Kliniska ARDS (acute respiratory distress syndrome) motsvarar histologiska DAD (difusse alveolar damage)
  • DAD är ett huvudsakligt akut reaktionsmönster på olika typer av skada – exudativ fas (ödem), till proliferativ fas med inflammation och fibrös
  • Kortvarig
27
Q

Vad är en atelektas?

A

Förlust av lungvolym orsakad av att en lungdel inte luftfylls vid inandning. I regel har det lufttomma området kvar sin blodförsörjning

Orsaken kan vara medfödd eller förvärvad

Atelektas kan vara i två typer: obstruktiv atelektas, och kompressionsatelektas.

  • Obstruktiv atelektas kan vara att ett luftrör täpps igen av exempelvis en tumör, slem eller blod.
  • Kompressionsatelektas kan uppstå som följd av tryck utifrån
28
Q

Nämn minst två orsaker till ARDS/DAD

A
  • Chock
  • Infektion; virus, bakterier eller svamp
  • Strålning
  • Aspiration/inhalation
  • LM
  • Sepsis
29
Q

Vad visar bilden?

A

Exudativ fas vid ARDS/DAD

  • Ökad permeabilitet av kapillärt endotel och alveolärt epitel
  • Proteinrik vätska i alveoli
  • Proinflammatoriska cytokiner – TNF-alfa, IL-1, IL-6
  • Alveolära makrofager
  • Neutrofil rekrytering
  • Surfaktantsänkning
  • Hyalina membran (celldebri och proteinrik vätska) på insidan av alveoli, diagnostisk ledtråd för DAD
    • På bilderna hyalina membran (ses på bilden som de rosa), blodkärl och alveoli (det vita kavitetliknande)
30
Q

Vad visar bilden?

A

Proliferativ fas vid ARDS/DAD

  • Inleds efter 72 h
  • Ödem resorberas
  • Proliferation av typ 2 pneumocyter
  • Proliferation av fibroblaster och myofibroblaster (läkningsceller)
  • Kan leda till fibrosutveckling om det blir för mycket av detta (läkningscellerna), men olika förlopp
  • Bilden visar fibroblastuteckling, fibroblastpluggar i alveoli, pilen pekar på lite hyalint membran som finns kvar
31
Q

Vilken är den vanligaste orsaken till lungcancer?

A

Rökning

32
Q

Vilka symptom kan ses generellt vid lungcancer?

A

Hosta vilken inte går över eller som förvärras, andfåddhet, smärta i thorax, hemoptys eller infektion

33
Q

Vad är det första som bör göras som åtgärd efter symptom och anamnes som stödjer tesen om lungcancer?

A

Lungröntgen

34
Q

Bronkoskopi

A

Endoskopisk inspektion av luftrörsslemhinnan i luftstrupen (trakea) och bronkerna i lungorna

35
Q

Vad är en PET-undersökning?

A

Görs ofta tillsammans med DT

Kroppen tillförs en typ av isotopbunden (radioaktiv) glukos, cancerceller tar upp mer av denna (kräver mer energi). PET-kameran registrerar hur glukoset fördelar sig i kroppen.

36
Q

Vad är mediastinoskopi?

A

Undersökning där man via halsgropen för in ett böjligt rör (endoskop) med ljuskälla genom huden och ner i hålrummet bakom bröstbenet. Genom skopet kan man inspektera området och ta prover på lymfknutor

37
Q

Vad visar bilden?

A

Skivepitelcancer lunga

Kom ihåg att vi egentligen inte har skivepitel i lunga, men denna avslöjas nu av desmosomerna emellan (den vita linjen) och ibland av keratin till höger vilken är lättast att se

38
Q

Vad visar bilden?

A

Småcellig (neuroendokrin) lungcancer

Tratits

  • Molding runt varandra eftersom de växer snabbt
  • I stort sett bara kärnor som har lite “salt peppar” utseende
  • Nekrotisk vävnad i den högra bildens vänstra hörn
  • DNA-nekrotisk material som har samlats runt kärlet i höger bild
39
Q

Var lokaliseras småcellig (neuroendokrin) lungcancer?

A

Centralt (ofta hos rökare)

40
Q

Vad visar bilden?

A

Skivepitelcancer i lunga

Keratin och desmosombridges är signifikant

41
Q

Vad innebär immunohistokemi?

A

Man lokaliserar proteiner med hjälp av fluorescerande antikroppar som binder till specifika antigen.

Efter att proverna färgats in läggs de i ett ljus- eller elektronmikroskop, beroende på markörämne

K3 CREN (34 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions