HERNIA HIATAL

Question 1

TIPOS DE HERNIA HIATAL (HH)

Answer 1

TIPO I O DESLIZANTE
TIPO II O PARAESOFÁGICA
TIPO III O MIXTA
TIPO IV O COMPLEJA

Question 2

CARACTERÍSTICAS DE LA HH TIPO I O DESLIZANTE

Answer 2

95% de las HH
Debilidad y elongación de las estructuras frenoesofágicas
Migración de la unión gastroesofágica hacia el tórax

Question 3

CARACTERÍSTICAS DE LA HH PARAESOFÁGICA

Answer 3

Toda HH que cumpla con los criterios tipo II, III y IV
TIPO II: saco herniario que contiene el fundus gástrico y preservación de la unión gastroesofágica
TIPO III: I + II
TIPO IV: II + III, migración intratorácica de cualquier otro órgano intraabdominal

Question 4

INCIDENCIA HH

Answer 4

Paraesofágica 5-10%

Mujeres 68%

Question 5

CUADRO CLÍNICO HH

Answer 5

Pirosis 87%
Regurgitación 72%
Dolor torácico posprandial y disfagia 60%
Saciedad temprana 38%

Question 6

DIAGNÓSTICO HH

Answer 6

Serie esofago-gástrica con Bario
Endoscopia: lesiones asociadas
Manometría: tipo de Cx a realizar

Question 7

TRATAMIENTO HH

Answer 7

Escisión del saco >5 cm el defecto: uso de malla