LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS EN EL PACIENTE QX

Question 1

AGUA CORPORAL TOTAL (ACT)

Answer 1

50-70% DEL PESO TOTAL DEL CUERPO Y SE DIVIDE:

1. LIC
2. LEC

Question 2

COMPONENTES DEL LIC

Answer 2

30-40% DEL PESO
CAT: K Y Mg
ANI: Fosfatos y proteínas
Electrolito más abundante es el K
Electrolito extravascular más abundante es el Na

Question 3

COMPONENTES DEL LEC

Answer 3

20% DEL PESO

SE DIVIDE EN PLASMA 5% Y LÍQUIDO INTERSTICIAL (EXTRAVASCULAR) 15%

Question 4

CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS EN EL EQUILIBRIO DE LÍQUIDOS

Answer 4

Volumen
Concentración
Mixtas (vol y concentración)
Composición
Osmolaridad

Question 5

TRASTORNO DE LÍQUIDOS MÁS COMÚN EN EL PACIENTE QX

Answer 5

Déficit de volumen

Question 6

CAUSAS DEL DÉFICIT DE VOLUMEN

Answer 6

Pérdidas de líquidos gastrointestinales por vómitos, aspiración nasogástrica, diarrea y drenaje fistular.

Question 7

CUADRO CLÍNICO DE DÉFICIT DE VOLUMEN

Answer 7

Mucosas secas, taquicardia, oliguria, ojos hundidos.

Question 8

EXCESO DE VOLUMEN

Answer 8

Yatrógeno o secundario a insuficiencia renal, cirrosis o ICC

Question 9

ALTERACIONES DE LA CONCENTRACIÓN

Answer 9

Hiponatremia
Hipernatremia
Hiperpotasemia
Hipopotasemia

Question 10

ALTERACIONES DE LA COMPOSICIÓN

Answer 10

Acidosis respiratoria: retención de CO2
Alcalosis respiratoria: pérdida excesiva de CO2
Acidosis metabólica: retención de ácidos fijos (H+) o pérdida de HCO3 base
Alcalosis metabólica: pérdida de H+, ingreso de HCO3, agotamiento de K

Question 11

ALTERACIÓN ÁCIDO-BASE MÁS FRECUENTE EN PACIENTES QX

Answer 11

Alcalosis metabólica

Question 12

CAUSAS DE ACIDOSIS RESPIRATORIA

Answer 12

Depresión del centro respiratorio, afección pulmonar, enfisema, neumonía.

Question 13

CAUSAS DE AlCALOSIS RESPIRATORIA

Answer 13

Hiperventilación, emocional, DOLOR INTENSO, ventilación asistida, encefalitis.

Question 14

CAUSAS DE ACIDOSIS METABÓLICA

Answer 14

DM, hiperazoemia, acumulacion de ác láctico, inanición, DIARREA, FÍSTULAS EN INTESTINO DELGADO. *RESPIRACIÓN DE KUSSMAUL

Question 15

CAUSAS DE ALCALOSIS METABÓLICA

Answer 15

VÓMITOS O PÉRDIDAS GÁSTRICAS GRANDES O ASPIRACIÓN NSG CON OBSTRUCCIÓN PILÓRICA, ingestión excesiva de HCO3, diuréticos, hipovolemia o hipopotasemia.

Question 16

ALTERACIÓN MÁS FRECUENTE DE LA CONCENTRACIÓN EN PACIENTES QX

Answer 16

Hiponatremia

Question 17

CAUSAS DE HIPONATREMIA

Answer 17

Sx de secreción inapropiada de ADH, DIARREA, FÍSTULA ENTEROCUTÁNEA DE GASTO ALTO, DM insípida

Question 18

RANGOS NORMALES GASA

Answer 18

PH 7.35-7.35
PCO2 35-45
HCO3 22-26
EB 0+3
SAT 02 95-100