COLEDOCOLITIASIS Flashcards
QUÉ ES LA COLEDOCOLITIASIS
Presencia de cálculos en el colédoco o conducto biliar común
TIPOS DE CÁLCULOS
PRIMARIOS
SECUNDARIOS
CUÁLES SON LOS CÁLCULOS PRIMARIOS
Se forman en el conducto biliar, y compuestos de pigmento pardo marrón, se acompañan de estasis biliar e infección
CUÁLES SON LOS CÁLCULOS SECUNDARIOS
Se forman en la vesícula y pasan al conducto biliar, compuestos de colesterol
CUADRO CLÍNICO DE LA COLEDOCOLITIASIS
La mayoría son asintomáticas Sintomáticas: - cólico biliar (dolor en CSD) - ictericia obstructiva: coluria, ictericia escleras y aclaramiento de heces. - fiebre
PRUEBA NO INVASIVA DE ELECCIÓN PARA EL DIAGNÓSTICO DE COLEDOCOLITIASIS
USG: diltatación del conducto biliar >8mm
*CPRE: estándar ideal
TRATAMIENTO DE COLEDOCOLITIASIS
CPRE con esfinterotomía + colecistectomía laparoscópica
Exploración abierta del colédoco: cuando sea necesario un drenaje biliar
HALLAZGOS USG EN COLEDOCOLITIASIS
Pared vesicular >5mm Líquido perivesicular Signos de Murphy positivo Lito encarcelado Imagen de doble riel Sombra acústica